023 溺水
溺水是常见的意外,溺水是由于大量的水,经过口鼻,灌入肺内,或冷水刺激使喉头痉挛所造成的特殊形式的窒息和缺氧,若不及时抢救,可迅速导致死亡。
病症诊断
症状的轻重和溺水时间的长短有很大关系。溺水时间短者,四肢末端以及口唇紫绀,结膜充血,四肢紧张或痉挛。溺水时间较长者,面色青紫,肢体冰冷,不省人事,甚至呼吸和心跳均停止,瞳孔散大。
治疗方法
紧急救治
倒水:这是抢救溺水的首要工作和关键问题。首先挖去患者口鼻腔内的异物,松解上身衣领,然后将患者肺内,尤其是上呼吸道内,以及胃内的积水倒出,使呼吸道通畅。方法是将患者翻转俯卧,两手插入腰部提高,使头肩低位,这样易于压迫及排空胃内积水,进而使肺内的水一并倒出,这一姿位同时还利于作人工呼吸。
人工呼吸和心脏按压:如果呼吸已经停止,宜即作俯卧压背式人工呼吸,要持续进行,并配合口对口呼吸,这是较有效的一种治疗方法。若心跳微弱或已停止,应同时配合心脏按压。
西医治疗
可选择注射尼可刹米、苯甲酸钠咖啡因、肾上腺素、阿托品等,以促使心跳、呼吸的恢复。如心跳已停止者,可直接注射于心室内。
注射青霉素,防止吸入性肺炎等合并症。注意保暖,必要时给氧,苏醒后可服浓茶或姜糖汤。
中医治疗
将食盐研细,从头顶至足底及四肢腹背处用力摩擦,约10分钟,水可由毛孔渗出。
将捞出的患者,脱去湿衣,用草木灰铺地上一寸厚,患者俯卧灰上,再向身上盖灰,一寸厚,露出头面,把嘴撬开,灰湿了再换,苏醒后停用。
溺水的疗法与施救
溺水昏迷的取穴按摩
取穴技巧
掌背向上、掌面向下,以另手轻握小指,弯曲大拇指,指尖所到达的小指指甲外侧下缘处即是该穴。
少泽穴是指此处穴内的气血物质为天部的湿热水汽。它属于小肠经脉的穴道,在人体小指末节尺侧。用指甲掐按此穴,能使气血回流,对不省人事的患者,具有起死回生的作用。
溺水急救方法
肩背倒立倒水法:能倒出肺内、上呼吸道及胃中的积水,使患者呼吸顺畅。
人工呼吸:适宜呼吸停止者,如有心跳微弱或停跳,可配合心脏按压。