4 男国“艾”梦——男同性恋者的艾滋病之殇

虽然当今社会越来越包容同性恋，但早些年对于“同性恋=艾滋病”的误会和歧视，即使是现在也余孽深重，无论是被歧视和打压，还是被认同和接受，同性恋人群尤其是男同性恋，似乎永远摆脱不了艾滋病这个话题，而这场男国“艾”梦又为何一直未断过呢？

首先，我们从生理的角度来说，艾滋病的传播必须具备3个条件：传染源、合适的传播途径，足够的病毒量，这3个因素缺一不可。目前最常见的途径是性传播，男同性恋之间的性交方式主要是肛交和口交，肛交比其他形式更容易传染艾滋病，因为直肠黏膜与阴道不同，不会分泌润滑液，直肠黏膜柔韧性也不如阴道，因此，肛交时更容易导致直肠黏膜破损、肛门及阴茎破损，从而使艾滋病病毒更容易通过这些创口传染给性伴侣。而相对异性恋，同性恋人群在性爱过程中发生口交的比例也较高，而口交也已经被证实是艾滋病的传播方式之一。

其次，异性恋会考虑到受孕风险，很多时候虽然不想使用安全套，但出于避孕的需要，会坚持使用避孕套，很多激情时刻也很有可能因为没有避孕套而不得不中断，男同性恋之间没有避孕的要求，对安全套的依赖程度更低，而安全套正是预防性病及艾滋病传播的重要手段之一。所以，相对异性恋，同性恋尤其是男同性恋更容易冲动地在没有安全套的情况下发生关系，而越是这种没有准备的、突如其来的性行为越是危险。

一般来说，相对于其他恋爱类型，男男同性恋中的双方往往拥有更多的性伴侣，有调查显示，男性同性恋人群的平均性伴侣数比异性恋更多，关系更为复杂。更多的性伴侣以及更为混乱的性交关系，大大增加了艾滋病病毒感染和传播风险。因为从两性心理来说，男性被称为“下半身动物”，相比女性，男性更容易频繁地产生性冲动；且男性很多时候在心理上是狩猎者的心态，他们更容易把性冲动化为行动；相对而言，男性比女性对性更有好奇心。

从概率上来讲，男同性恋一次危险性行为感染HIV的概率远远大于异性恋，因为很多城市的同性恋人群HIV的阳性率已经超过了10%，这个比例远远高于异性恋人群。就拿最近争议很大的社交网站来说，相对于异性恋，同性恋者理论上对方有10%的概率是HIV携带者，而HIV感染者在现实生活中对爱情更缺乏理性规划，更难以维系一份稳定的感情，此时他们也缺乏对艾滋病的恐惧（已经是HIV阳性，就不再害怕感染艾滋病了），甚至部分人存在恶性传播的心理，所以他们更倾向于在网络上活动，也就是说如果通过社交网站交友来发生性行为，对方是HIV感染者的概率实际上会远大于10%。

最后，从社会因素来说，因为大家对同性恋充满排斥和歧视，同性恋变得极为隐秘，按中国传统的恋爱方式，异性恋伴侣很多时候会受到家庭、朋友、同事和小孩的约束，打个比方，因为法律和道德伦理是主张“一夫一妻制”的，如果异性恋劈腿和婚后出轨，可能会受到朋友和家人的指责。道德谴责也好，道德绑架也好，很多时候，这些因素对异性恋男女双方都起到一定的约束作用。而对于同性恋，他们本身就不被传统思想所认可，也不受法律保护，大部分同性恋者都没有选择公开自己的性取向。再者中国当代家庭中，很多婚姻靠小孩作为纽带维系度过了很多危机，在同性恋伴侣之间这个重要的纽带也是缺乏的，因而他们之间的关系更为脆弱。所以，人们的歧视、排斥并没有减少同性恋的发生，而是让同性恋人群变得更加浮躁和不安定。

如今，同性恋已获得越来越多人的理解和包容，与此同时，同性恋之间的性病传播，尤其是艾滋病的传播也越来越严重，这并不能证明“同性恋=艾滋病”，但确实能警示我们在包容地对待这个边缘人群的同时，还要加强同性恋群体的防艾工作，帮助同性恋人群采取更多的安全措施保护自己，远离艾滋病。