异功散

别名：五味异功散。

药物组成：人参（切去顶）、茯苓（去皮）、白术、陈皮（锉）、甘草各等份。

功效：益气补中，理气健脾。

主治：脾虚气滞。饮食减少，胸脘痞闷，食入作胀，大便溏薄，神疲气短，身体羸瘦，或面部浮肿者。

制备方法：上为细末。

用法用量：每服二钱，水一盏，加生姜五片，大枣两个，同煎至七分，食前温服，量多少与之。

备注：五味异功散（《疠疡机要》卷下）。

处方来源：《小儿药证直诀》卷下。

1.小儿急惊风（高鼓峰医案）

吕坦人子，生甫数月，忽急惊风，抽搐直视，发热不乳。医以抱龙丸及羌活、防风、薄荷、僵蚕等作煎调服。坦人商于高。高曰：误矣，此脾土虚而肝木盛也。总用五味异功散加煨姜进之，少顷熟睡微汗，热退而乳。（《续名医类案·惊风》卷二十九）

2.小儿慢惊风（龚廷贤医案）

一小儿，呕吐不食，手足搐搦，痰涎上壅，手足指冷，额黑唇青。此肾水胜心火也。用五味异功散加木香、炮姜顿安；乃去炮姜，再剂而愈。（《万病回春·慢惊》卷七）

3.小儿发搐呕乳（薛己医案）

一小儿未满月发搐呕乳，腹胀作泻。此乳伤脾胃，用五味异功散加漏芦，令母服之，子亦服匙许，遂愈。（《保婴撮要·发搐》卷二）

4.小儿汗出而喘（薛己医案）

一小儿外感风邪，服表散之剂，汗出作喘。此邪气去而脾肺虚也。用异功散而汗喘止，再剂而乳食进。（《保婴撮要·百晬内嗽》卷六）

5.小儿伤食，面肿而喘（万密斋医案）

湖广右布政使孙，隆庆丁卯，入场监试，为书经礼记总裁。有小姐病，留全司中调理。小姐误食菱角伤脾，面肿而喘，夫人忧之，命余进药。余立一方，用钱氏异功散，加藿香叶以去脾经之湿，紫苏叶以去肺经之风，一剂而安。（《幼科发挥》卷三）

6.小儿疳积（吴篪医案）

施子三周，面黄肌瘦，肚胀泄泻，发热不乳。医皆用大芦荟丸、如圣丸及泻青丸，久而不愈。余按其初病为热疳，过服寒凉峻厉之剂，致脾胃虚损，津液耗伤，久病即变为冷疳。钱仲阳云：诸疳皆脾胃之病，内亡津液之所作也。亟投五味异功散加白芍、煨木香，甚效；以原方加熟附、炮姜，大为温补乃痊。（《临证医案笔记·疳证》卷六）