患者脑出血的原因之一往往是有特殊的用药史，如抗凝药、抗血小板药、溶栓治疗等而致脑出血发生，因此应在医生指导下用药，对于抗凝药物的作用机制及不良反应要有所了解，正确调整用量，经常测定凝血指标，若有皮下出血、牙龈出血等应及时做有关检查，停用或更换药物。对于老年患者（特别是长期高血压、动脉硬化）、有出血倾向，肝、肾功能不全的患者，应慎用。

脑出血最常见的病因是高血压合并小动脉硬化，约占60%，另有约30%由动脉瘤或动-静脉血管畸形破裂导致，其他病因包括动脉粥样硬化、血液病（如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病、红细胞增多症和镰状细胞病等）、脑淀粉样血管病变、抗凝或溶栓治疗等。