一妊妇出汗口噤，腰背反张，时作时止。此怒动肝火也，用加味逍遥散渐愈，又用钩藤散而止，更以四君加钩藤、山栀、柴胡而安。

一妊妇因怒，忽仆地，良久而苏，吐痰发搐，口噤项强。用羚羊角散渐愈，更用钩藤散始痊，又用归脾汤而安。（妊娠中风方论第一）

一妊妇四肢不能伸，服祛风燥血之剂，遗屎痰甚，四肢抽搐。余谓肝火血燥，用八珍汤加炒黑黄芩为主，佐以钩藤汤而安。后因怒，前症复作，小便下血，寒热少寐，饮食少思，用钩藤散加山栀、柴胡而血止；用加味逍遥散，寒热退而得寐；用六君子汤加芍药、钩藤，饮食进而渐安。（妊娠瘈疭方论第三）

一黄氏妇，青年初孕，已及弥月。忽午夜口中呶呶 ^①，目作上视，角弓反张，裸裎不避羞耻，口眼偏邪，昏愦不知人事，问之不能言对，举家悚骇。予曰：此风痰为怒所动而成子痫。当从云箕子葛根汤加大腹皮一两剂，可愈也。方以葛根、贝母、丹皮、防风、川芎、当归、茯苓、桂心、泽泻、甘草各二钱，独活、石膏、人参各四钱，水煎饮之而苏。

按：贝母令人易产，未临月者用升麻代之。（卷四）

谢四府尊令爱，与乃坦俱在任，青年初妊，将及七月矣。日间责一婢大怒，又与夫反目，号哭半日，夜即不能寐，至夜半，忽口中谵语不已，目窜上视，竟于床褥中裸形而出，其夫力抱之，遂昏愦不知人事，问之不语。即于是夜令人延予，予适往德清，另延一医进看，不识何病，署中人多以为祟，谢公夜起，着红袍，执剑压之，而号詈嘻笑，千端万状，急令人到德清促予来。比至，悉其病状，予令数妇女执定其手诊之，六部弦洪有力。予曰：此子痫症，非祟也。谢公曰：曾有此否。予曰：此亦妊孕所时有，但令爱发太甚耳。用真正霞天曲、贝母、黄连、山栀、天麻、青皮、白芍、龙胆草、青黛，加灯心、竹沥，一帖而和，二帖愈其半，四帖而疾尽愈，及问其两日间景状，毫无所知。

陆闇生曰：孕至七月，气血壅滞，津液不能流通，未免聚为痰涎，加之盛怒，木旺生火，火并痰涌，聚于包络，包络为痰所扰，斯心亦不能自主，成此痫症。惟大泻心肝之火，火息则痰平，痰平而诸症悉愈。（卷之三）

万密斋治一婢临月，病口眼 邪，腰背反张，手足挛曲，不省人事。用黄连解毒汤加朱砂，干开口灌之稍定。其夜生一男，产后犹昏迷不省，以七珍汤与之即安。 （据万云即子痫）（卷二十四·子痫）

吴桥治程钧妻，孕且四月矣，着屐 ^①而履桥版，偶失足卧地，扶起则目上视而瞑，惛愦而为鬼言。逆桥视之，寸口脉动而微，尺脉按之不绝，右差胜，曰：非直病，易去也，胎且安，主生男。闻者愕然。乃以大剂参、芪加安神宁志药，仅服过半，舒气一声而目微开。问之，则历述所遇皆亡者，言毕复瞑。仍进前药乃苏，日渐得安，七日而痊。或问向者榆村程氏妇与此同，而彼七日死何也？桥曰：往者吾不及见，无敢以口给臆之。今病者故中气虚，妊子食母气且尽，母失所养而震惊，出其不虞，气下陷而火上炎，痰壅心络，故愦愦 ^②欲死，非真死也。又谓见鬼物者何？《经》曰：脱阳者见鬼，此无足怪。 （雄按：此必挟痰。如果脱阳，则为败证，安神宁志，岂能即愈？）（卷二十四·子痫）

沈尧封治钱鹄云室，饮食起居无恙，一夜连厥数十次，发则目上窜，形如尸，次日又厥数十次，至晚一厥不醒，以火炭投醋中，近鼻熏之，不觉。切其脉，三部俱应，不数不迟，并无怪象。诊毕，其父问可治否？沈曰：可用青铅一斤，化烊，倾盆水内，捞起再烊，再倾三次，取水煎生地一两，天冬二钱，石斛三钱，甘草一钱，石菖蒲一钱服之。是晚止厥六次，亦甚轻。照方再服，厥遂不发，后生一子。计其时乃受胎初月也，移治中年，非受胎者亦甚效。（卷二十四·子痫）

吾郡别驾何公，续迁甘肃，眷属仍居郡城。宅中一仆妇，重身九月，偶患头痛，医作外感治，其痛益甚，呕吐汗淋，至二鼓时，忽神昏肢掣，目吊口噤，乍作乍止。何公少君六吉兄，当晚遣力相召，晓造其宅，六吉兄告以病危之故，入视搐搦形状，诊脉虚弦劲急，谓曰：此子痫证也，势虽危险，幸在初起，当不殒命。六兄曰：昨夕仓皇，恐驾到迟，故近邀女科一看，亦言证属子痫，然服药不效奈何？出方阅之，羚羊角散也。予曰：此乃古方，原属不谬，不知子痫疾作之由，因子在母腹，阴虚火炽，经脉空疏，精不养神，气不养筋，而如厥如痫，神魂失守，手足抽掣。其病初头痛者，即内风欲动之征也。医家误作外风，浪投疏散，致变若此。至羚羊角散方内，惟羚角入肝舒筋，当归、枣仁补肝益血，茯神安神，甘草缓急，与证相符，其余防、独、木香、杏仁，俱耗真气，苡仁下胎，多不合宜，岂可以为古人成方，漫不加察耶？于是仍以本方除去防、独等味，参入熟地、沙参、麦冬、阿胶、芝麻养阴濡液，少佐钩藤、桑寄生平肝熄风。头煎服后，其搐渐平，随服二煎，搐定头痛亦减。六兄喜甚。予曰：病来势暴，今虽暂熄，犹恐复萌。嘱再市药一剂，尽今晚服尽，搐不再作，方许无虞。次日复诊，痛搐俱止，神清脉静，纳食不呕。方除钩藤寄生，加白芍、玉竹、女贞、石斛。逾月分娩，母子俱得无恙。

章　先痉厥半日而后产，产后厥仍不醒，痉仍不止，恶露稀少，汤水不能纳，纳则仍复吐出，面赤身温，脉洪而荒。肝风炽张，营虚气耗，虚阳外越，冷汗遂出，恐其厥而不返，奈何奈何！姑拟一方，希冀万一。

肉桂 五分　当归 三钱

煎汤冲童便一杯，化下回生丹一丸。

渊按：脉荒者，乱也。究属杜撰。虚风挟痰上逆，化痰降火，冲入童便最妙。

复诊　前方勉灌三分之一，恶露稍多，面赤稍退，脉大稍软，而厥仍不醒，舌色灰黄，时沃涎沫，两日饮食不进。营虚气滞，胃虚浊泛。必得温通化浊，以冀阳回厥醒为妙。

肉桂　炮姜　半夏　全当归　丹参　山楂肉　陈皮　茯苓　紫石英　童便 冲入

三诊　厥醒进粥半盏，诸无所苦，惟周身疼痛，不能转侧，舌苔白，口不渴。拟温养气血，兼和胃气。

肉桂　炮姜　黄芪　半夏　当归　丹参　茯苓　陈皮　桑枝（产后）

傅海翁之媳　于归匝月，时值暮春，忽然仆地，眼翻口噤，两手握固，半晌方醒，已而复发。他医认为痰火闭窍，进大黄、槟榔、菖蒲、桃仁之属。治经半月不痊，众皆束手，延余诊治。见其唇红面赤，脉沉实而滑，问得饮食间微若有呕，因称贺。海翁惊问。余曰：令媳之症乃胎痫，怀孕使然，因其体素有火，即误服破泻之药，而体坚病实，亦无大碍，不治并亦无妨，但得药早愈，免合室惊惶耳。因以四物加枯芩、半夏与之，仍然发闭。病者瞑目，口中呓语曰：我要银子还，不然，我要索尔命。众议此必邪祟所侵。又见其两手撮空，循衣摸床，皆曰：昨谢某在此，妄言胎痫，今已将危，何不延他一视。慌忙来寓，急延余往。余曰：早言胎痫小恙，何必如此大惊？此女肝家枯燥，此刻胎中正肝经主事，肝藏魂，血燥神魂不安，所以目中见鬼，口中乱语。又肝属木，木喜摇，所以手循摸耳。今吾以收魂药招之镇之，的可痊愈。疏方与服，数日未发。然不可停药，停药数日，往往复发如前，竟服至足月方已。后获弄璋 ^①，肥大之甚，母子均安，众称良治。

附方：

首乌　胡麻　茯神　枣仁　钩藤　小麦　菊花　法夏　麦冬

金银汤代水，煎。（中风门）

老县前某妇，产前子痫，发痉欲死，两目直视，双手乱舞，舌出二寸，胎下不觉，势甚危殆。先生用童便一味，服三日而定，调理乃痊。

北门贝巷陈姓媳年二十余，怀妊足月，头面四肢浮肿，两目陡然失明，继以痉厥，痰涎上涌，面色青惨唇紫，牙关噤闭，手足鼓动不止，神识昏糊，目珠直视，脉伏身冷。先生以为热深厥深，邪热引动肝火，风自火生，恐其胎元不保。用羚羊角 五分、竹沥 二两，随时研末调服。煎药用羚羊角 四分、珍珠母、石决明 各二两、制胆星 七分、滁菊 三钱、钩钩 三钱、川贝母 三钱、竹沥 四两，此午前所服也。晚时再服猴枣 一分、月石 三分、郁金 三分、羚羊角 三分，研末调服。明晨请先生诊视，风痉已定，神识时糊时清，牙关时开时闭，腹中大痛。先生恐其即产，而羚羊角凉肝之药不合。用濂珠 三分、川贝母 三分、天竹黄 三分、制胆星 三分、钩钩、竹茹泡汤调服。濂珠虽寒，书有下死胎胞衣之说，故可用之。服后神识已清，神倦嗜卧，呼吸有度，两脉起而不伏，腹痛亦止，惟舌红唇燥，两颧转赤，显然阳明之热也。再用川连 五分、川贝母 三钱、子芩 钱半、知母 三钱、竹卷心 三十斤、连翘 三钱、茅芦根 各七钱、钩钩 三钱、黄杨脑 七个，明日腹中又痛，胎儿下堕，已经腐烂，而邪热未清，瘀不得下。再用丹参 二钱、泽兰 二钱、郁金 二钱、茺蔚子 三钱、归尾 钱半、桃仁泥 钱炒、川贝 一钱、藏红花 五分、西血珀 五分，入煎取气而不取味，加童便一小杯冲服。明日又去诊视，瘀行不多，脉右数而左郁，舌苔深绛，面色仍红，微热不扬，咳不畅达，口渴咽干。用泄肺去瘀法，枇杷叶、大贝母、茺蔚子、丹参、郁金、桃仁泥、焦山楂、炒瓜蒌皮、炒牛蒡子、制僵蚕、光杏仁，服后咳止，瘀血盛下，大便干结，仍用丹参、泽兰、生山甲、全瓜蒌、火麻仁、郁金、桃仁泥、橘络、焦山楂，益母草煎汤代水，诸恙皆平，能饮稀粥，调理数日而愈。

丁未戊申间，余与诸窗友伴读于里中文庙。有窗友燕君名受祯于量，而艰于读，年近三旬，文笔尚未清，故屡试蹶 ^①焉。夏间其继室患发热，医药数进，热如故，乃邀余治。诊其六脉沉数，右尺偏旺。余曰，此阴火大动也，不但发热，兼苦头晕。视其方，则所服皆四物类也。乃投以知柏地黄汤，三服而热除。越三月，忽痫疾发，手足反张，昏不知人。痰涎壅结。其里有郭医，以半身不遂治之，药数进而痫发如故。不得已，邀余治。至其家，人适清醒，急诊其脉，则少阴动甚，右寸滑大。乃告之曰：此喜事也。按之而散，胎必三月，其妻红涨于面，首肯之。燕曰：既是胎，何得痫疾。余曰：阴火内甚，胎必不安。壅而生痰，流连肺管，故发则气晕昏倒耳。医书谓之子痫，治之及易。今郭某以半身不遂治之，岂有少年妇人而半身不遂者。乃命服羚羊角散，戒之曰：初服后必大吐痰，勿致惊怪。吐后再服两付，保无事矣。切勿听信郭某，致贻胎患也。燕听之，数日而愈。

柴场湾唐虞在令政，怀娠七月，正月春初，倏而眩晕，两手瘈疭，不能言语，不省人事，面色红亮，脉息左手弦而带数，右手滑大有力。此肝火炽盛，上冲于胃，胃中之痰，扰心肺之窍，而昏聩不省人事，因此而胎亦堕。用二陈加黄连、钩藤、山栀、鲜石菖蒲、胆星、枳壳、郁金，冲童便、梨汁、竹沥、姜汁，连进二剂，即能开口，而知人事。小产彼亦不知，后用凉血，生地、丹皮、钩藤、黄连、广皮、丹参、郁金、石菖蒲、甘草，加莲子调理而安。