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四、预 后
单纯的少枝胶质细胞瘤的预后较少枝星形细胞瘤或单纯星形细胞瘤为好,只要有少枝胶质细胞成分,不论多少,意味着预后较好。完全或主要为少枝胶质细胞的类型,10年生存率为10%~30%。钙化的出现对于预后的意义存在争论。有研究表明平片见肿瘤钙化者生存期较长。对于病理类型确定的少枝胶质细胞瘤,预后良好的影响因素包括:年轻、肿瘤位于额叶、切除程度高、Karnofsky行为评分高、神经影像学上无增强表现。Ⅱ级肿瘤患者在治疗结束后,通常以半年为期进行定期临床和影像学复查。Ⅲ级肿瘤患者则复查间期缩短为4个月。至少在最初的3~5年内必须坚持复查。长期存活的患者可能出现放疗或化疗的毒副反应,但在目前的指导治疗方案下发生率并不高。总体说来,Ⅱ级肿瘤2年和5年生存率分别为70%~80%和50%~60%;Ⅲ级肿瘤2年和5年生存率分别为60%和30%~40%。