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知脉虚实
虚实者,脉之刚柔也。按之浮中沉皆有力为实,迟大而软,按之豁然空者为虚。虚实皆以内之有余不足占之,故以按而知也。经曰:其气来实弦,为之太过,病在外;气来虚微,为之不及,病在内。血实脉实,血虚脉虚,亦皆偶而言之。论表里虚实,必以此二脉中藏也。经曰:脉举之滑,按之微,看在何部,以断其脏。又,按之沉、小、弱、微、短、涩、软、濡,俱为脏虚。其脉举按皆盛者,实也。又,长、浮、数、疾、洪、紧、弦、大俱为脏实,其脉浮而实大者,腑实也。轻手按之滑,重手按之平者,腑虚也。左右寸口沉结实大者,上实也。左右寸口弱而微者,上虚也。左右尺脉伏而涩者,下实也。尺中脉浮而涩者,下虚也。尺中微、涩、短、小,俱属下虚也。
许叔微曰:浮缓为表虚伤风,解肌;浮紧涩而有力为表实伤寒,发汗。沉而无力为里虚,可温;沉而有力紧实为里实,可下。此论伤寒表里虚实。凡此,学者非单论脉而有虚实之理。