社会工作者介入美沙酮维持治疗综合干预服务模式——广州市北斗星社会服务中心干预服务实践探索

一、概述

国外的经验表明，单纯美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment，MMT）并不能满足吸毒者在心理和社会功能康复等方面的综合需求，因此提供MMT服务的同时，提供有效的心理和社会支持服务是非常必要的。目前，我国MMT门诊对治疗者的服务以提供生理康复为主，心理和社会支持较少。同时，门诊医护人员普遍存在临床工作任务重、工作热情不足且缺乏专业的干预理论和实践能力等问题，更加限制了有关心理-社会支持服务的开展。

自2009年开始，在广州市CDC和中山大学公共卫生学院的共同指导和经费支持下，广州北斗星社会服务中心借鉴国外和我国香港地区社会工作者和心理治疗师协助医疗机构向治疗者提供社会-心理治疗服务的经验，探索社会工作者（以下简称“社工”）介入MMT开展生理-心理-社会综合干预服务的模式（以下简称“社工服务模式”）。多项评估及研究项目表明，随着MMT社工服务模式的建立和不断完善，有社工服务的门诊，治疗者在医学治疗还是社区康复等方面的效果显著优于没有开展社工服务的门诊。本实践探索了社工和MMT相结合的有效性和可行性，为未来中国MMT中的行为干预提供了经验，也为未来的医学服务模式发展提供了新的思路和方向。

本实践切合国家创新社会管理的发展方向，既能获得强有力的政策支持，也十分符合服务对象的多层次服务需求，具有良好的推广价值。