虞恒德治一妇，年将三十，产后因食伤，致胃虚不纳谷，四十余日矣，闻谷气则恶心而呕，闻药气亦呕。求治。虞曰：药不能入口，又将何法以治之乎？恳求不已。遂用人参、白术、茯苓各一钱，甘草二分，陈皮、藿香、砂仁各五分，炒神曲一钱，十年以上陈仓米一合，顺流水二大盏煎沸，泡伏龙肝，研细搅浑，放澄清，取一盏，加姜、枣同煎前药至七分，稍冷服， 看他用药轻重之法。此药遂纳而不吐。别以陈仓米煎汤，时时咽之，日进前药二三服，渐能吃粥而安。后以此法治十数人，悉验。（呕吐）

江应宿治一妇人，年近四十，小产后呕吐不食，发寒热。他医作疟治，反增剧。宿诊之，脉浮数，按之无力，此虚症。 虞恒德案亦产后，症无寒热，亦作虚治。投六君加姜汁、炒山栀，煎调木香散，呕吐止，热不退。用当归养血丸，补中益气而愈。（呕吐）

瑞州一妇，产后半月余，胃中有清水作逆而吐，以为胃寒，令煮鸡，倍用姜椒，初觉相宜，至三五日，清水愈多，以姜椒煎汤，时时饮之。近一月，口气渐冷，四肢发厥，昼夜作逆，腹中冷气难堪，有时战栗，用四物汤，人参一钱至二钱，初服少安，久则不应，又加炮姜，亦不效。众议用附子理中汤，主人自度非寒证，请予。予诊六脉俱无，以食指复按尺部，中指无名指按尺之后，脉来实数有力，左右皆同，发言壮厉，一气可说三五句，唇焦颊赤，大便五六日一次，小便赤少，此实热证也。询之，其俗产后，食胡椒炒鸡为补，此妇日食三次，半月后，遂得疾。予用三黄汤治之，连进四盏，六脉俱现，姜椒汤不欲食矣。又进四盏，身不战栗，清水减半。服四日，口中热气上升，满口舌尖俱发黄小粟疮，大便八日不通，以四苓合凉膈散，空心一服，至午不动。又以甘草煎汤调元明粉五钱，热服一时许，腹中微鸣，吐出酸水一二碗，大便连去二次。又服元明粉五钱，所下皆黑弹粪十数枚，后以四苓散、三黄、山栀、枳壳，调理一月，全愈。主人曰：荆人之病，医皆以为虚，而用姜、附，生藕疑之，欲以为热，而六脉俱无，欲以为寒，而姜、附不应，先生一诊，而遂用大剂三黄汤，更加元明粉寒凉之剂以通之，不以产为制肘，公何见也？予曰：脉证明显，不详察耳。《脉法》云：极大极微，最宜斟酌。凡诊脉，遇有极大无力者，须防阳气浮散于外，若极微之脉，久久寻而得之，于指稍稍加力，按之至骨愈坚牢者，不可认作虚寒。今脉左右三部，初按愈无，再以食指按其尺部，中指无名指按其尺后，脉来实数有力，所谓伏匿脉是也。此乃阳匿于下，亢之极矣。又大便秘结，小便赤少，唇焦颊赤，气壮言高，自脉与证视之，其为实热明矣。若果虚寒，脉当浮大无力，何以实数有力？证当气息微弱，何以言貌强壮？谓其虚而用姜、附者，未当也。主人曰：既为热证，然而口气冷，吐清水，四肢厥，时战栗，此数者，又有似于阴，何也？曰：此正热极似水，亢则害，承乃制也。犹之天地之冬，阳遏于下，地泉反热，阴浮于上，寒威凛冽，故今之口气冷，四肢厥。而吐清水者，亦阳遏阴浮之义也。至于战栗，则热入血室，热极则生风。然热在肝肾，不在心经，故言语真诚而不妄也。其致病之由，本于食椒鸡过多。盖产后之证，肝肾虚寒，胡椒之性味辛热，能散寒逐败，鸡属异而入肝，性温，能活滞血而养新血，鸡可常食，椒性大热有毒，不可过多，多则热毒积于肠胃之中，而诸怪证作矣。至于服姜、椒而反现寒证者，正古云服黄连多而反热，服姜、附多而反寒之谓也，予用三黄者，黄连味苦入心，苦能下泄，如天气下降，引地气上升，阳气升则寒邪退；黄芩利大肠之热毒；黄柏生肾水以制火毒；甘草梢解诸药之毒；元明粉软坚。四苓合凉膈散，清利大小便，此药一服，故口舌生疮，其毒自口而出，虽不补产后之虚，内邪既去，则正气自昌，而虚弱者充实矣。是不补之中，而有大补者在也。

瓜镇吴象衡兄令眷，怀孕临盆，丧子悲恸，不数日，生产一女，悲怒交加，产后即胸胀寒热烦躁。历医三四位，皆主疏气消瘀。至七日不效，始迎余治。脉虚大无伦，烦躁作渴，辗转于床，时值秋暑，目中流火，视物皆赤。予曰：此产后虚烦，真阳外越，若不温补，必致危殆。象衡素自用，答曰：胸胀如此，岂胜补药耶？烦热如此，岂胜温剂耶？余言之极力，其岳家亦以前用消克，其病愈甚为辞。象衡为理屈，不得已，听余用药。余勉以归脾汤加炮姜，用人参一钱，服一剂颇安，再剂则热止得卧。如此三日，诸证皆回，但胀满未解耳。彼怀疑误补，又惑前医之言，以前胡、厚朴、陈皮、半夏、知母、丹皮，清热宽中，五六日胀满未除，更增腹痛泻利，汗多不食，呕哕似呃矣，病益加重。前医束手无策，又复求治。余曰病危矣，前药亦不应，须用附子、干姜挽回于万一，言明不效勿怨。遂用人参五钱，附子、白术、干姜、肉桂、茯苓各钱半，大温大补，始克有济，下咽一刻，即汗敛呕止。如此大剂，十日泻止能食，一月方减药，而病亦渐愈。若其复请时，以前医翻案，置怀不一援救，岂不坐视其毙乎？（胎产治效）

乔世臣大行令政，年近三十，本体气虚，中寒痰饮，频年半产，因此更虚。酷暑小产，呕吐不纳药食者数日矣，即参附汤亦难下咽，汗出如水。证皆气虚，因思盛暑伤气，中宫愈冷，暑挟痰饮上逆而吐。略去产后，作中暑呕吐，拟用半硫丸。而沈目南同道，亦以为然。遂进二十丸，不吐，又进二十丸，亦不吐，再进二十丸，全不呕矣。继以人参五钱，半夏、茯苓、附子各二钱，日进三剂。专作暑医，三日后加白术、炮姜，减附子，温中补气，饮食始进。七日后减参二钱，调补匝月，方能坐于床。始终皆用气药，若泥产后芎归，去道远矣。（胎产治效）

浊气上逆，恶心不食，冷汗烦躁，最防暴脱。不可但执恶露滞满，而专泄气攻血。

人参　淡干姜　淡附子　泽泻

冲入童便。

陈霞山治一妇，产后伤食，致胃虚不纳谷，四十余日，闻谷气药气俱呕，以参、苓、白术、炒曲各一钱，陈皮、藿香各五分，炙甘草三分，砂仁五分，陈米一合，用沸汤二碗，泡伏龙肝末，澄清汁煎药服而安。（卷二十五产后·呕）

产后奇脉未固，阳气中虚，脉微肢冷，呕吐清水，食下不化，带下，脊髀酸软微痛，先宜扶阳为急。

人参 二钱　附子 八分　炮姜 五分　生白术 四钱　炙甘草 五分

水同煎服。（膈症门）

脉虚迟细，呕吐不能纳食，四肢厥逆，心腹作痛，乃产后阳气式微，阴邪僭踞，宜和阳育阴，祛寒温中为法。

当归身 三钱　白芍药 一钱五分（酒炒）　白茯苓 一钱五分　炙甘草 一钱　大熟地 三钱　北细辛 一钱　炮姜 八分　吴茱萸 五分　肉桂 八分（产后门）

吴馥斋室，新产后呕吐不止，汤水不能下咽，头痛痰多，苔色白滑。孟英用苏梗、橘、半、吴萸、茯苓、旋覆、姜皮、柿蒂、紫石英、竹茹。一剂知，二剂已。 此痰饮挟肝气上逆也，故方以降气涤饮为治。

产后五日，发热作呕，口渴，仿东垣甘温退热法。

炙黄芪 五钱　炙草 一钱　青蒿 二钱　米党参 二钱　白术 二钱　炮姜 五分　桂圆肉 二钱

又　产后见枕块痛，晕眩，生化汤加党参、延胡、肉桂一剂痊。

北一灶张于冈夫人，肝火郁于胃中，不得疏泄，以致胸膈不宽，至春正月分娩之后，肝火上冲于胃而呕吐。夫食即吐，是有火也。脉息弦滑带数，此肝气郁而为火，以致结成有形之象，按之和软，流走不定。理宜和胃清肝之药治之。

半夏　茯苓　香附　山栀　川连　青皮　白芍　石膏

加生姜、竹茹、茅根，生铁煎。