东阳李某口㖞证治案

（戊辰八月十八日）

斯人业坭瓦⁽³⁵⁾，在嵊有年，余亦似曾相识。八月初口㖞向左，太阳筋跳，时相牵引，渐至半边紧小，与素口㖞者无异，凡一饮一食俱从左入，吐痰吐唾亦从左出。有疡医某曰：此㖞口风也，须费番饼⁽³⁶⁾二枚，购丹药数粒，始得脱然。李以手艺度日，安得应命？乃求治于余。时旧友周亦亭适在座茶话，见而异之，因诘病情。余诊视毕，曰：脉得浮洪滑数，证不外风火湿热。所以然者，三阳经上至于头，清阳不升，风邪乘之，则令太阳筋跳。脾合肉荣唇，开窍于口，其大络曰大包，由经队⁽³⁷⁾而达经脉。其人素有痰热，热从风发，风吹火炽，风火鼓煽，大络受伤，筋亦短缩，而口用是⁽³⁸⁾㖞。但所以向左之故，无从问津。思喻氏⁽³⁹⁾《医门法律》中风口眼㖞斜，左急右缓，三圣散，右急左缓，匀气散⁽⁴⁰⁾，立法分别左右，其大旨可以类推。亦亭又问：如是则三圣散可用？余又从而辨之，曰：谓中风口眼㖞斜，又半身不遂，故为左急者立此法。今口㖞左而眼不斜，无半身不遂，奚取焉？引彼证此则可，若云施治，则活法在人，各有见地，无事铁板成方⁽⁴¹⁾为矣。即或以己意与乎其间，如王良诡遇获禽⁽⁴²⁾，见道者所不屑，而行道者所不免。如此证为风热阻滞经络，气不上达头面所致，用通经络、去风火之剂，无有不愈，又非治半身不遂方之所能为也。仿东垣升阳散火之法⁽⁴³⁾。亦亭作⁽⁴⁴⁾而曰：兄论证处方，俱有至理，于斯道可谓三折肱⁽⁴⁵⁾矣。彼头痛救头，诩诩自命为良医者，乌足以语此？余曰：多是臆说，恐令高明窃笑耳。于是李持方而去，越旬日，节届中秋，来寓致谢，伊言：先生方初服二三剂，如故，至服四五剂，而太阳筋跳者定焉，口㖞向左者正焉，效之速，方之良也。余默自记曰：此之谓幸中。

葛根三　升麻一　柴胡一五　西党一五　羌活一　生香附一五　防风一　酒芍一　僵蚕一五　川芎六分　白芷一　蔓荆一　生甘草　炙甘草　老姜　大枣三