第二章　RICU工作程序

RICU平面设计如图1所示。根据空间布局、人员/物品流向及新风洁净度/压力梯度，RICU分为三区：

工作人员生活及休息区域，包括更衣室、值班室、办公室等

护士工作站、查房室、治疗室、仪器室、配电室等

病房、外走廊、实验室、污物处理室及污物电梯

医护人员、勤杂工、患者及患者家属流向及活动范围

医护人员流向及活动范围：在更衣处更换衣、鞋进入病房后，应尽量减少进入清洁区，原则上不得在外走廊活动。禁止穿拖鞋进入RICU之外的区域（如电梯间）。禁止在值班室进食。

勤杂工流向及活动范围：基本要求同医护人员。特设一名勤杂工在外走廊负责接收标本，传送有关病人的所有用物、标本、排泄物、医用垃圾等。

患者流向及活动范围：病人均由外走廊进出病房，不得穿越半污染区；有关病人的所有用物、标本、排泄物、医用垃圾等均由外走廊进出病房，不得穿越半污染区。

家属流向及活动范围：家属均由外走廊进出病房，原则上不得进入其他病人房间和清洁区，尽量减少半污染区的活动。探视之外的时间应在等候区等候（图2）。

所有病房均采用直流式全新风送风系统。清洁区及半污染区为10万级，污染区为30万级。为保护医护人员的安全和避免交叉感染，RICU不同的区域之间空气压力存在一定的压差，以保证空气流向（图3）。

新风及空调管理：新风/空调控制面板及病房消毒控制面板由专人管理，任何人不得擅自调节。一般情况下，负压病房气压与其他病房等压（即处于微负压状态），仅在需要隔离病人时调至负压（即大负压状态），具体调节由专人负责，其他人不得擅自调节。

新风/空调控制面板由RICU主任医师、主治医师、护士长及指定RT及护士负责控制；病房消毒控制面板及负压病房气压由RICU主任医师、主治医师、护士长负责控制。上述设备运行状态及调节设专用记录本登记。