鼻子上生疮体内有热

本节名词

1皲 2热毒 3鼻翼

鼻子上生疮，是指鼻前孔附近皮肤红肿、糜烂、结痂、灼痒，有经久不愈、反复发作的特点。《医宗金鉴•外科心法要诀》中说：“鼻疳者，因疳热攻肺而成，盖鼻为肺窍，故发时鼻塞赤痒疼痛，浸淫溃烂，下连唇际成疮，咳嗽气促，毛发焦枯也。”

肺经蕴热、邪毒外袭会使鼻前孔灼热干焮、微痒微痛，皮肤出现粟粒状小丘，继而表浅糜烂、溢出少许黄色脂水或结有黄痂皮，周围皮肤潮红，甚致皲裂，久则鼻毛脱落，全身无明显症状。肺经蕴热、风热外袭，淤滞于鼻，熏灼鼻孔处肌肤，则出现粟粒状小丘、微红。热盛则肿而痛、灼热干焮，进而结痂。热毒腐灼肌肤溃破，则糜烂溢出脂水，风盛则痒而燥裂。对其应内外兼治：内治宜清热泻肺、疏风解毒，可选用黄芩汤加减。若焮热痛甚者，加黄连、丹皮以助清热解毒、凉血止痛之力，亦可选用银翘散和泻白散加减。外治时将内服的中药渣再煎，湿热敷局部。或用漆大姑、苦楝树叶、桉树叶各30克煎水洗患处。

脾胃失调、湿热郁蒸会使鼻前孔肌肤糜烂、潮红焮肿，常溢脂水或结黄浊厚痂，痒痛，偶见皲裂出血，严重者可侵及鼻翼及口唇，鼻窍不通，言谈不爽。脾胃失调、湿浊内生，蕴而生热，湿热循经上蒸，壅结鼻窍，腐蚀肌肤，则鼻窍肌肤糜烂潮红，湿浊不清，则脂液溢出，积成黄浊厚痂。对其也应内外兼治：内治宜清热燥湿，解毒和中，可选用萆薢渗湿汤加减。外治可用明矾3克、生甘草10克煎水洗涤，以清洁、消毒、敛水。糜烂久不愈者，用瓦松适量，烧灰存性，研末，撒布患处，以燥湿敛疮。

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