5　临床表现

（1）流脓　流脓是肛瘘的主要症状。分泌物刺激肛周皮肤可引起瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存时，表现为肛周皮肤局部肿胀疼痛，甚至发热。

（2）疼痛　瘘管引流通畅或无炎症时，常不感觉疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。

（3）瘙痒　由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

（4）排便不畅　复杂性肛瘘经久不愈，可引起肛门直肠周围形成纤维化瘢痕或环状的硬性条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时困难，有便意不尽的感觉。

（5）全身症状　在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热，或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。反复发作的肛周肿痛、流脓、瘙痒，急性炎症期可发热。