3.致病机理

风气为病的病机在《素问·至真要大论》归纳为“诸风掉眩，皆属于肝”“诸暴强直，皆属于风”。自然界中的风气可以使万物生长，风气善行数变，如“挠万物者，莫疾乎风”（《周易》），因此，风气太过或不及，会导致风淫的产生。

风淫伤人广泛，不分内外。叶天士在《临证指南医案》中提出：“凡肝胆之邪，无不因风，肝为风脏，经云风者百病之长也，不但外风名风，即内风亦名风，故大人口眼歪斜，神昏厥冒，亦名中风，与小儿亦相类，何独小儿之病不得名风也。”外风伤及人体上部与体表，容易导致肺卫气分以及足太阳膀胱经受邪，如《素问·骨空论》所云“风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒”。内风伤人则上扰清窍，因患者机体气血津液的不同而发生不同的变证。

厥阴风木根据标本中气理论，厥阴以风为本，以厥阴为标，以少阳为中气，厥阴从中气变化，即向少阳相火转化。临床上，风气为病多表现有头目眩晕，四肢麻木不仁，里急筋缩，深究其机理，均属于木气太过旺盛，导致金气不能肃降风气，同时木气能从火化，导致风火相煽，使疾病多出现热化。风气为病，病证多端，风伤及卫表则为发热、汗出、头项僵痛、恶风寒等；伤及筋肉则肌肉酸痛、关节疼痛无定处等；伤及脏腑经络或脏腑风动内发则眩晕、耳鸣、抽搐、面目周身发黄等症状。

风淫善变，传化迅猛，邪气内侵途径往往从皮毛开始，进而伤及肝经、胆经，沿及肝脏、脾脏。如《素问·五常政大论》云：“发生之纪……其动掉眩巅疾……其变振拉摧拔……其经足厥阴少阳，其脏肝脾。”风邪上冲头面，出现头痛、头晕、面肿、面瘫、目赤流泪、咽痒咳嗽、风疹、隐疹等症；风邪伤及卫表，则出现汗出、恶风等证候，如《素问·骨空论》所云“风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒”；风邪走窜肌表，则生疮疡、白斑、行痹等症，如《素问·风论》所云“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人怢栗而不能食”；风性主动，振掉不定，往往导致眩晕、抽搐、角弓反张等证候，这些均属于《素问·风论》所云“风者善行而数变”。所以治疗时应考虑风气所伤的脏腑病位，采用相应的治法。