目肿胀
风眼肿,用枸杞白皮、鸡子白皮等分,研令极细,每日三次吹鼻内。
肝经实热眼赤肿痛,麦门冬汤、泻肝散、龙胆饮。
风热上攻目赤肿痛,金丝膏、琥珀煎、涤风散。
白睛肿胀痛,大黄丸、桑白皮散、洗眼青皮汤、玄参丸、泻肺汤、朱砂煎。
肿胀如杯证
谓目赤痛睥胀如杯覆也。是邪在木火之有余,盖木克土,火生土,今肝邪实而传脾土,土受木克,而火不能生,火邪反乘虚而为炎燥之病,其珠必疼尤重,而睥亦急硬。若暴风客热作肿者,必热泪多而珠疼稍缓。然风热自外客感易退,治亦易愈。若木火内自攻击,则病亦退迟,重则疼滞闭塞,血灌睛中而变证不测矣。须用开导之法,轻则敷治而退,重则必须开导,此大意也。若敷治不退及退而复来,并开导不消,消而复发,痛连头脑而肿愈高,睥愈实者,此风热欲成毒之候也。
形如虾座证
因瘀滞已甚,血胀无所从出,遂致壅起。气轮状如虾座,甚则吐出睥外者,病尤急,非比鱼胞气分之可缓者。瘀血灌睛证与此证病虽一种,灌睛则概言而未至于极,此则极矣。有半边胀起者,有通珠俱被胀起盖定乌珠者。又有大眦内近鼻梁处胀出一片,如皮如肉,状似袋者,乃血胀从额前中落来,故胀起于[78]大眦里,白上宽皮也,不可割,为血英[79]在此处,误割者为漏为瞎,不可不辨认仔细。只用开导,血渐去而皮渐缩。小眦胀出如袋者亦然。其病大意是血气两盛之患,宜以开导为先,次看余证,从而治之。在肺部最重,久则移传于肝,而风轮有害也。
状如鱼胞证
气轮努胀,不紫不赤,或水红,或白色,状如鱼胞,乃气分之证,金火相搏所致。不用劆导,唯以清凉则自消复。若有微红及赤脉者,略略于上睥开之,不可过,此亦是通气之说,虽不通亦可。若头痛泪热及内燥而赤脉多者,防有变证,宜早导之,庶无后患。
鹘眼凝睛证
有项强头疼,面脸赤燥之患,其状目如火赤,绽大胀于睥间,不能敛运转动,若庙塑凶神之目,犹鹘鸟之珠赤而绽凝者。凝,定也。乃三焦关格阳邪实盛亢极之害。风热壅阻,诸络涩滞,目欲爆出矣。大宜于内迎香、太阳、两睥、上星等处要隘之所,并举而劫治之。
因风成毒证
初发时,乃头风湿热、瘀血灌睛、睑硬睛疼等病,失于早治,虽治不得其法,遂致邪盛搏夹成毒。睥与珠通行胀出,如拳似碗,连珠带脑痛不可当。先从乌珠烂起,后烂气轮,有烂沿上下睑并脑及颧上肉尽空而死。若饮食少,脾泄脏结者,死尤速。若能饮食而脏调者,死迟。人至中年患此者,百无一二可生。若患头疼肿胀珠凸等证,治退复发,再治再发,痛胀如前者,即成此患。若已成者,虽治之胀少退,痛少止,决又发,发时再治,至于数四[80],终当一发不复退矣。既成此证,必无可生之理。未成者,十分用心调摄,疗治得宜,犹有可生。凡目病但见头脑痛甚,珠及睥胀而瘀努硬紧,虽敷劆亦不软,总开时略软,少顷如故者,皆此病来也。宜向内寻其源而救之,庶无噬脐[81]之悔。
旋胪泛起证
气轮自平,水轮自明,唯风轮高泛起也。或只半边泛起者,亦因半边火来之故。乃肝气独盛,胆液滞而木道涩,火郁风轮,故随火胀起。或在下,或在上,或在两傍[82],各随其火之所来,从上胀者多。非比旋胪尖起已成证而俱凸起顶尖不可医者,乃止言风轮胀起者耳。
旋螺尖起证
乃气轮以里乌珠,大概高而绽起,如螺蛳之形圆而尾尖,视乌珠亦圆绽而中尖高,故曰旋螺尖起。因亢滞之害,五气壅塞,故胀起乌珠。在肝独盛,内必有瘀血,初起可以平治[83]。失于内平之法,则瘀虽退而气定膏凝,不复平矣。病甚膏伤者,珠外亦有病,如横翳玉翳水晶[84]沉滑等证在焉。盖初起持本珠欲凸之候,因服寒凉之剂救止,但失于戕伐木气,故血虽退而络凝气定,不复平也。
神珠自胀证
目珠胀也,有内外轻重不同。若轻则自觉目内胀急不爽,治亦易退。重则自觉胀痛甚,甚则人视其珠,亦觉渐渐胀起者,病亦发见于外已甚。大凡目珠觉胀急而不赤者,火尚微,在气分之间。痛者重,重则变赤,痛胀急重者,有瘀塞之患。疼滞甚而胀急,珠觉起者,防鹘眼之祸。若目不赤,止觉目中或胀或不胀,时作有止不一者,为火无定位,游客无常之故。有风邪湿热气胜怫郁者,皆有自胀之患,但经血部至于痛者,皆重而有变矣。
珠突出眶证
乌珠忽然突出眶也。与鹘眼证因滞而慢慢胀出者不同。其故不一,有因真元将散,精华衰败,致络脉俱损,痒极揩擦而出者,其人不久必死。有酒醉怒甚,及呕吐极而[85]出者[86],有因患火证热盛而关格亢极而胀出者,有因怒甚吼喊而出者,此皆因水液衰少,精血耗损,故脉络涩脆,气盛极火无所从出,出而窍涩,泄之不及,故涌胀而出。亦有因打扑而出者。凡出虽离两睑,而脉皮未断者,乘热捺[87]入,虽入,脉[88]络损动,终是光损。若突出阁,在睑中而含者,易入,光不损。若离睑,脉络皮俱断而出者,虽华佗复生,不能救矣。