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脐腹胸胁所生痈疽各证
脐腹胸胁所生痈疽,其证不同。一曰幽疽,生于脐上七寸。初发如粟,渐大如蛋,坚硬肿痛,由过食膏粱厚味,兼气郁不通所致。一曰中脘疽,生脐上四寸,由多食炙煿,胃经火毒所致,坚硬漫肿,不红不热,若咳嗽吐脓痰者险。一曰下脘疽,生脐上二寸,由心火炽盛,流入肾经所致。如红活高肿,脓厚者顺;如平塌紫黑,溃流清水难愈。一曰肋疽,生于肋条骨间,由肝经郁愤而成,初小渐大,形如桃李,痛连肩背,二十一日溃出厚脓者顺,出清水者凶。一曰渊疽,生于肋下,坚硬而肿,皮色不变,由忧恚太过,肝胆两伤所致,日久方溃,若溃出厚白脓者可愈,溃流豆浆脓者难治。如疮口有声如儿啼者,此属内膜穿也,宜即灸阳陵泉穴十四壮,其声即止。其穴在膝膑骨外臁下一寸陷坎中,蹲坐取之即得。将溃之先,宜多服护膜散。一曰腹皮痈,生于腹旁皮里膜外,始则隐痛,后渐发肿,由膏粱火郁而成。一曰少腹痈,生于气海、丹田、关元三穴之间。气海在脐下一寸五分,丹田在脐下二寸,关元在脐下三寸,此三穴遇一穴发肿,即是少腹痈。一曰脐痈,当脐而生,不红不热,肿大如瓜,高突如铃,由心火流入肠中而生,此穴忌用针刺,宜艾蒜灸之。又有脐中不痛不肿,痒而流水,系肠胃湿热,宜服黄连平胃散,糁三妙散即愈。
以上诸症,如红肿高突而热者属阳分,初宜服仙方活命饮、醒消丸,甚者服内疏黄连汤,已成服托里透脓汤、内托黄芪饮,已溃虚者服十全大补汤。如平塌漫肿,不红不热,皮色不泽者属阴分,初宜服木香流气饮、犀黄丸、小金丹,次服千金内托散,已溃服托里排脓汤、香贝养荣汤,虚寒者服阳和汤。初起并宜艾灸,将溃并宜服护膜散。