第三节　把握“救命的黄金时间”

在发病或事故的现场，如家庭、道路、工作场所及其他医院外的种种环境中，几分钟、十几分钟，是抢救危重伤病员最重要的时刻，医学上称为“救命的黄金时刻”。在此时间内，抢救及时、正确，生命有可能被挽救，反之，则生命丧失或病情加重。现场及时正确救护，为医院救治创造条件，能最大限度地挽救伤病员的生命并减轻伤残。

人体通过呼吸将氧气送到血液，血液经过循环到达全身各处，从而维持人的生命。由于人体内没有氧气储备，因此脑组织对缺氧及其敏感。随着心搏骤停，人的身体会出现一系列状况。

1.3～5秒，头晕和黑朦。

2.5～10秒，晕厥。

3.15秒左右伴有全身性抽搐。

4.10～20秒，意识丧失。

5.30～60秒，瞳孔散大，1～2分钟后瞳孔固定，随之各种深浅反射消失。

6.60秒，自主呼吸逐渐停止。

7.1～2分钟，大小便失禁。

8.3分钟，开始出现脑水肿。

9.6分钟，开始出现脑细胞死亡。

10.8分钟，开始进入脑死亡、植物状态。

11.10分钟，发生不可恢复的伤害。

研究表明，心肺复苏的成功率与开始进行心肺复苏的时间密切相关。心搏骤停后，如果在1分钟内对患者实施心肺复苏，复苏的成功率大于90％；4分钟内实施，成功率约为60％；6分钟内实施，成功率约为40％；8分钟内实施，成功率约为20％；10分钟内成功率几乎为0。即每延长1分钟，存活率就下降10％。通常，人们把4分钟定为救命的黄金时间，即黄金急救4分钟。10分钟内，称为救命的铂金时间，即铂金10分钟。