一 运用介质做推拿,疗效更佳
在施行推拿手法前,有时需要在操作部位上涂一些润滑的液体、膏剂或粉末,这些液体、膏剂、粉末统称为“推拿介质”或“推拿递质”。使用介质,一是为了起到一定的润滑作用,并保护操作部位不受损害;尤其是摩擦类手法的操作,必须借助介质才能完成;二是使具有药效作用的介质能通过手法从皮肤渗透到体内。
(一)介质的种类
推拿的临床治疗中常应用多种介质,既有单方,也有复方,主要有药膏、药酒、药油、药汁、滑石粉等几种剂型。
推拿用的介质
药膏
用药物加适量的赋形剂(如凡士林)调制而成的膏剂。根据药物成分的不同,有各种不同的治疗作用。常见的膏剂有冬青膏、野葛膏、治千金膏、华佗虎骨膏、赤膏等。
药酒
将药物置于75%浓度的酒精或白酒中浸泡而成;根据浸泡药物的不同,具有不同的治疗效果。常见的有葱姜水、薄荷水、伤筋药水、舒筋活络药水、正骨药水等。
药油
把药物提炼成油剂,常见的有传导油、蛤蜊油、香脂、松节油、麻油等。使用时,将适量药油涂于治疗部位,再运用擦法、摩法或推法进行操作,既有润滑作用,又有透热效果。
药汁
把药物洗净,捣碎取汁;如春夏季用薄荷汁,秋冬季用葱姜汁。薄荷汁具有发汗解表的作用,生姜汁具有温通发散的功效。
滑石粉
由于夏季易出汗,在出汗部位运用推拿手法进行操作,容易造成皮肤破损;若在施术部位敷以滑石粉,可保护受术者和操作者的皮肤。
(二)介质的选择
辨证选择
根据证型的不同,选择不同的介质。总的来说,可以分为寒证、热证、虚证和实证。寒证,一般用具有温热散寒作用的介质,如葱姜水、冬青膏等;热证,一般用具有清凉退热作用的介质,如凉水、酒精等;虚证,一般用具有滋补作用的介质,如药酒等;实证,一般用具有清、泻作用的介质,如蛋清、红花油、传导油等。其他证型可用一些中性介质,如滑石粉、爽身粉等,取其润滑皮肤的作用。
辨病选择
根据病情的不同,选择不同的介质。如关节扭伤、腱鞘炎等软组织损伤,可选用活血化淤、消肿止痛、透热性强的介质,如红花油、传导油、冬青膏等;小儿肌性斜颈,则选用润滑性能较强的滑石粉、爽身粉等;小儿发热,选用清热性能较强的酒精等。