臌胀
臌胀见患者腹部膨胀如鼓，故名为臌胀。本病系由肝、脾、肾三脏不调，致气、血、水积聚腹内所致。故先生常以疏肝健脾补肾，理气活血、消积利水为治，扶正祛邪、攻补兼施。
杨某 女 54岁 1951年9月10日
脉涩而不和，舌苔白而少津液，据述肠胃不适，胸腹胀闷业已多日，食物不易消化，此由肝气郁结，脾弱犯胃，致成此候，法当标本兼治。
空沙参三钱 焦冬术三钱 炒枳壳三钱 六神曲四钱
五味槟榔四钱，二味同布包 炒白芍四钱 大腹皮三钱
炒稻芽四钱 真郁金三钱 当归身三钱 焦鸡金三钱
云茯苓四钱 盐泽泻四钱 生甘草二钱 干藕节五枚
生苇茎一尺
二诊 9月14日
药后病无出入，脉仍沉涩不顺，舌质仍干，胸腹间仍胀如石，气闷、食积、水停兼而有之，为日已久，恐非数帖药能奏效也。
空沙参四钱 老川朴川连水炒，三钱 山楂炭三钱 真郁金三钱
焦鸡金三钱 沉香曲四钱 五味槟榔二钱，二味同布包
酒炒元胡三钱 生熟稻芽各四钱 大腹皮五钱 小枳实姜汁炒，三钱
广木香二钱 苦葶苈二钱 云茯苓四钱 盐泽泻三钱
五谷虫三钱 甘草梢二钱
左某 男 37岁 1951年8月28日
脉见滑弦而虚，来往少神，舌苔垢腻，津液不足，面色不荣，中气亦短，腹大如鼓，腰以下皆肿胀，脚心已平，纹已不显，便干溲少，出恭不易，病因受寒湿兼劳乏而发高烧，出大汗而不退，曾按疟疾治疗无效，右胁胀大又按肋膜炎抽水，水并不多，腹即肿大，按之胀硬，无深窠，此由肺部积水，因而及肝，刻下肝部亦肿，心时作跳，气血两亏，水邪尚甚，为日已久，治颇费手，姑拟一方酌服，得效再议，所谓效者，肿能消，溲能长也。
台党参四钱 老箭芪皮八钱 苦葶苈四钱 茯苓皮六钱
冬瓜皮八钱 建泽泻四钱 金狗脊去毛，四钱 大腹皮四钱
小木通三钱 生白术三钱 丝瓜络三钱 甘草梢三钱
大红枣三枚
二诊 8月30日
病情见前方，兹不赘述。
台党参四钱 焦冬术三钱 炒扁豆五钱 车前子四钱
首乌藤一两 冬瓜皮八钱 金狗脊去毛，五钱 杭巴戟四钱
宣木瓜六钱 炒苡仁八钱 方通草三钱 甘草梢三钱
鲜荷梗一尺
三诊 9月1日
脉往来见平，重按尚滑，舌苔亦稍薄，腹胀见消，左腿已消六七，惟右腿尚肿而发亮，心仍时跳而慌，时形呛咳，此乃水气上冲为患，大便作溏，小溲仍短数，然亦渐通，精神亦稍振，夜眠尚不能酣，但多梦耳，法当和化。
台党参三钱 生芪皮四钱 苦葶苈三钱 车前子三钱
冬葵子三钱 冬瓜皮五钱 大腹皮三钱 抱木茯神四钱
首乌藤一两 知贝母各三钱 酒芩柏各二钱 宣木瓜四钱
甘草梢三钱 生姜皮三钱 生荷梗一尺 大红枣三枚
四诊 9月2日
服昨方甚安，今日脉已不滑，来往稍有神，右寸未平，乃胸水未消尽之故，腹部稍软渐平，右腿已不红亮，但肿未尽消，大便仍溏，夜眠易醒，时作呛咳，病久阴虚致成此候，仍当消化膀胱邪热，小溲不频数则水自归常道矣，仍依前法加减。
灵磁石先煎，五钱 台党参三钱 生芪皮四钱 苦杏仁去皮尖，三钱
苦桔梗三钱 首乌藤二两 薤白头三钱 车前子三钱
生姜皮三钱 方通草三钱 冬瓜皮五钱 苦葶苈二钱
大腹皮三钱 肥知母三钱 酒芩柏各三钱 灯心草三十寸
大红枣三枚
五诊 9月3日
脉左寸尚滑大，左尺略沉，余均平和，舌苔中后干黄，腹仍肿胀，脚背尚浮，右腿肿胀未消，大便今忽转干，排便困难，小溲仍频数而不畅，胃纳尚可，日可进五餐，夜眠不安而多梦，肺脾肾皆虚，肠胃不调，久病阴虚，法当从此消息，疏方照服，得效再议。
台党参四钱 老箭芪皮五钱 苍白术各三钱 金狗脊去毛，四钱
郁李仁三钱 麻仁滋脾丸布包，三钱 淡苁蓉四钱
大腹皮三钱 车前子四钱 小木通三钱 茯苓皮四钱
盐泽泻三钱 枸杞子三钱 细生地五钱 甘草梢三钱
朱灯心三十寸
六诊 9月4日
脉象与昨日相似，右腿肿消，腹尚作胀，昨日大便又水泻数次，下秽物甚多，而水气仍甚，不时凌心冲肺，故心时作跳，肺胀作咳，痰吐白沫，而不易出，小溲仍不畅，此肾经太亏，膀胱气化不足，不能安眠，精神不振，久痛阴虚，尚未脱险，仍从本治。
灵磁石先煎，五钱 台党参三钱 老箭芪皮五钱 赤小豆三钱
金狗脊去毛，三钱 苦葶苈二钱 盐菟丝四钱 冬瓜仁皮各五钱
首乌藤三两 茯苓皮四钱 枸杞子三钱 车前子三钱
北五味一钱 大腹皮二钱 甘草梢三钱 朱灯心三十寸
生藕节五枚 大红枣三枚
七诊 9月5日
脉息渐趋平缓，惟左尺尚沉弦，肿稍见消，大便畅通下秽物甚多，宿滞尚未排净，小便仍频数而色黄，夜眠不酣，胃纳尚可，略知疲倦，内热尚重，心肾不交，法当从此消息，以养阴为主。
灵磁石先煎，五钱 台党参三钱 生芪皮三钱 土炒冬术二钱
冬瓜仁皮各五钱 首乌藤四两 合欢花四钱 赤小豆四钱
茯苓皮五钱 杭巴戟三钱 甘枸杞四钱 北五味一钱
车前子三钱 铁皮石斛四钱 细生地砂仁二钱研拌，五钱
甘草梢三钱 朱灯心三十寸 鲜荷梗一尺
八诊 9月6日
脉息与昨相似，略能安眠，尚不能酣，胃纳尚佳，腹肿未消，秽物尚未排净，小溲虽长，仍不畅通，肾阴未复，仍当从此消息。
台党参三钱 生芪皮四钱 土炒於术二钱 赤小豆五钱
甘枸杞五钱 首乌藤四两 合欢花五钱 生栀子三钱
粉丹皮三钱 酒芩柏各三钱 细生地砂仁二钱研拌，六钱
铁皮石斛二钱 冬瓜仁皮各五钱 知贝母各三钱 抱木茯神四钱
生甘草三钱 朱灯心三十寸 莲子心一钱
九诊 9月7日
脉较昨日较有和缓之效，舌苔亦略淡，唇尚微紫，口干不引饮，腹部稍软，偏左仍硬，两腿亦渐软，右腿发亮亦渐退，大便仍下秽物甚多，小溲频数而量少，略能安睡，每晚可安眠四五小时，阴分借此能养，自是好象，仍依前法加减。
生芪皮五钱 台党参四钱 泔浸於术三钱 首乌藤四两
合欢花六钱 连水炒川朴一钱 生栀子三钱 粉丹皮三钱
知贝母各三钱 天麦冬各三钱 酒芩柏各二钱 赤小豆五钱
冬瓜皮七钱 车前子四钱 麻仁滋脾丸布包，二钱
朱茯神四钱 耳环石斛另煎代茶饮，三钱
十诊 9月8日
脉两手皆有和象，两尺稍滑，舌苔中心黄而微灰，腹肿渐消，右腿略有反复，左胁肋尚硬，只能偏右睡眠，不能左侧，左肺之胀大可知，大便仍不成条，小溲量少而频数，内热尚甚，法当通利二便。
台党参三钱 生芪皮五钱 生於术三钱 赤小豆五钱
冬瓜皮七钱 大腹皮三钱 方通草三钱 首乌藤二两
合欢花四钱 知贝母各三钱 天麦冬各二钱 连水炒川朴一钱
苦葶苈二钱 茯苓皮四钱 生甘草二钱 大红枣三枚
外用食盐炒热熨腹部。
十一诊 9月9日
脉息如昨并无变化，腰仍肿，左胁肋连背尚发肿硬不能偏左倚息，好在胃纳尚佳，略能安睡数小时，大便已正常，小溲亦渐长，只是邪实正虚，不能相抵，动则作喘，水气尚甚，仍从本治。
灵磁石先煎，五钱 台党参四钱 生芪皮五钱 苦葶苈四钱
赤小豆四钱 首乌藤二两 知贝母各三钱 合欢花五钱
生栀子四钱 粉丹皮四钱 苦杏仁去皮尖，三钱 小木通二钱
甘草梢二钱 大红枣三枚
另用：西洋参五分，环石斛三钱，大麦冬三钱，五味子三分，煎水代茶饮。
十二诊 9月10日
脉左三部平静有神，右三部略形洪大，此肺脾两经肿胀之因，中气短促而喘，腹肿见消，两腿两脚背均肿，此水气泛滥之故，大便溏而色黄黑，小溲短而黄浊，内热尚甚法当从事清导。
生石膏先煎，五钱 台党参三钱 生芪皮五钱 知贝母各三钱
淡竹茹二钱 苦葶苈四钱 赤小豆四钱 茯苓皮五钱
建泽泻三钱 小木通三钱 首乌藤二两 合欢花四钱
生栀子三钱 粉丹皮三钱 甘草梢三钱 生藕节五枚
大红枣五枚
另用：甘遂一分，大戟一分，莞花一分，研细末，大枣十枚，煎浓汤送下。
十三诊 9月12日
脉无变化，内热尚重，宿滞尚未尽化，大便深黄微黑，并杂有不消化之物，尚不成条，小溲黄而清，肝脾肾各部之热尚炽，胃纳如常，眠不甚安，易于惊醒，当从事清导。
生石膏先煎，一两 空沙参三钱 盐元参三钱 知贝母各三钱
淡竹叶四钱 生栀子三钱 粉丹皮三钱 鲜石斛七钱
酒芩柏各三钱 小川连一钱 生熟稻芽各三钱 小木通三钱
广陈皮三钱 茯苓皮五钱 结猪苓四钱 建泽泻三钱
广木香三钱 赤小豆五钱 甘草梢三钱
十四诊 9月13日
脉略见缓和，舌苔中心尚黄腻，略能安眠四五小时，心肾有相交之象，惟内热尚甚，口干引饮，大便仍下黑浊之物，小溲色黄量少，胃纳渐佳，仍当从事清导，依昨法加减再进。
生石膏先煎，二两 空沙参三钱 知贝母各三钱 天麦冬各三钱
淡竹叶三钱 川萆薢四钱 小木通三钱 真郁金三钱
广陈皮三钱 青木香三钱 炒栀子三钱 粉丹皮三钱
小川连二钱 酒芩柏各三钱 茯苓皮四钱 金狗脊去毛，三钱
盐菟丝三钱 建泽泻三钱 甘草梢三钱
十五诊 9月14日
依前方加：鲜石斛六钱，女贞子四钱，减去金狗脊、盐菟丝，再进。
十六诊 9月15日
脉左三部渐平调，惟右寸尺尚滑大，主肺部有热，膀胱命门火旺，故中气略喘，腹部略收，腿胫以下尚肿，口干引饮，大便仍下秽浊之物，小溲深黄而浑浊，仍当以清导为主，用下法以防之。
生石膏先煎，三两 淡竹叶三钱 知贝母各三钱 天麦冬各三钱
真郁金三钱 鲜石斛六钱 小川连二钱 炒栀子三钱
粉丹皮三钱 酒芩柏各三钱 茯苓皮五钱 天花粉四钱
苦杏仁去皮尖，三钱 盐泽泻三钱 小木通三钱 甘草梢三钱
生梨皮一具
另用：酒川军、风化硝各少许，二味同泡水冲入。
十七诊 9月16日
脉右部日形和缓，左部肝热尚甚，心肾虽能交，但邪火仍重，故口干舌燥而舌苔黄厚垢腻，饮水尚多，大便泻出泡沫秽物甚多，小溲深黄而短涩，非大剂泻下，冀其有效。
灵磁石六钱 生石膏四两，二味同先煎 鲜石斛一两
洋芦荟三钱 龙胆草三钱 川黄连三钱 天花粉四钱
生栀子四钱 粉丹皮三钱 小木通三钱 赤苓芍各四钱
真郁金三钱 酒芩柏各三钱 知贝母各三钱 天麦冬各三钱
另用：生军三钱，风化硝二钱，同泡水，加生梨汁一大勺，同冲服。
十八诊 9月17日
药后尚安，惟肺胃之热太重，鼻观发干，有时出血，口渴引饮，昨夜未酣睡，今午已补睡数钟，精神尚可，但因肿胀，呼吸喘促，胃纳尚佳，大便色深黄，略带黑秽之物，小溲黄浊而不畅，法当大剂清热养阴，病久而沉，当缓图之。
生石膏先煎，五两 淡竹叶四钱 知贝母各三钱 天麦冬各三钱
鲜石斛一两 射干三钱 小川连三钱 苦杏仁去皮尖，四钱
苦桔梗四钱 天花粉五钱 生栀子四钱 粉丹皮三钱
云茯苓四钱 结猪苓三钱 建泽泻三钱 天水散冲，五钱
另用：生大黄三钱，风化硝三钱，泡水冲服。
十九诊 9月18日
脉右部滑大，左部较平，惟肝邪尚重，故口渴引饮，自腹泻之后，腹之两傍及两腿部稍软，膝以下仍胀硬，小溲仍黄，眠食不佳，肺胀未消，膀胱热结甚重，拟内外兼治以消息之，看其收效如何再议，能多延高明斟酌尤妙。
生石膏先煎，六两 淡竹叶三钱 天花粉四钱 生栀子皮四钱
粉丹皮三钱 大腹皮四钱 合欢花四钱 真郁金三钱
首乌藤二两 朱茯神四钱 鲜石斛一两 黑牵牛三钱
小川连二钱 六神曲布包，四钱 细生地砂仁二钱研拌，五钱
生草梢三钱 生熟苡仁各四钱
外用：甘遂适量，放脐上，以手搓之，内服甘草汤。
二十诊 9月20日
脉息较前日右部略平，惟左关滑大，左寸尺均不平，肺肾之热尚重，肺胃之气不和，故时形喘促，眠亦不酣，食物不甘，口干引饮，二便尚畅，但肝因热而生风，再拟一方酌服，成败利钝，非所计也。
灵磁石先煎，五钱 空沙参五钱 苦葶苈三钱 知贝母各三钱
真郁金三钱 苍耳子三钱 首乌藤一两 朱茯神四钱
生白芍四钱 天花粉四钱 制乳没各三钱 冬瓜仁皮各五钱
细生地四钱 大腹皮三钱 夜合花四钱 甘草梢三钱
生藕节五枚 大红枣三枚
二十一诊 9月22日
依前方加：生石膏先煎，一两，广陈皮二钱，再进。
二十二诊 9月23日
脉神不如前，沉而细数，舌心微红，苔白而花，呛咳严重，痰胶面黄，两胁作痛，鼻衄时出，肺络有损，大肠热甚而下血甚多，肝部已生癌毒，口干引饮，胃纳尚平，前方所用化癌之品，冀其有力，竟未生效，良由败血太甚，真气不足，消化无权，病势沉重且险，生机甚微，能多延高明斟酌，免致延误，如再勉拟一方，去其病苦而已。
生石膏先煎，一两 盐元参八钱 天麦冬各四钱 知贝母各三钱
炒焦栀子四钱 天花粉四钱 真郁金三钱 制乳没各三钱
生白芍四钱 金银花八钱 净连翘四钱 冬瓜仁皮各五钱
大腹皮三钱 鲜生地一两 鲜石斛一两 酒芩柏各三钱
血余炭三钱 甘草梢三钱 生梨汁一勺 生藕汁一大勺，冲服
二十三诊 9月24日
细诊脉息，神虽不足，尚无绝象，惟肢体瘦削，气血两亏，内热太重，热极生风，故肠风下血甚剧，睡眠不佳，饮食减少，口干引饮，小溲尚长，但肝癌之毒火太甚，使人神昏倦怠，致成此候，拟设法令其安眠甘食，去其痛苦，姑再勉拟一方，看其生机如何。
生石膏先煎，一两 南沙参四钱 盐元参四钱 首乌藤二两
夜合花五钱 朱茯神五钱 香砂仁二钱 槐角三钱
鲜石斛一两 鲜生地一两 制乳没各三钱 地榆炭三钱
生熟稻芽各四钱 知贝母各三钱 真郁金三钱 天花粉四钱
大麦冬三钱 生梨藕汁一大勺，冲服
二十四诊 10月2日
脉三五不调，两尺尤虚，舌苔薄白，面色不荣，中气极弱，转侧吃力，肾囊内缩，茎亦发弯，腹仍胀硬，腿肿未消，病实身虚，此投一补剂，以观其后。
西洋参一钱 金钗石斛三钱 大麦冬三钱 北五味一钱
枸杞子三钱 元参心三钱 朱茯神三钱 生草梢一钱
煎水徐徐与服，不拘时刻，不拘次数，另用葡萄糖冲水服，冀保其胃气。