妇产科医生给女孩及女性长辈的寄语

丛青|复旦大学附属妇产科医院妇科主治医师

作为一名妇产科医生，每当在门诊看到年纪大的患者，我都会想到自己的妈妈、奶奶、姥姥；看到年纪小的，就会想到自己的孩子。我希望她们都能够学会保护自己，避免妇科疾病的伤害。女孩们需要了解如何保护生殖健康，老人们需要了解如何预防肿瘤的袭击。

对女孩说

我一直很想告诉她们，其实有很多妇科疾病都是可以预防的，比如经常遇到的盆腔炎、HPV感染及其相关的宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，也包括少见的梅毒和HIV感染。

避孕：以后无论结婚与否，和异性约会时都记得带着避孕套，避孕套是最好的避孕和保护自己的方法，因为它不仅能避孕，更重要的是它的屏障作用。每次性生活，自始至终都要用，以阻断性传播疾病，包括衣原体、淋球菌、人类免疫缺陷病毒（HIV）、人乳头瘤病毒（HPV）的传播，保护生殖道健康，减少盆腔炎、不孕、淋病、艾滋病、宫颈癌、肛门癌、口咽癌、舌癌等疾病的发生。

清洗：请每天清洗会阴，即尿道口至肛门区，因为每天有大小便、分泌物分泌出来，如果不清洗，会阴处皮肤受到刺激，会引发瘙痒。记住清水外洗最好，因为清水最温和，呈中性，外洗已经足够，不要阴道内洗，因为内洗会破坏阴道菌群，导致菌群失衡。

怀孕：怀孕时饮食量和平时差不多，营养全面即可，因为胎儿会主动摄入母体营养，过度饮食只能让自己发胖，加重身体负担，对胎儿也不利。分娩时尽量选择顺产，顺产是一个自然过程，尤其是现在有胎心监护，安全性大大提高，它不会在身体和子宫上留下疤痕，会极大减少产后和以后妊娠的风险。要尽量母乳喂养，母乳喂养有助于降低卵巢癌、乳腺癌、子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病的发生率。

对女性长辈说

中老年女性每年要进行妇科体检。在临床中发现，许多中老年女性误认为绝经后不会患妇科病，因此多年不做妇科体检，直到有明显的不适（如阴道出血）后才到医院检查。一检查才发现是妇科恶性肿瘤。妇科三大恶性肿瘤为宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌。

宫颈癌：宫颈癌其实发展很慢，从宫颈癌前病变到宫颈癌，往往需要数年甚至数十年的时间，只要定期检查，及早发现问题，就能及早阻断宫颈癌的发展进程。宫颈涂片检查是宫颈癌的常规筛查方法，妇女应每年检查。

子宫内膜癌：最常见的子宫体恶性肿瘤是子宫内膜癌。绝经后妇女只要出现阴道出血，一定要到医院仔细检查，排除子宫内膜癌和宫颈癌的可能。每年做一次彩超检查，有助于发现早期子宫内膜疾病。

卵巢癌：卵巢位于盆腔深部，卵巢癌早期症状不明显，因此早期病变不易被发现。一旦出现症状，常常是晚期，预后较差。凡妇科体检发现盆腔包块，都要进一步检查，以排除患卵巢癌的可能性。每年做一次彩超检查，有助于发现早期卵巢疾病。

其实，只要能在早期发现，很多恶性肿瘤可以通过手术切除等治疗方式得到治愈，可怕的是发现时已经是晚期，此时治疗效果和预后往往欠佳。因此，各位长辈在积极锻炼身体、保持好心情的基础上，应不忘定期体检，守护健康。