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4.吴鞠通医案
治一人,头项强痛而恶寒,脉缓,汗出,太阳中风,主以桂枝汤。桂枝9g 白芍9g 炙甘草6g 生姜6g 大枣6g
水五杯,煮二杯。第一杯服后,即食热稀粥,令微汗出佳;有汗,二杯不必食粥,无汗仍然。
寥笙注:本案为太阳中风证。《伤寒论》说:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名曰中风。”患者症状与本条相符,故用桂枝汤原方为治。末句说:“无汗仍然。”是指服桂枝汤后未能微似汗出而言,仍须啜热稀粥以助汗。吴氏为清代温病学家,著有《温病条辨》,甚行于世。温之与寒,判若水火,一热一寒,不容混淆,认得温病清,方辨得伤寒明。此案为吴氏治太阳中风的病例,有是症便用是方,辨症证治,丝毫不容假借。世有执无病不热者,于是悉用凉寒之药;执无病不寒者,于是悉用温热之剂,不从客观实际出发,只凭主观臆断用事,入主出奴,病人受殃。吴氏长温热之治,而能熟用伤寒方,可谓通家。案虽一般,特选辑之,于以见伤寒与温病,固客观存在,不以医者之主观好恶为转移也。