07　椎体旋转的评估

Nash-Moe是临床中测量脊柱侧凸椎体旋转（vertebral rotation）最常用的方法。它是通过观察和测量正位X线片中椎体凸侧和凹侧椎弓根的位置变化来评估椎体的旋转程度，共分为5级：

0级：双侧椎弓根对称，椎体无旋转。

1级：凸侧椎弓根开始向椎体中线偏移，凹侧椎弓根与椎体凹侧缘重叠。

2级：凸侧椎弓根移至椎体中线与凸侧缘之间2/3处，凹侧椎弓根正在消失。

3级：凸侧椎弓根移至椎体中线处，凹侧椎弓根完全消失。

4级：凸侧椎弓根移位超过椎体中线，凹侧椎弓根完全消失。

图1

图1：右侧胸弯，Nash-Moe椎体旋转评估：T12为0级，双侧椎弓根对称；T11为1级，凸侧椎弓根开始向椎体中线移动，凹侧椎弓根与T11椎体凹侧缘重叠（红箭头）；T10为2级，凸侧椎弓根移至椎体中线与凸侧缘之间2/3处，凹侧椎弓根正在消失（红箭头）；T9为3级，凸侧椎弓根移至椎体中线与凸侧缘之间3/3或中线处，凹侧椎弓根完全消失。

图2

图2：左侧腰弯，Nash-Moe椎体旋转评估：T11为1级，凸侧椎弓根开始向中线移动，凹侧椎弓根与T11椎体凹侧缘重叠（红箭头）；T12为2级，凸侧椎弓根移至椎体中线与凸侧缘之间2/3处，凹侧椎弓根正在消失（红箭头）；L2为3级，凸侧椎弓根移至椎体中线与凸侧缘之间3/3或中线处，凹侧椎弓根完全消失。