第二章　眼眶囊肿与先天性发育异常

眼眶囊肿分为先天与后天两类，前者与胚胎发育异常有关，一般发病年龄较早，随青春发育而增长，主要为皮样和表皮样囊肿，后者按不同病因而定，与外伤、炎症、寄生虫等有关。眼眶囊肿病理分类大致有以下几种：皮样或表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、血囊肿、潴留性囊肿、骨囊肿、植入性囊肿、浆液性囊肿、寄生虫囊肿等。有些囊肿壁为结膜或呼吸道上皮，属于单纯性囊肿，内容为清澈液体。

先天性颅眶骨发育异常可导致眼眶畸形，是引起假性突眼的常见原因，几乎所有的这些眼眶畸形都与面部畸形有关，最常见原因是由于额骨、蝶骨等组成的眼眶上部以及上颌骨、颧骨等组成的眼眶下部均未很好地向前发展，导致整个眼眶骨性框架在前后方向变短，使眼眶的实际容积极度变小，以致无法容纳正常眼球，眼球突出于眼眶之外，眼睑无法正常闭合。这种由于眶内容积变小而眼球突出的疾病有Crouzon综合征（俗称“地包天”）、Apert综合征、先天性尖头畸形、先天性蝶骨大翼异位、脑积水等。