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46 太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已,微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也,麻黄汤主之。
“太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛”者,此风寒之两伤,营与卫俱病,是为麻黄汤证也。
“八九日不解,表证仍在”者,此病人感邪日久,过经而不解。是为邪气之郁闭,而不得外出也。
“此当发其汗。服药已,微除”者,此病在太阳之表,却服药已微除。是为卫中之风邪去,营中之寒邪未去也。
“其人发烦,目瞑”者,此营中之寒,内扰于心而为烦,上干于目,而为目瞑。是为邪在于营,不在于卫也。
“剧者必衄。”此病之剧者,则血为邪迫,循经脉而上升,必将为之衄血。如为病之轻者,则不得更为此病也。
“衄乃解”者,此邪气随衄以外出,不用发汗而自解。是为汗与血同源,不必再与服药也。
“所以然者,阳气重故也。”此究其病解之因,是为人体阳气充沛,迫邪气以外出,故其营中之邪,不能得以自留,虽未从汗而解,仍可从衄而解也。
“麻黄汤主之”者,此为倒装句法,当在“此当发其汗”句下,反列之于后者,从其条文规律也。
按:本条论邪在于营,阳气重者,可从衄而解。