十七、了解糖尿病是战胜它的法宝
临床中遇到许多患者,无论是近期发病还是发病多年,对糖尿病的知识了解得比较少。因为不了解,又担心可能会出现各种各样的并发症,故许多患者会产生紧张、焦虑或害怕的心理,对于如何战胜糖尿病更是无从下手。
实际上,了解了糖尿病、有了正确的解决办法,就掌握了战胜糖尿病的法宝。
糖尿病之所以发病,绝大多数是由于血液中的胰岛素出了问题,是胰岛素不能正常工作所引起的。胰岛素是由胰岛细胞分泌的,准确地说是胰岛β细胞分泌的。如果把胰岛素比作产品,那么胰岛细胞就好比是生产产品的工厂,工厂(胰岛β细胞)出问题后不能生产出足够数量的产品(胰岛素),或者生产的产品(胰岛素)不合格,就会导致血糖升高和糖尿病的发生。
关于胰岛细胞损害到什么程度就会发生糖尿病有两种说法。一种说法是,当确诊为糖尿病时,正常工作的胰岛细胞数量就低于15%了。也就是说,糖尿病患者85%的胰岛细胞或者死亡,或者受损伤后功能低下,不能分泌足够数量与质量的胰岛素,无法满足葡萄糖代谢的需要从而导致血糖增高,进而诱发糖尿病。
明白了糖尿病的发病机理,如果通过治疗胰岛细胞能够恢复,则糖尿病必然会减轻;如果胰岛细胞能恢复到足够数量,达到或超过总量的15%,就说明糖尿病“战胜”了(至少从表面上看达到目的了)。但我们必须认识到,即使糖尿病患者经过治疗达到了临床治愈(不需要降糖药物长期维持血糖正常)也仍然属于糖尿病患者,还需要饮食控制与锻炼来维持,胰岛细胞的储备功能也还是低下的(已经坏死的胰岛细胞不能恢复,只是受损伤的胰岛细胞部分恢复了)。目前的治疗手段,尚不能达到对糖尿病的彻底治愈,即恢复到与正常人完全一样,可以像正常人一样饮食与生活。
但尽管如此,患糖尿病后,也不必太过担心和害怕,对于多数糖尿病患者来说,糖尿病可控、可治,正确认识糖尿病,再加上科学、合理的方法,这就是战胜糖尿病的法宝。