出生缺陷500问
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五、重金属、农药与出生缺陷

1.铅有致畸作用吗
父母接触铅均可影响胎儿发育。铅的毒性可能有两个方面,一是铅直接作用于双亲的生殖器官和生殖细胞,并通过胎盘转移至胎儿,影响发育中的胚胎和胎儿;二是作用于下丘脑、垂体、性腺和精液等,间接干扰和损害生殖功能。有文献报道,铅作业工人发生不孕、自然流产、早产、死产及婴儿死亡率高。母血中的铅可以通过胎盘转运至胎儿,主要存在于胚胎的肝脏、骨骼和血红蛋白中,进而引起对胚胎的毒性作用。铅具有神经毒性,可作用于中枢及周围神经系统,尚未发育成熟的神经系统对铅的神经毒作用最为敏感,最容易受到铅毒损伤,通过母亲接触铅可导致神经系统损伤,出生后表现为智力低下或行为异常。
2.汞及其化合物有致畸作用吗
汞易于蒸发,是污染空气的来源。汞有3种形态存在于自然界中,即金属汞、无机汞化合物和有机汞化合物。孕妇接触汞后易引起子代神经系统的发育缺陷。
3.镉有致畸作用吗
镉能抑制多种含锌酶活性,还可干扰锌、铜、钴在体内的代谢。慢性镉中毒时,干扰体内钙、磷的正常代谢,并阻碍铁在肠道内的吸收,严重时可导致骨质疏松和缺铁性贫血。动物实验证实镉具有致畸作用,主要表现为腭裂、畸形足、肺和生殖器官发育不良,以及宫内发育不良、出生体重低下等。人类可因饮用受镉污染的水而引起镉中毒,致使胎儿骨骼发育障碍。
4.砷有致畸作用吗
砷对体内酶蛋白的巯基具有特殊的亲和力,使酶失去活性,影响细胞的正常代谢。动物实验证实,无机砷能导致鸡、小鼠、大鼠等动物的先天畸形,主要表现为露脑畸形、生殖系统畸形以及唇腭裂等。砷有一定的致突变作用。居民长期饮用受砷污染的水,可致染色单体的互换率增加。
5.硒有致畸作用吗
缺硒与克山病、高血压病、溶血性贫血、白内障、大骨节病等数十种疾病有关。硒过量也会导致人体的急、慢性中毒。高硒地区妇女畸胎率较高,接触亚硒酸钠的妇女流产率也高,提示硒有一定的胚胎毒性。
6.苯有致畸作用吗
苯可作为燃料、化学试剂和溶剂使用,具有较明确的致癌作用,同时具有较弱的胚胎毒性。接触高浓度的苯可在人周围淋巴细胞中引起细胞突变和较恒定的染色体畸变。苯、甲苯、二甲苯分子量小,可透过胎盘直接作用于胚胎组织。苯能造成孕母贫血,从而可影响胎儿的营养。甲苯、二甲苯的代谢产物与甘氨酸结合后被排出,其转化解毒过程中会大量消耗母体的蛋白质储存,苯的代谢产物酚能抑制DNA的合成。
7.农药有诱导突变作用吗
农药与其他化学品不同,不但生产者及使用者有接触,还可以通过粮食和其他食品污染,以及水污染等危及全民。多种农药具有诱导突变作用,如有机磷、有机氯等农药能诱发染色体畸变和染色体粘连。由于有些农药在体内有明显的蓄积效应,当母体妊娠时,有毒化学农药在体内超过常量的聚集危害更大,会通过胎盘对发育中的胚胎产生不良影响。因此,孕妇在妊娠期间要尽量避免接触农药。
8.什么食物中含有铅、汞
含铅较多的食物有皮蛋、爆米花、铅质焊锡罐头以及水果皮等。孕妇尽量少吃含铅食物。
咸水鱼类、贝类,尤其是食肉的鱼类,含有的汞较多。
9.如何有效促进铅的排泄
多吃含丰富维生素C的食物,如石榴、柠檬、山楂、猕猴桃,苹果、草莓、西红柿等;多吃含丰富蛋白质和铁的食物,如鸡蛋、牛奶和瘦肉等。
10.如何有效促进汞的排泄
多吃含丰富蛋白质的食物,注意饮食均衡,补充维生素,多喝水,多吃水果,不吃生冷、坚硬、变质食物以及辛辣刺激性强的调味品,多运动、增强体质。
11.孕妇误食受甲基汞污染的食物,会引起胎儿出生缺陷吗
甲基汞对胎儿的毒性作用大,孕妇食用被甲基汞污染的食物,可能导致婴儿出现智力发育异常、共济失调、脑发育畸形等多种神经系统病变。