2　术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。发蛀脱发，相当于雄激素源性脱发 (androgenic alopecia)。发蛀脱发临床以头前额、顶部稀疏脱发为主要特征。

释义

●脱发是一种常见临床表现，可由多种疾病和原因引起，如遗传性少毛症、雄激素依赖的常染色体显性遗传性多变性疾病 （即雄激素源性脱发）、免疫功能异常导致的斑秃、生长期脱发、休止期脱发、生长期头发松动、瘢痕性脱发、牵拉性脱发、精神异常导致的拔毛癖等。本指南所述脱发乃雄激素源性脱发。

●本病以头发密度进行性减少为特征，可有家族史。主要表现为前发际上抬形成高额及头顶部头发脱落，最终两处脱发区完全融合，形成“马蹄形”脱发。女性的临床表现与男性有异，表现为顶骨中央或冠状区毛发均匀减少，为一密度异常的网形发带环绕的椭圆形弥漫性脱发，而前发际线始终保持完整。临床少数男性也可出现女性的脱发特征，少数女性也可表现为男性的脱发特征。

●发蛀脱发病名首见于清代《外科全生集》，其后又提出“蛀发癣”的病名。在《外科证治全书》中指出“由阴虚热盛，剃头时风邪袭入孔腠理，拖聚不散，血气不潮而成”。本病由先天肝肾亏虚，饮食不节，湿热内生，水饮上泛巅顶，侵蚀发根，脉络瘀阻，毛发失去所养，毛根不固而致毛发脱落。其多与肝、肾、脾相关。