医疗投资:基于价值的投资逻辑和实操
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一、医疗健康需求端的刺激

一直以来,医疗健康行业呈现“弱周期性”的特点。根据国家统计局的数据,2008—2017年,我国国内生产总值从319516亿元增长到827122 亿元,十年间增长了1.6倍;而对应之下,我国规模以上医药工业总产值呈现迅猛增长趋势,由2008年的7481.92亿元增长至29635.86亿元,十年间实现了三倍增长。未来,医疗健康行业也将实现稳健增长。根据《“健康中国”2030规划纲要》,预计到2020年中国的医疗健康产业规模将达到8万亿元,2030年将突破16万亿元,成为国民经济支柱性产业。我们相信,行业的发展驱动力首先来自于人口老龄化带来的健康需求。根据2018年2月全国老龄办召开的人口老龄化国情教育新闻发布会公布的数据,截至2017年年底,我国60岁及以上老年人口有2.41亿人,占总人口17.3%。医疗卫生支出随着年龄增长而增加,如图1-1所示,65岁以上的老年人的年均医疗支出大约是青壮年(25—34岁)的3倍。老龄化的加剧,必将增加医疗健康产品和服务的多层次需求,直接带动我国医疗健康产业的持续增长。

图1-1 不同年龄段的年均医疗费用

数据来源:中国产业信息网

其次,我国人口的疾病谱和健康需求也在发生变化。根据《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》统计(见表1-1),我国传染病、寄生虫病等感染性疾病和急性疾病患病率大幅下降,而恶性肿瘤、糖尿病、心脏病、高血压、脑血管病等慢性疾病的发病率则在持续上升。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》和《中国心血管病报告(2016)》统计显示,目前慢性病已经成为导致我国人口死亡的首要原因,占总死亡人数的86.6%,慢性病已成为威胁我国居民健康的巨大挑战,这也意味着防治慢性病成为我国医疗健康产业的重大任务。慢性病防治费用较高,在疾病负担中所占据的比例已经达到七成,将为医疗健康服务业发展带来巨大的机遇。此外,人们对于健康的理解也在发生变化,健康不再仅是“预防和治愈疾病”,也是“自信与美丽”。(世界卫生组织对健康的定义是:健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态,以及良好的适应力,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。)伴随着国民对美的意识和审美要求的不断提高,尤其是年轻白领和成熟女性作为主要消费人群具有一定的购买能力,国内医疗美容需求正在与日俱增。

表1-1 我国居民的两周患病率(‰):感染性、急性疾病下降,慢性疾病上升

数据来源:历年中国卫生和计划生育统计年鉴

与上述不断增长的健康需求形成鲜明对比的是,我国的医疗卫生支出距离国际发达国家还有较大差距。OECD(经合组织) Health Statistics 2017的统计数据显示(见图1-2),我国国内医疗支出占GDP比重及人均医疗支出远低于发达国家。对比发达国家、OECD及我国平均支出水平,我国医疗卫生支出虽然连年上升,但仍然有很大提升空间。在医疗卫生支出占GDP比例方面,我国虽然已从2011年5.0%上升至2016年6.2%,但仍然低于OECD平均值9.0%;在人均医疗卫生支出方面,我国已从278美元上升至516美元,年复合增长率为13.2%,但仍仅为OECD平均值的12.9%。但随着经济水平的提高、中产阶级日益壮大,用于医疗健康的可支配收入将大幅提高,在卫生支出方面有望逐渐缩小差距,为医疗健康领域提供强劲的增长动力。

图1-2 2016年各国和地区医疗卫生支出占GDP比例情况

数据来源:OECD Health Statistics 2017