女人要懂内分泌:妇科内分泌经典问答200问
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

42.运动员集训后6个月没来月经,为什么呢?该怎么办呢?

年轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其发病机制与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗。年轻女运动员由于参加了长时间过量的体育训练或参加剧烈紧张的比赛活动,使她们的月经初潮比正常推迟1~2年,使已有正常月经的女孩出现暂时性的月经紊乱、黄体功能不足或闭经。据称在长跑运动员中闭经的发生率高达59%,在芭蕾舞演员中高达79%。发生频率与运动类型强度、个体心理背景、应激程度、体脂比例有关。一般运动训练所产生的应激反应可分为三个阶段,第一阶段即直接反应及代偿性反应,垂体的β-内啡肽、促肾上腺皮质激素及肾上腺皮质激素等应激激素升高;第二阶段为部分或全部适应过程;第三阶段为刺激停止阶段的恢复过程,应激渐渐消失,体内环境逐步恢复。中强度训练使神经肌肉一面活动,一面恢复。长期持续性训练使肾上腺皮质出现代偿性增生。
处理:运动员应激引起闭经后,有些人能自行恢复。①首先应解除思想顾虑,消除因月经未来而产生的担忧与恐惧心理,同时适当调整运动、训练的强度与持续的时间,给予足够的营养补充;②闭经达3个月以上者可以用雌激素加孕激素药物进行人工周期,模拟卵巢激素生理性变化,激发下丘脑恢复正常功能并避免子宫萎缩及骨量丢失过度。