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九、外治方
1.脐痉散
处方：
黄芪30克，明雄3克，醋芫花50克，胆南星8克，马钱子总生物碱0.1毫克，白胡椒挥发油0.05毫升。
用法：
上药共烘干研为细面，再喷入白胡椒挥发油，混匀，密闭保存。患者脐部用温水洗净并擦干，将脐痉散按一定比例混合，取250毫克敷脐中，按紧，普通胶布固封。2～7天换药1次。
随证加减：
肝阳上亢加羚羊角粉；筋脉失养加阿胶；血瘀加诸瘀散；痰浊阻络加金匮肾气丸。
功能：
补气升阳，搜风通络，散结化痰。
主治：
面肌痉挛。症见突发眼睑，嘴角，鼻唇沟等面肌抽搐，痉挛，眼裂闭合不全及流口水；舌淡红，苔薄白，脉浮。
附：
诸瘀散
山楂100克，葛根100克，甘草30克，白芍150克，水煎3次，过滤去渣，混合，浓缩成稠糊膏；乳香100克，没药100克，溶于95%的酒精中；厚朴100克，桂枝30克，穿山甲（炒）100克，共研细末。将上三组药混合均匀，烘干，再入细辛（研末）15克，鸡矢藤100克（提取挥发油），冰片粉15克，共研为细末，调匀，装瓶密封。用时敷脐中。
本方原载：
李忠.面肌痉挛症脐疗治验.辽宁中医杂志.1982，（3）：31。
2.针灸方
处方1：
取气海、中脘、太冲、三阴交、后溪、合谷、曲池、足三里、内庭、冲阳、丰隆穴。
方法：气海采用温针灸，中脘、三阴交、足三里均用补法。以上诸穴均用轻刺激手法，留针30分钟以上，每日针灸1次。
主治：面肌痉挛。
本方原载：贾河先.百病良方（第三集）.重庆：科学技术文献出版社重庆分社，1989。
处方2：
取穴百会、神庭、神门、四神聪、风池、完骨、翳风、合谷、太冲穴；患侧四白、地仓、颧髎穴。
方法：直刺进针，均用平补平泻法。得气后间隔15分钟行针1次，留针30分钟，10次为一个疗程，疗程间休息1天，最长为3个疗程。
功能：疏肝安神，通络止痉。
主治：面肌痉挛。症见肌肉痉挛，抽搐，在情绪紧张、睡眠不佳时容易发作及加重。
本方原载：眭兰，岳宝安，屈箫箫.针刺疏肝安神穴治疗面肌痉挛30例.陕西中医.2011，32（11）：1539。
处方3：
主穴太冲、风池、翳风、足三里、合谷、太溪、三阴交穴；配穴瞳子髎、四白、止痉点（在肌肉抽动处用中指依次按压，当压到一点可以明显抑制肌肉抽动时，此处为选穴点）。
方法：主穴取双侧穴，配穴取患侧。穴位处常规消毒，选用直径0.3毫米，长30毫米针针刺。足三里、三阴交、太溪用补法；太冲、翳风、合谷、风池用平补平泻法。患侧穴位浅刺，用轻刺激法行针，以患者有针感为度。留针30分钟，间隔10分钟运针1次，15天为一个疗程，治疗2个疗程。
功能：养血滋阴，熄风止痉。
主治：面肌痉挛。
本方原载：田菁.针刺治疗面肌痉挛的临床观察.光明中医，2011，26 （1）：111。
处方4：
取穴百会、水沟、承浆，双侧太阳、风池、合谷、太冲，患侧外关、足三里、阳陵泉穴。
用法：用直径0.25毫米，长25毫米的汉医牌一次性无菌针灸针针刺。百会平刺0.5～0.8寸，水沟、承浆针尖向上斜刺0.2～0.3寸，太阳直刺0.3～0.5寸，风池直刺0.8～1寸，合谷、太冲直刺0.5～0.8寸，外关向上斜刺0.5～1寸，足三里、阳陵泉直刺0.8～1.2寸。面部穴位采取浅刺、轻刺激；其余穴位进针得气后，施用提插捻转平补平泻法。各穴均留针30分钟。
处方5：
取患侧阳白、地仓、颧髎、足三里穴。
方法：针灸，同时每穴用艾条温和灸20分钟。每天1次，5次为一个疗程，疗程之间休息2天，连续治疗4个疗程。
功能：舒筋通络，安神止痉，调补气血，祛风散寒。
主治：面瘫后面肌痉挛。
上2方原载：易光强，韦书中，黄荣宁.针灸治疗面瘫后面肌痉挛35例.中医外治杂志，2011，20（5）：45。
3.刺络拔罐方
取穴：
太阳、阳白、四白穴。
方法：
均取患侧，穴位皮肤作消毒后，用小号三棱针点刺出血，每穴点刺10～20次，然后用真空拔罐吸拔于点刺部位上，留置10～15分钟，使每穴出血量达到5～10毫升。7天1次，3个月后改为15天1次。6个月后观察疗效。
功能：
行气，活血，散风除湿。
主治：
面肌痉挛。
本方原载：
王正心，王云琴，陈光辉，等.刺络拔罐治疗原发性面肌痉挛63例.上海针灸杂志，2007，26（6）：5。
4.针灸埋线法
取穴：
太阳、合谷、地仓、颊车、下关穴。
方法：
针太阳、地仓向后刺1.5厘米，颊车向前刺1.5厘米，余穴直刺1.5厘米，用平补平泻。同时用注线法埋线，穴位消毒局麻后，用9号穿刺线装入0号羊肠线0.5～1厘米，刺入穴位，埋入羊肠线0.5～1厘米；推线退针，外盖敷料。15天埋线1次，5次为一个疗程。
主治：
面肌痉挛。
本方原载：
马玉泉.中华埋线疗法指南.北京：中国医药科技出版社，1994。
5.埋线法
处方1：
阳白透鱼腰、太阳透颧髎、瞳子髎透太阳、下关透颊车、四白透迎香、地仓透大迎。
方法：皮肤常规消毒、局麻后，将0～2可吸收羊肠线剪成1～4厘米不等的几个短节，使用专用埋线针埋线。30天1次，10次为一个疗程。
功能：疏通经络，调理气血。
主治：面肌痉挛。
本方原载：张丽君.穴位埋线治疗面肌痉挛60例.中国医药指南，2008，6 （24）：223。
处方2：
阿是穴（面部最早出现痉挛或痉挛剧烈的部位，如不好区分，取阳白、太阳、四白、地仓）、太冲、三阴交、阴陵泉、足三里、双侧风池、对侧合谷。
方法：将可吸收性羊肠线，剪成0.5～1厘米，75%酒精浸泡消毒。所选穴位处皮肤用强力碘常规消毒，根据穴位肌肉的丰盈程度选择不同长短的羊肠线，将已纳入羊肠线的埋线针直刺或斜刺入穴位，产生针感后，一边向外拔埋线针，一边向内推针芯，把羊肠线植入穴位，拔出埋线针后，用干消毒棉尽量挤压出血，再次消毒，创可贴敷盖。2周埋线1次，共埋线3次。
功能：扶正祛邪，疏通经络，调理气血，濡养经筋，熄风止痉。
主治：面肌痉挛。
本方原载：韦玲，王卫强，李蕾.穴位埋线治疗面肌痉挛34例.山西中医，2010，26（12）：37。
6.缪刺法
取穴：
翳风、下关、地仓、迎香、太阳、合谷穴。
方法：
左病刺右，右病刺左，取健侧穴位常规针刺。其中翳风、下关两穴加用SDZ～II电子针疗仪，连续波，刺激强度，以针刺侧面部眼眶周围出现轻微跳动，患者有舒适感为度。留针30分钟，每日治疗1次，10次为一个疗程，共治3个疗程。
功能：
祛风平肝，调理经筋。
主治：
面肌痉挛，并于烦神、失眠后加重，发作频繁。
本方原载：
林红.缪刺法治疗面肌痉挛30例.上海中医药杂志，2010，44 （11）：59。
7.蓖麻子膏
处方：
地龙15克，防风15克，丹参15克，蓖麻子15克，白附子15克。
用法：
共研细末，以生姜汁适量调和成软膏状，瓶贮。每取本膏15克，贴敷于双足底涌泉穴，上盖敷料，胶布固定。每日换药1次，10次为一个疗程。
主治：
面肌痉挛。
本方原载：
程爵棠.足底疗法治百病.北京：人民军医出版社，2010。
8.复方麝香散穴位埋药法
处方：
药物用麝香粉、白花蛇粉；穴位取丝竹空、四白、太阳、颧髎、地仓、下关、翳风及阿是穴（痉挛起始点）。
用法：
常规消毒后，用手术刀片在每穴处划一个“＋”，长约4毫米深度以达到真皮层、有少量血液渗出为度，用消毒棉签将血擦去，取少许复方麝香散于“＋”字处，然后用1×1厘米大小的创可贴外贴固定。每5天换药1次。
主治：
早期面肌痉挛。
本方原载：
孟舒静，尚成伟.复方麝香散穴位埋药治疗早期面肌痉挛疗效观察.内蒙古中医药，2013，（21）：49。