八里脉谱(4)八条
微来如有,又如无为虚。微者,阴也,小也。指下寻之,往来甚微,再再寻之,若有若无。又曰极细而软,无浮沉之别,是为微脉。此为败血不止,面赤无光,为气血俱虚之候。寸微,主荣气不足,血少。关微,主气结,脾胃虚弱,腹痛。尺微,主脐下有积,身寒,小腹痛。
沉举都无,按有余在里。沉者,阴也,脉在肉下行也。轻按全无,重手按之乃见,是为沉脉。主气胀两肋,手足时冷,为阴逆阳郁之候。寸沉,主胸中有痰。关沉,主心下冷气,中满而痞且痛。尺沉,主腰脚重,痠痛,小便稠数。
迟脉一息三度至为寒为痛。迟者,阴也,缓也,脉来不急数也。脉一息三至,是为迟脉。为阴盛阳虚之候。或是脾虚,或是肾寒,为不足,为虚。浮而迟,表有寒。沉而迟,里有寒。寸迟,主心上有寒。关迟,主胃寒腹痛,手足逆冷。尺迟,主腰脚重,下元虚冷。
缓脉呼吸来徐徐为弱。缓者,阴也,慢也。往来纡缓,呼吸徐徐,不急而迟缓也。一曰小于迟脉也。以气血向衰,故脉来徐缓。主肾间生气耳鸣,邪风积气冲背,为痹,为不仁,为弱,为疼,为气不足,为眩晕。在上为项强,在下为脚弱。浮缓极,沉缓极,主气血弱。寸缓,主风邪上攻而搐,项筋强痛。关缓,主脾胃气结,腹痛胀满难伸。尺缓,主癥冷结聚,肾虚下元冷。
涩脉如刀轻刮竹少血。涩者,阴也,不流利圆滑也。虚细而迟,往来极难,参伍不调,谓脉蹇涩也。其状如雨沾沙,如刀刮竹。为气多血少,为精血不足之候。寸涩,主心气虚,血少。关涩,主肝血不足,血散不能停留。尺涩,主精血不足,肾虚气弱,肠鸣下冷,虚劳危症也。
伏甚于沉,须切骨霍乱积聚阴毒。伏者,阴也,藏也。脉伏在肉下,不上见也。轻手取之,绝不可见。重取之,附着于骨乃得。为阴阳潜伏,毒气闭三关,关格闭塞之候。寸伏,主胸中有积聚。关伏,主肠癖,常欲瞑目。尺伏,主宿食不消,癥瘕攻痛泄泻。
濡脉轻得,重则散为虚。濡者,阴也,脉无力,浮而软细也。按之无有,举之则浮,细小而软,必轻手乃可得。如绵衣在水中,绵浸在水,虚浮现于水面,若用指按之,则随手而软散,不与手应,此为濡脉,即《内经》所谓软浮也。为气血俱不足之候。寸濡,主头眩自汗。关濡,主少气,精神离散。尺濡,主下元虚冷,恶寒泄泻。
弱脉沉微,举即无。弱者,阴也,不盛也。脉来极细而软,按之欲绝未绝,举之即无,如烂绵相似,轻手乃得,重手乃无。由精气不足,故脉委(5)弱不振。为元气亏耗,涸冷之候。寸弱,主阳气衰惫。关弱,主气虚喘促。尺弱,主阴气结,阳气少,骨烦发热。又云少血,下元极虚,骨肉痠痛。