第二节　教育康复学的学科基础

教育康复学作为交叉性学科，是特殊教育学和现代康复医学交叉融合的产物；教育康复学的研究对象是障碍儿童。因此，教育康复学的学科内涵与研究对象决定了其学科基础必将涉及多门学科。首先，教育学和现代医学是教育康复学最主要的学科基础；其次，由于教育学与现代医学又以研究人体身心发展为基础，因此，普通心理学、发展心理学、儿童发展心理学、特殊教育学、现代医学与康复医学都是教育康复学重要的学科基础。本节将对教育康复学所涉及的上述学科与教育康复学的关系简述如下。

一、普通心理学

普通心理学是研究心理现象发生与发展规律的一门科学。心理现象包括两个方面，即心理过程与个性心理。心理过程包括认识过程、情感过程和意志过程。认识过程是指人在探索客观事物性质与规律而产生的心理现象，如感知、记忆和思维等；情感过程是指人在认识客观事物的过程中所引起的人对客观事物的某种态度的体验或感受，如“愉快”“满意”“热爱”“厌恶”“遗憾”等心理活动，统称为情感过程；意志过程是指由认识的支持与情感的推动，使人有意识地克服内心障碍与外部困难而坚持实现目标的过程，具体包括采取决定和执行决定两个阶段。个性心理由个性倾向性与心理特征构成，个性倾向性包括需要、动机、兴趣、抱负水平、信念与世界观；心理特征包括能力、气质与性格。普通心理学既是一门心理学的基础学科，也是一门应用学科。作为基础学科，普通心理学是教育学、特殊教育学以及所有心理学分支学科的基础学科，如要了解儿童发展心理，则要以普通心理学的相关知识为基础。作为应用学科，普通心理学在特殊教育的分支领域中也得到广泛应用，如特殊儿童心理学、听障儿童心理与教育、智障儿童心理与教育等。

二、发展心理学与儿童发展心理学

发展心理学是研究人类心理系统发生发展的过程和个体心理发生发展规律的科学。心理系统发生发展的过程研究是指从种系的角度或动物演化的过程来研究，其相应的学科有动物心理学、比较心理学等。个体心理发生发展规律的研究是指探讨个体心理如何从简单低级水平向复杂高级水平变化发展的规律，其相应的学科有儿童发展心理学、青年心理学、老年心理学等。因此，儿童发展心理学是发展心理学的一个组成部分，其主要的研究问题可概括为：揭示或描述心理发展过程的共同模式或特征；这些模式或特征发展变化的一般规律；对发展变化的过程进行解释，分析影响其发展与形成的各种因素。教育康复学的研究对象是障碍儿童，与普通儿童相比，障碍儿童既有特殊性，也有与普通儿童相同或相似的心理与行为的发展规律。在障碍儿童的教育康复中，如要正确评估儿童是否存在某些障碍，就必须了解普通儿童相应能力发展的一般规律与特点，而儿童发展心理学为此提供了科学的依据。

三、教育学与特殊教育学

教育学是研究人类教育与教学活动规律的一门科学，其研究内容涉及教育的本质、教育的功能、教育的内容、教育的组织和管理、课堂教学的形式和方法等一系列理论与实践问题。特殊教育学是教育学的一个分支学科，其与教育学的基本理论与实践有着密切的联系。随着学科的发展，这种联系将更为紧密。例如，从理论层面上讲，特殊教育的“回归主流”“融合教育”是普通教育中“教育平等”理念的延伸与发展；从实践层面上讲，普通教育的课堂教学形式和方法也适用于特殊教育，如特殊教育学校中的集体教学形式等。由于教育康复学涉及特殊教育学，而特殊教育学又是教育学的一个重要分支，因此，教育康复学的基本原则、学科体系与教学模式均无不带有教育学的痕迹与烙印。

四、现代医学与康复医学

目前，全世界医学界已基本达成共识：传统医学已发展为现代医学，现代医学包括四大分支，即保健医学、预防医学、临床医学与康复医学。显然，减少障碍儿童的发生与现代医学的四大分支均有关系。如围产期的保健、环境污染的预防会降低残疾儿童的出生率；临床医学治疗的主要手段包括手术、服药及注射等，部分听障儿童和一些脑瘫儿童可通过电子耳蜗的植入以及手术治疗得到恢复或改善。四大分支中的康复医学也经历了从传统康复医学发展到现代康复医学的过程。传统康复医学的主要对象是急性损伤的病人，主要包括急性脑损伤与肢体损伤的病人，如脑外伤、脑溢血、骨外伤等。传统康复医学的康复手段主要包括作业治疗（OT）、物理治疗（PT）与言语治疗（ST）。现代康复医学的康复对象与康复手段有了极大的扩展，其康复对象包括运动功能障碍、感知功能障碍、语言能力障碍、认知能力障碍、社会功能障碍与心理功能障碍。伴随康复对象的扩展，现代康复医学的手段也随之扩展，除传统的作业治疗（OT）、物理治疗（PT）与言语治疗（ST）外，还包括心理治疗、艺术治疗、体育治疗、中医治疗、康复工程以及社会服务等。

通过传统与现代康复医学的比较，可以得出以下结论：

（1）传统康复医学的对象主要是急性损伤的病人，实施场所在医院，康复周期较短，康复对象并不以残疾儿童为主；而现代康复医学的对象包括了所有有康复需要的人，康复实施场所包括医院、机构、学校、家庭与社区等，康复周期长，甚至需要终身康复。因此，残疾儿童与问题儿童是现代康复医学的主要康复对象。

（2）现代康复医学的手段既包括生理康复也包括心理康复以及社会支持及服务。教育康复学是特殊教育与现代康复医学结合的产物，现代康复医学自然是其重要的学科基础。