汗证
汗证系由阴阳失调,营卫不和,腠理不固、不利而引起汗液外泄失常之病证。虽分自汗、盗汗,然临证时常可并见。先生治疗汗证,常于益气固表之外,处以养阴清热,清心安神,以期表里兼顾。用药除浮小麦外,少用敛汗之品,而用北五味敛气固本,生芪皮补脾固表,青蒿、鳖甲清热除烦。
王某 女 45岁 1950年11月5日
脉见弦滑,舌苔黄腻,据述肢体出汗,业已20余日,但膝以下无汗,夜眠不安,胃纳不佳,有时畏寒,此乃内有伏热之故,致成此候,法当标本兼治。
台党参四钱 生芪皮三钱 炒栀子三钱 粉丹皮三钱
知贝母各三钱 西秦艽二钱 苦杏仁去皮尖,三钱 浮小麦五钱
川牛膝三钱 大麦冬三钱 盐砂仁二钱 赤苓芍各三钱
天水散布包,四钱 生苇茎五寸 生姜一片
二诊 11月9日
服前方尚安,惟头额、颈项及两胯间同时出盗汗,他处皆无,此乃阴虚生内热之故,时有头昏、咳嗽,四肢畏寒,法当清养。
台党参三钱 嫩桑枝五钱 西防风二钱 香白芷二钱
川羌活二钱 浮小麦一两 知贝母各三钱 朱茯神四钱
炒栀子三钱 粉丹皮三钱 酒黄芩二钱 赤白芍各三钱
天水散布包,四钱 生姜一片 大枣三枚
三诊 12月2日
肺部略虚,头、项及胯部时出盗汗,阴虚之故,仍当依前法加减。
生芪皮五钱 台党参四钱 炒白术三钱 知贝母各三钱
西防风二钱 浮小麦一两 朱茯神四钱 酒黄芩二钱
干生地五钱 桑寄生五钱 全当归三钱 炒白芍四钱
生甘草二钱 生姜一片 大枣三枚
四诊 12月10日
服前方各病皆轻,惟内热太甚,重感风邪,呛咳加甚,痰尚易出,法当清化。
南沙参四钱 桑枝叶各三钱 白蒺藜去刺,三钱 知贝母各三钱
天麦冬各三钱 北五味二钱 野百合四钱 朱茯神四钱
炙百部三钱 嫩白前三钱 天花粉三钱 西防风三钱
霍石斛四钱 生甘草二钱 生梨皮一具
五诊 12月21日
据述时作呛咳,夜眠仍出盗汗,此乃阴虚生内热之故,脚背似有浮肿之势,法当从本治。
南沙参四钱 知贝母各三钱 天麦冬各三钱 生芪皮五钱
浮小麦一两 北五味二钱 嫩白前三钱 朱茯神四钱
朱枣仁三钱 宣木瓜四钱 冬瓜仁皮各四钱 苦桔梗三钱
生甘草二钱 大枣五枚 生藕节五枚
六诊 1月8日
服前方盗汗见轻,仍作呛咳,食纳不香,此由肺胃有热,兼感风邪之故,脚背浮肿已消,当从本治。
台党参三钱 焦冬术三钱 炒枳壳三钱 知贝母各三钱
朱茯神四钱 盐砂仁二钱 北五味二钱 冬瓜皮四钱
乌梅炭三钱 野百合四钱 炙百部三钱 天麦冬各三钱
浮小麦一两 生甘草二钱
七诊 2月12日
肺胃有热,因劳乏之后,右手腕作痛,右膝及足亦痛,此乃血虚受风之故。法当标本兼治。
桑寄生五钱 知贝母各三钱 制乳没各三钱 当归须三钱
小川芎三钱 川牛膝三钱 苦桔梗三钱 苦杏仁去皮尖,三钱
云茯苓四钱 西防风三钱 土炒白芍四钱 干地黄五钱
炒栀子三钱 粉丹皮三钱 生甘草二钱 生藕节五枚
八诊 2月8日
内热太甚,外感风邪,故头昏身热,口中出气亦热,经行亦不正常,往往十余日不净,肝脾热甚,外袭风邪,太久太甚,故口腻痰胶,咳嗽不爽,宜小心将护。
桑枝叶各三钱 金银花四钱 净连翘三钱 知贝母各三钱
西防风三钱 炒栀子三钱 粉丹皮三钱 酒芩柏各三钱
细生地五钱 当归头三钱 小川芎三钱 赤苓芍各三钱
天花粉三钱 天水散布包,四钱 生苇茎五寸
九诊 2月12日
服前方病未大减,头仍不适,胃仍不甘,肢体倦怠,仍作呛咳,仍当表里兼治。
南沙参五钱 香白芷三钱 蔓荆子三钱 忍冬藤五钱
沉香曲布包,三钱 桑寄生五钱 朱茯神四钱 川牛膝三钱
当归炭四钱 干生地砂仁二钱研拌,四钱 知贝母各二钱
生甘草二钱 生藕节五枚
十诊 2月15日
咳嗽发干,手心作热,早起咳甚,痰极多而不易吐,周身发紧,此乃内热太甚,感风入里,为日太久,当从本治。
南沙参四钱 竹叶茹各三钱 知贝母各三钱 天花粉四钱
生石膏先煎,四钱 北五味二钱 天麦冬各三钱 西秦艽二钱
嫩桑枝四钱 净连翘三钱 忍冬藤四钱 炒栀子三钱
粉丹皮三钱 苦杏仁去皮尖,三钱 天水散布包,四钱 生苇茎五寸
生梨皮一具
十一诊 2月23日
肝郁太甚,有木克土之势,胃纳极钝,肢体乏力,脾虚困,头及两胁腹部汗出颇多,睡后始觉,此盗汗也,当从本治。
桑寄生六钱 首乌藤一两 浮小麦一两 生芪皮八钱
盐炒砂仁三钱 生熟稻芽各五钱 真郁金三钱 合欢花五钱
制乳没各三钱 干地黄五钱 山萸肉四钱 广木香三钱
生白芍五钱 当归身四钱 生甘草三钱 大枣三枚
生藕节五枚
十二诊 3月17日
据述夜眠时出虚汗,头额较多,肢体尚少,时作呛咳,胃纳不旺,内蕴有热,兼有食滞,故大便干溏不定,仍当从本治。
老黄芪四钱 知贝母各三钱 六神曲布包,三钱 炒稻芽三钱
西防风二钱 赤白苓芍各三钱 大腹皮四钱 焦鸡金三钱
浮小麦一两 北五味二钱 淮山药四钱 芡实米四钱
朱茯神四钱 生甘草二钱 生姜一片 大枣三枚
夏某 女 51岁 1950年2月1日
素体肝旺脾虚,食物不和则肠胃不调,近因大动肝气,后脑连脊背时出虚汗,肉皮作痛,肉内发烧,感凉则咳,肺部太虚,法当治本。
台党参四钱 真郁金三钱 合欢花四钱 制乳没各三钱
全当归四钱 小川芎三钱 知贝母各三钱 沉香曲布包,三钱
北五味二钱 嫩白前三钱 粉丹皮三钱 抱木茯神四钱
土炒杭芍四钱 干生地砂仁二钱研拌,五钱 生熟稻芽各三钱
生姜三钱 大枣三枚
二诊 2月3日
药后尚安,惟胃病太久太深,发则刺痛不支,口干不引饮,中虚散热上攻头部,两眼均胀痛,而汗出仅在背脊,前胸以次皆无,其为肺虚胃热可知,仍当治本,依前法加减再进。
台党参四钱 炒栀子三钱 粉丹皮三钱 真郁金三钱
制乳没各三钱 西秦艽二钱 忍冬藤四钱 知贝母各三钱
天麦冬各三钱 盐黄芩柏各三钱 谷精珠四钱 朱茯神三钱
甘菊花三钱 小川芎三钱 川牛膝三钱 北五味二钱
浮小麦一两 嫩白前三钱 野百合四钱 生甘草二钱
生藕节五枚
三诊 2月6日
据述病情乃伤气太甚,故心烧而痛,头昏而胀,食物发酸,消化力薄,后背出汗,咳嗽痰白,近两日失眠,精神更差,致口唇、舌尖均作麻木,阴虚生内热,致成此候,法当以凉胃为治。
空沙参四钱 真郁金各三钱 竹叶茹各三钱 生石膏先煎,五钱
制乳没各三钱 生栀子三钱 粉丹皮三钱 朱茯神四钱
夜合花四钱 细生地五钱 甘菊花三钱 甘枸杞四钱
知贝母各三钱 酒芩柏各二钱 生藕节五枚 生梨皮一具
汤某 女 34岁 1950年4月30日
脉见滑弦,据述病情系因脾肾两虚,外感风湿,从而化热,致周身骨节皆痛,盗汗时出,每日午后发寒热,入夜更甚,乃阴虚太甚之故,周身乏力,不能操劳,法当从本治,更宜小心将护。
台党参四钱 黄芪皮四钱 金狗脊去毛,四钱 补骨脂四钱
小川芎三钱 全当归五钱 桑寄生五钱 醋青蒿三钱
酥鳖甲三钱 杭白芍四钱 浮小麦一两 制乳没各二钱
醋香附三钱 朱茯神四钱 盐杜仲四钱 生甘草二钱
大红枣五枚
二诊 5月4日
据述服前方尚安,惟午后发热,盗汗时出,汗出则周身乏力,前后胸部皆胀痛拒按,阴虚生内热,为日已久,依前法加减再进。
台党参五钱 生芪皮五钱 真郁金三钱 制乳没各二钱
当归身五钱 桑寄生五钱 补骨脂三钱 小川芎三钱
骨碎补三钱 酒芩柏各三钱 醋香附三钱 酥鳖甲四钱
醋青蒿三钱 金狗脊去毛,三钱 浮小麦一两 生甘草二钱
大红枣五枚
三诊 5月11日
据述盗汗已止,胸部胀痛亦轻,停药数日,又觉汗出,左胁肋尚作痛,乃肝气为患,仍依前法加减再进。
台党参四钱 真郁金三钱 醋香附三钱 酒炒元胡三钱
醋青蒿三钱 酥鳖甲四钱 酒黄芩三钱 全当归三钱
小川芎三钱 补骨脂三钱 生杭芍四钱 浮小麦一两
生甘草二钱 大红枣三枚
四诊 5月22日
药后各病皆轻,惟腰部作痛,不能弯曲,两胯骨有时亦痛,周身发强,此乃气血不周流之故,当从本治,以养肝脾肾为主。
老箭芪三钱 台党参三钱 金狗脊去毛,三钱 盐杜仲三钱
川牛膝三钱 桑寄生五钱 全当归四钱 小川芎三钱
补骨脂三钱 骨碎补三钱 醋香附三钱 酒炒元胡三钱
细生地四钱 首乌藤四钱 干姜片三钱 生甘草二钱
大红枣三枚
李某 男 83岁 1951年2月2日
脉见滑大,舌苔黄腻,据述素有头昏之症,不能用心,偶尔阅报,便出冷汗,此由内热太甚,稍感外邪则不适,素体多湿,受邪化热上攻,致有此候,高年宜少用心,法当从本治。
老芪皮五钱 台党参四钱 川牛膝三钱 白蒺藜去刺,三钱
苦杏仁去皮尖,三钱 北五味二钱 生熟苡仁各三钱 炒栀子三钱
浮小麦一两 酒芩柏各三钱 甘菊花三钱 谷精珠三钱
密蒙花四钱 朱茯神四钱 生甘草二钱
二诊 2月15日
脉仍见滑,舌苔黄垢而腻,头晕已轻,口中发苦,胃纳极钝,纳食不多,周身乏力,胃热太甚,仍从本治。
台党参四钱 炒栀子三钱 粉丹皮三钱 酒芩柏各三钱
六神曲布包,四钱 炒稻芽三钱 川牛膝三钱 桑寄生五钱
甘菊花三钱 知贝母各三钱 密蒙花四钱 细生地四钱
生甘草三钱 生藕节五枚
三诊 4月26日
近日又觉身热头眩,得汗则轻,昨日吐泻一次,两腿发软,行动无力,此乃湿热下注之故,年高气弱,仍当治本。
生芪皮三钱 台党参三钱 焦冬术三钱 淡竹茹二钱
抱木茯神四钱 桑寄生四钱 杜牛膝三钱 忍冬藤四钱
净连翘三钱 知贝母各三钱 金狗脊去毛,四钱 生甘草二钱
生藕节五枚
四诊 5月1日
据述不时头昏而出虚汗,两眼多眵,鼻出浓涕,胃纳渐开,两腿仍无力,肝旺脾虚,略感外邪,高年阴虚,仍宜治本。
台党参四钱 生芪皮四钱 炒栀子三钱 粉丹皮三钱
甘菊花三钱 川牛膝三钱 桑寄生五钱 金狗脊去毛,四钱
生白芍四钱 酒芩柏各三钱 朱茯神四钱 盐杜仲三钱
西防风二钱 生藕节五枚
王某 男 24岁 1951年11月1日
据述食物下胃消化力薄,腹中按之作痛,夜眠出盗汗而多梦,此乃阳明之病,肝热太甚,故胸次发热,口味亦重,食滞已久,阴分太虚,故不能消化,当从本治。
焦冬术三钱 首乌藤五钱 炒枳壳三钱 沉香曲布包,三钱
焦鸡金三钱 五味槟榔布包,三钱 酒芩柏各三钱 赤白芍各三钱
大腹皮三钱 盐泽泻四钱 浮小麦一两 广木香三钱
西防风二钱 天水散冲,四钱
二诊 11月5日
脉已见和,各病皆轻,惟略形咳嗽,痰不易吐,乃内热太重之故,仍依昨法加减。
空沙参四钱 霜桑叶三钱 知贝母各三钱 生熟稻芽各三钱
云茯苓四钱 六神曲布包,四钱 天花粉四钱 大腹皮三钱
盐泽泻三钱 北五味二钱 大熟地砂仁二钱研拌,四钱
嫩白前三钱 野百合四钱 酒芩柏各三钱 浮小麦一两
生苇茎五钱 天水散冲,四钱
三诊 11月9日
脉已平调,咳嗽亦轻,胃纳已开,食物知味,惟呼吸稍重,法当和化。
台党参四钱 知贝母各三钱 天花粉四钱 北五味二钱
大生地砂仁二钱研拌,四钱 焦鸡金三钱 沉香曲布包,四钱
大腹皮三钱 野百合四钱 炙百部三钱 浮小麦一两
酒黄芩三钱 天水散冲,四钱 生藕节五枚
四诊 11月18日
脉略见数,内热甚重,血分亦燥,周身发生疙瘩,奇痒异常,胃纳大开,惟右胁下有刺痛之处,不能倚息,时发滑精,肺肾两虚,宜小心将护。
台党参四钱 冬瓜子五钱 锁阳四钱 金樱子四钱
野百合四钱 制乳没各三钱 丝瓜络三钱 知贝母各三钱
北五味二钱 酒芩柏各三钱 干生地四钱 炙百部三钱
柏子仁三钱 天花粉四钱 生甘草二钱 生藕节五枚
生梨皮一具