福建历代名医名著珍本精选.第三卷
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臌胀门

臌症说明

臌症者以中空外急,有似于鼓,故名曰鼓。单腹胀满,四肢百体,咸无肿形,与通身水肿者,大不相类也。盖水肿者邪气协阳气,游行一身,邪气去而为汗为溺,则正气复而为血为气矣。臌症则邪毒专攻脏腑,阳气滞而不行,盖浮肿者轻,而腹胀者重也。(虞天氏)指按凹陷不起是水臌;指按凹陷即起是气臌;皮内臌有紫黑斑点是血臌。(《寿世》)

肿胀辨治

胡易庵曰:凡腹大如鼓,喘急气满,四肢微肿,或不肿,此单腹胀,内因七情所致。凡四肢浮肿,肚大身重,此双腹胀,因外感风湿所致。又以指按肿处,有陷随起者,气肿也,先须理气。以指按肿处,有陷起迟者,水肿也,只须导水立愈。王孟英《简效方》云:腹胀气病也,腹肿水病也。肿症有上肿、下肿、通身肿之异,肿之自上而起者,经所谓面肿者,风是也。肿之自下而起者,经所谓足肿者,湿是也。通身皆肿者,则当专辨虚实,如身热口渴、大便秘结、小便赤涩,脉见沉数者,阳水也,因三焦多火,水道闭塞而然,宜利之。仲景所谓治湿不利小便,非其治者,此类是也。若肿而身无热,口不渴,大便溏,小便白,脉见沉迟者,阴水也(说本丹溪),此肾中无火,阳不化阴而然,华元化所谓肾气虚则水散于皮者是也,不可利(摘录《精要》)。禹铸曰:泻痢疟诸病后脾虚发肿者,宜用六君子汤,或补中益气汤,切不可用通利药,惟不因诸病突然而肿胀者,方从水、气二肿治之(水气二种治法载在《幼科铁镜》)。河间曰:肿胀暮急朝宽为血虚;暮宽朝急为气虚;朝暮俱急为气血两虚。

治臌胀方

四五月将黄牛粪阴干,微炒黄香为末,每服一两,煎半时,滤清服之,不过三服,即愈。

治血臌方

土牛膝一味,浓煎,恣意服之。

水肿脚气

用赤小豆一斗,煮极烂,取汁五升,温渍足膝,兼食小豆,勿杂食。参看水肿胀满。

水臌腹大动摇有声皮肤黑者

用赤小豆三升,白茅根一握,水煮,食豆以消为度。须参看水肿胀满方。《简效方》云治水肿。

阳水浮肿

败荷叶,烧灰存性,研末,每二钱,米汤下,日三服即效。

水气垂死

用黑鱼(一名七星鱼,又名黑鲤)一斤重者煮汁和冬瓜葱白作羹食。

丞按:《医通》载此方治水肿,并云食鲫鱼亦佳。

又按:《寿世方》云无冬瓜时,用赤小豆。

治气臌方

用蚕豆煮烂,每日常食,自然消胀。蚕豆煎汤亦可代茶饮之,此方平淡无奇而功效甚神,食此获愈者多矣。

新增:陈久大麦芽,煎汤服渐消。《朱氏集验》《周氏易间方》均载。

治脾虚作肿方

用猪肚一个,以大蒜头七个,入肚内,水煮烂熟,去蒜头,连汤食之,肿即消,神效。

治臌方  新增

雄猪肚一个,内入大蒜四两,煮烂淡食,五六个,忌盐、酱、醋百日自消。《朱氏集验》《周氏易简》均载。

水肿胀满  新增

肿从脚起,入腹则杀人。赤小豆一升,煮烂,温渍足胫,若已入腹,但食小豆粥,勿杂食亦愈。 注意:药店内赤小豆不可用,要乡下米赤豆方可。录《周氏集验方》

孕妇水肿

查阅第二集治虚肿方

治肝气胀

方载第二集中,兹将症状说明于下:

因气而胀,多由忿怒伤肝,气逆而然,其症必胀而兼痛,痛连于胁,盖肝主怒,怒则气逆,此子和所谓胸满胁痛,怒气所致是也。(《增录精要》)

四种胀病辨治  新增周子芗《经验奇方》

一曰气胀。因饭后口角动气而成,先由肚腹胀起,渐渐延胀,饮食少进,气不宽舒。方见水胀。

二曰水胀。因小便短少而成,先由两足胀起,渐至上身,胃口渐闭而气渐促。以上二症,若不速治,皆致于死,均宜急服五香丸,每日早晚,各服一钱,淡姜汤送下,渐服渐效,数日后日服一钱,俟胀退尽为止。急服后开补药二方,以复气血。五香丸,各方书、善书均载,《验方新编》亦有载入,载在内外备用诸方,可检查而制服之。

三曰脾虚胀。因脾虚泄泻,日久不愈,转为胀病,须祛湿健脾为主,宜服八珍粉,每日早夜及上下半日,各取八珍粉一二汤匙,加白糖开水冲糊,作点心食之,渐服渐效,服至全渐愈为度,酌服后开补药数剂。

补药第一方

大熟地 全当归 白茯苓 淮山药 南芡实 各三钱  潞党参 炒冬术 炒白芍 各二钱  川芎 钱半  砂仁 六分,研磨冲  新会皮 六分  炙甘草 一钱  生姜 三片  红枣 五枚  水煎,每日服一剂,连服五剂,再服后方。

补药第二方

大熟地 全当归 各四钱  潞党参 炙黄芪 白茯苓 南芡实 淮山药 各三钱  炒于术 炒白芍 川芎 各二钱  砂仁 六分研末冲  新会皮 六分  炙甘草 一钱  生姜 二片  乌枣 五枚  水煎,每日服一剂,连服五六剂,或十余剂,均可。

四曰经闭胀。因经路气闭而成,肚腹渐胀,手足渐瘦,俗称曰蜘蛛胀,饮食渐减,夜不能寐,诸药罔效,惟有周氏秘制第一仙宝散,日嚼二三钱,咽汁吐渣,渐嚼渐效,以胀消尽为度,自然眠食如常,数月后经水自通。须参看第二集妇科门癥病治验。

以上四项胀病,自调治起,务须忌食发起各物四个月,不必忌碱,保无后患。

又有病后之人手足、头面、肚腹忽然浮肿,问其大小便照常,胃口开而夜睡安,惟觉手足软弱无力,辰刻起床,面目肿稍退,至午刻前后仍如故,此系虚肿,非胀病也,亦宜酌服以前所开补药,其肿即消,而精神气力亦得渐渐复元。