自 序
戊辰(1)夏,余作《医案梦记》。或问曰:记梦中医案乎?抑记医案如梦中事乎?余曰:人生斯世,不过一大梦。昔宗芥子谓既梦还须寻好梦,示不忌也。余医案亦大梦中事耳,记之差胜(2)寻之,直示不忘云尔。余自道光己酉岁弃儒业医,自暨(3)而嵊(4)而新昌(5),已二十有余年矣。其间临证施治,有对证而即愈者,有不对证而不愈者,有幸愈而垂危复生者,俱可按日稽也。而未尝自存一案,所恃者精力未衰,犹能强记,每当神怡务间(6)之际,抚今思昔,如某也病内伤,用某药,某也病外感,用某药,或得或失,俱历历在目,而莫之或遗,犹之生平几首文字,时往来于心,不展卷而自知焉。无如岁月消磨,光阴迅速,一转瞬而行年五十有三矣。回忆从前若何临证,若何施治,若不知其得失也者而忘之。沉思间,精神稍倦,凭几而卧,忽得一梦,见老人披葛(7)而来,手执葵扇,潇洒出尘,语余曰:子欲知得失,曷(8)自存医案?古人云失之东隅,收之桑榆,未为晚也。余应之曰:然,敬受教。问先生何人,乃挥扇而笑,曰:子读《灵》《素》,宗仲景,儒而医,医而右者也。我崇祯(9)间人,以选举入都,卒无所成,遂专于医,年百有三十,子可思而得之,何必与言姓名哉?飘然而去,言犹在耳。有就诊者突如其来,云:先生尚熟睡耶?余闻而梦觉,默思古来名医,年百有三十者,只喻嘉言先生一人,相传往西方成佛,余梦所见者非斯人耶?因忆辛酉(10)岁,余于吕月汀家晤刘翁安亭,清谈之余,卒然告余曰:秋间吾地有郭姓者病,设乩焚疏(11),请喻嘉言先生下坛施药。有他仙赴乩者,不详姓氏,但云喻公往西方已久,我大会而旋,道经于此,故下降焉。执是以思喻公成佛之说,非无据矣。一在天之涯,一在地之角,何由令人梦见耶?意者仙家袖里乾坤,咫尺间五湖四海,佛与仙异途同道,喻公自西而南,不下数千里,其亦犹咫尺耶?是耶非耶?其信然耶?抑梦所见者非其真耶?然而余无是梦,不知存医案,乌从知得失?故事近诞谩而情却真挚。自来南柯、黄粱诸梦,自有而无,总成幻境。余《医案梦记》则因梦成案,自无而有,实境也,非幻境也,爰书数语于简端,庶见余案者知余存案之繇(12),即知余存案之意也夫。
时届同治七年岁次戊辰仲夏之吉(13)
浣江(14)聊尔居士徐守愚甫识于剡城西仓寓舍之醉月处
【注释】
(1)戊辰:清同治七年,即1868年。
(2)差胜:略胜。差,略略。
(3)暨:诸暨,地名,今属浙江。
(4)嵊:嵊州,地名,今属浙江。
(5)新昌:地名,今属浙江。
(6)间:同“闲”。《集韵·山韵》:“间,安也。”
(7)葛:葛布所制的衣服。葛,植物名,纤维可制夏衣。
(8)曷:同“盍”,何不。
(9)崇祯:明思宗年号,1682~1644。
(10)辛酉:清咸丰十一年,即1861年。
(11)设乩(jī机)焚疏:向鬼神卜问吉凶。乩,一种占卜方法。疏,僧道拜忏时焚化的祷文。
(12)繇:通“由”。《说文通训定声·屯部》:“繇,叚借为‘由’。”
(13)吉:古时称每月初一日为“吉”。
(14)浣江:浦阳江流经浙江诸暨城关的河段。