3.火郁之发

天时：太虚曛翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，风热交炽，人言乱惑。湿化乃后，火本旺于夏，其气郁，故发于申未之四气。四气者，阳极之余也。民病：少气（壮火食气），疮疡痈肿（火能腐物），胁腹胸背，头面四肢，愤胪胀，疡疿（阳邪由余），呕逆（火气冲上），瘛疭（火伤筋），骨痛（火伤骨），节乃有动（火伏于节），注下（火在肠胃）温疟（火在少阳），腹暴痛（火实于腹），血溢流注（火入血分），精液乃少（火烁阴分），目赤（火入肝），心热（火入心），甚则瞀闷（火炎上焦），懊恼（火郁膻中），善暴死（火性急速，败绝真阴）。此皆火盛之为病也。

治法：火郁发之。发者，发越也。凡火郁之病，为阳为热。其脏应心与小肠三焦，其主在脉络，其伤在阴。凡火所居，有结聚敛伏者，不宜蔽遏，故因其势而解之散之，升之扬之，如开其窗，如揭其被，皆谓之发，非仅发汗也。

竹叶导赤散 治君火郁为疫，乃心与小肠受病，以致斑淋吐衄血，错语不眠，狂躁烦呕，一切火邪等症。

生地（二钱） 木通（一钱） 连翘（一钱，去隔） 大黄（一钱）栀子（一钱）黄芩（一钱）黄连（八分）薄荷（八分）

水煎，研化五瘟丹服。（《松峰说疫》）

【评析】

火气被郁，至极乃作。从岁运来看，火郁有两种情况：一是水运太过之年，水乘火而产生火郁现象；二是火运不及之年，水乘火而产生火郁现象。从岁气来看，二之气少阴君火或三之气少阳相火用事之时，若客气是太阳寒水，则客胜主而发生火郁现象。火郁之极会因郁而发，反侮其所不胜之气，出现火气郁发、火气偏胜的气候、物候及疾病表现。治疗应遵循“火郁发之”之法则，发越被郁之火邪。导赤散清心利水、养阴通淋，主治心经火热或移于小肠所致的心胸烦热、疮疡痈肿等，善治火郁之疫及一切火邪之症。方加竹叶增强清热除烦之功效。