萧龙友医集
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呕吐

呕吐系胃失和降,气逆于上所致,需分虚实。先生尝谓实证则祛邪以求正安,或温化痰饮、或疏理肝气、或解表化浊;虚证则扶正,或温中健脾,或滋养胃阴。虽分虚实,总以降气和胃为要,药用竹茹、沉香曲、法半夏。

赵某 女 12岁 1951年8月10日

据述食物不合,下胃则思呕吐,咳嗽痰多,业已数年,往往干呛,呕不出物,此乃肺胃有热所致,法当清肺降逆以消息之。

焦冬术二钱   炒枳壳三钱   姜竹茹二钱   法半夏三钱

知贝母各三钱   小川连二钱   云茯苓三钱   沉香曲布包,三钱

苦杏仁去皮尖,三钱 苦桔梗三钱   天花粉四钱   老苏梗二钱

炒稻芽四钱

二诊 8月24日

脉见滑数,舌苔干黄,左口角生疮,颌下起核,食物仍作呕,此肝胃两经热重之故,仍当清降。

白蒺藜去刺,三钱   忍冬藤四钱   龙胆草三钱   净连翘四钱

淡竹茹三钱   天花粉三钱   苦杏仁去皮尖,三钱 小川连二钱

盐黄芩柏各二钱   大麦冬三钱   生石膏四钱先煎,   橘子核三钱

知贝母各三钱   生甘草二钱   生藕节五枚   生苇茎一尺

枟某 男 10岁 1952年10月22日

据述半月之前,曾患湿疹,疹毒留滞肠胃,呛咳作呕,午后发热,至夜尤甚,鼻扇手冷,夜眠不安,痰阻气机,呼吸不匀,病势非轻,宜小心将护,法当表里兼治。

净连翘三钱   忍冬藤四钱   薄荷梗二钱   知贝母各二钱

板蓝根三钱   淡竹茹二钱   天竺黄二钱   甘中黄三钱

炒栀子三钱   粉丹皮三钱   射干二钱   杜牛膝三钱

苦杏仁去皮尖,三钱 地骨皮三钱   益元散冲,三钱   生苇茎四钱

二诊 10月24日

药后各病皆轻,惟入夜喉际有痰而不易出,内热尚重,余邪未清,当依法加减再进。

空沙参四钱   天花粉四钱   忍冬藤四钱   净连翘四钱

知贝母各三钱   板蓝根三钱   苦杏仁去皮尖,三钱 甘中黄三钱

云茯苓四钱   淡竹茹二钱   薄荷梗二钱   炒栀子三钱

粉丹皮三钱   六神曲布包,四钱   益元散冲,四钱   生藕节五枚

生梨皮一具

三诊 10月27日

疹毒至今未尽,肺虚有热,故鼻翼作扇,呛咳痰重,气急作恶,当依法加减再进。

南沙参四钱   忍冬藤四钱   嫩白前三钱   苦杏仁去皮尖,三钱

知贝母各三钱   板蓝根三钱   甘中黄三钱   酒黄芩三钱

北五味一钱   淡竹茹二钱   云茯苓四钱   天花粉四钱

苦桔梗三钱   六神曲布包,四钱   天水散冲,三钱   生藕节五枚

生梨皮一具

四诊 11月6日

药后疹毒渐净,惟虚热未清,气尚不调,胃肠不和,小溲不禁,呛咳间作,余热尚重,法当清化。

台党参三钱   天花粉三钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱

板蓝根三钱   甘中黄二钱   知贝母各二钱   六神曲布包,三钱

酒芩柏各二钱   赤苓芍各三钱   盐砂仁二钱   忍冬藤四钱

细生地四钱   甘菊花三钱   益元散冲,四钱   生藕节五枚

孙某 男 22岁 1951年3月22日

据述喉际发噎,食物则上泛作呕,痰涎平时亦多,此乃肺胃不调,肠脾有滞,中气阻遏,致成此候,病经半年之久,其根已深,法当标本兼治。

代赭石先煎,四钱   焦冬术三钱   炒枳壳三钱   苦杏仁去皮尖,三钱

苦桔梗三钱   姜竹茹二钱   沉香曲布包,三钱   炒稻芽三钱

白蔻仁二钱   真郁金三钱   川牛膝三钱   茯苓皮四钱

盐泽泻三钱   生苇茎五寸

二诊 3月24日

药后病无出入,食物仍噎,痰仍上泛,此乃胃呆脾湿,中气阻遏为患,乃停水夹食使然,病已半年,不能求速效也。

灵磁石先煎,四钱   土炒苍白术各三钱   麸炒枳壳三钱   五味槟榔三钱

六神曲三钱,二味同布包   生熟稻芽各三钱   焦鸡金三钱

盐砂仁二钱   苦杏仁去皮尖,三钱   苦桔梗三钱   茯苓皮四钱

姜厚朴一钱   盐泽泻四钱   生茅根五钱   生干姜三钱

三诊 3月26日

据述噎仍未止,气下行则舒,上逆则吐水,小溲不多,食物不化,停水夹食,病久而深,当依法再进。

灵磁石先煎,五钱   空沙参四钱   焦冬术三钱   炒枳实二钱

苦葶苈四钱   云茯苓四钱   建泽泻四钱   苦桔梗三钱

沉香曲布包,三钱   焦鸡金三钱   白蔻仁二钱   冬瓜皮五钱

生茅根五钱   大枣三枚

四诊 3月29日

依前方加:肥知母二钱,大腹皮二钱,淡竹茹二钱,生石膏先煎,四钱,左金丸二钱,旋覆花二钱,二味同布包,减去焦鸡金、苦葶苈、大枣,再进。

王某 男 65岁 1950年2月18日

脉不和畅,舌苔中后薄腻,素有肝胃不和之病,饮食入胃,往往上逆作呕,胸次满闷,甚则胸间气串作痛,大便极少,出恭不易,小溲亦黄短,内热夹滞,为日已久,法当标本兼治。更宜小心将护。

北沙参四钱   炒枳壳三钱   焦冬术三钱   真郁金三钱

广陈皮二钱   沉香曲布包,三钱   制乳没各三钱   炒稻芽三钱

焦鸡金三钱   酒芩柏各二钱   淡苁蓉四钱   炒栀子三钱

细生地四钱   甘草梢三钱   生荸荠捣,三枚

二诊 2月20日

胸次仍胀满不舒,食物下胃消化力薄,胁间尚痛,大便不利,小溲仍黄而短少,内滞尚甚,当依前法加减。

北沙参四钱   沉香曲三钱   五味槟榔三钱,二味同布包

真郁金三钱   生熟稻芽各三钱   焦鸡金三钱   火麻仁五钱

淡苁蓉五钱   炒栀子三钱   大生地砂仁二钱研拌,五钱

盐黄芩柏各三钱   制乳没各三钱   甘枸杞四钱   甘菊花三钱

甘草梢三钱

三诊 2月22日

依前方加:大腹皮三钱,肥知母三钱,炒枳壳三钱,减去盐黄芩柏,再进。

四诊 2月25日

胁痛已减,内滞未尽化故食物下胃尚觉胀闷,大便仍未畅行,小溲量少,法当从事清化。

空沙参四钱   焦冬术二钱   炒枳壳二钱   五味槟榔三钱

沉香曲三钱,二味同布包   大腹皮三钱   盐砂仁二钱

火麻仁四钱   淡苁蓉四钱   赤白苓芍各三钱   建泽泻三钱

甘草梢三钱   生荸荠捣,三枚

五诊 2月28日

据述昨日食物下咽,聚于上脘而不下行,腹部作痛,大便四五日未通,小溲色已淡,量仍不多,消化力薄,仍从本治。

灵磁石先煎,五钱   南沙参四钱   真郁金三钱   白蔻仁二钱

霍石斛四钱   沉香曲布包,三钱   赤白苓芍各三钱   天麦冬各二钱

广木香一钱   全当归四钱   大生地砂仁二钱研拌,五钱

淡苁蓉五钱   生甘草二钱