一妇有病，请予诊之。右脉缓濡而弱，左手无脉，再再寻之，动于腕臂外廉阳溪偏历之分。乃语之曰：左脉离其部位，其病难以脉知。以右脉言之，似属于脾胃不足也，尚当言其病焉。告曰：每遇经未行前咯血数口，心嘈不安，食少懒倦。予以四君子汤加山栀、陈皮、麦门冬、牡丹皮，煎服数帖而安。（出部脉）

一妇人眼中忽有血如射而出，或缘鼻下，但血出多时即经不行。乃阴虚相火之病。遂用归身尾、生地黄、酒芍，加柴胡、黄柏、知母、条芩、侧柏叶、木通、红花、桃仁，水煎，食前服，数剂而愈。 琇按：此症由三阴火盛迫血上溢，俗名倒经，有从咽喉涌出，有从牙龈泄出者。（目）

朱 女　冲年天癸未至，春阳升动，寒热衄血，平昔溺后腰痛，耳目甚聪明，先天质薄，阴本难充易亏，最多倒经之虑。 倒经

雄乌骨鸡　生地　生白芍　茯神　天冬　知母　牛膝　茺蔚子　女贞子　阿胶

诸药除阿胶用水煎汁二次，其乌鸡去毛及翅足，另以童便一碗，青蒿汁四碗，醇酒二碗，米醋一碗，同煮，再加入前药汁收膏，入阿胶收，炖暖服五钱。

张　十七岁天癸不至，咳嗽失血，乃倒经重症，先以顺气导血。

降香末　郁金　钩藤　丹皮　苏子　炒山楂　黑山栀

又　震动气冲，咳呛失血。

鸡子黄　阿胶　鲜生地　天冬　生白芍　炒牛膝

又　脉细数，腹痛，营热，经不通。

人参　天冬　鲜生地　白芍　丹参

调入琥珀末三分。（调经）

龚子才治魏宪副妻，患逆经吐血不止，六脉微涩有力，此血虚火盛也。以四物去熟地，用生地共二两，加酒蒸大黄一钱同煎，入童便服之，服后血止而经通。（卷二十三·经水）

魏玉横曰：徐德滋女，年近二十，素有胁痛肝病，常时月事先期而至，近忽逾数日。脉之，两关躁疾，两寸上溢。察其面，有如疹者数十点，其色或青或紫。询其身亦有，至舌上亦有数点。绝类阳气热症，然并无头痛寒热，且能进饭二瓯。良由肝火内炽，上乘肺胃而然。与生地、杞子、麦冬、丹皮、山栀、当归、白芍、甘草、元参，令服一剂。次日晡后始至，见其偃卧 ^①，上半俯着床沿，呕血盆许。询之，则自己脾血出如涌，既而心下若有一块上攻，故必偃伏，以床沿抵住稍可，否则上顶闷绝。脉之，若有若无。意其经水过期，乘肝火上逆而出，即俗之倒经是也。然其急暴如此，兼之地气上攻，其症危矣。非大剂纯阴，何以挽回？与熟地二两，杞子一两，令连进二服，服下即能仰卧，血止脉回。次日忽咳嗽无痰，此肺金燥而肝火未平也。前方减半，加麦冬、沙参、蒌仁、生地，八剂而愈。愈后面上之疹乃消，舌上之疹褪下如痘靥云。又顾卜周内人失血，奄奄垂毙，亦以前药数剂而愈。 （雄按：水、火、风，皆地气也。姜、附、白通，治地中水气上逆，以阳刚之品，扫除浊阴也。此症风动火升，故以纯阴之品镇熄为治也。）（卷二十三·经水）

毛达可妇人，迈年骤然血海大崩不止，名曰倒经。用胶红饮神效。其方：陈阿胶（米粉拌炒成珠）一两，全当归一两，红花八钱，冬瓜子五钱，以天泉水煎服，一剂即止。如犹发热，再以六安茶叶三钱，煎服一次，身热即退。后用六君子汤加归、芍调理而安。昔当中丞幕友王遇伯之母，年逾七旬，偶患此症，诸药不应。李廉访治运转，此方投之即愈。叶天士云：初崩宜塞，久崩宜通，即此义也。予每治老妪倒经，极多神应。后见少妇大崩不止，屡服大料补剂不效，血流反多，昏晕几危，予取此方，减去红花一半，投之立效。如法调理，康复如常。（卷二十三·崩漏）

凡病见于上者，须从下处跟求；病见于左者，须从右处搜剔。余治进贤三都汝川内室傅氏呕血一症，始请伊祖讳千秋先生调治，其血仍呕未止，先生知余于医颇晓，乃邀余同诊视。余见其妇面色青而且暗，两手赴余就诊，其手钩曲不伸，身上纯寒不热，饮食半粒不入，血则黑暗不鲜，经则久闭不通，脉则迟大而紧，知是经因寒闭下逆上出之候。遂索前单以示，其药皆是通气化痰，但未直入血分巢穴以通，因用大剂附、桂，重加姜、半以投。或曰：吐血进用附、桂，已属变治，少用则可，多则仍属不宜。余曰：此经寒也。现今寒气内结，手屈不伸，饮食不入，六脉皆紧，小剂奚济？否则百症遍出，而命不可保矣。先生亦道余是，乃依余单夜服一剂，而血顿止；再服四剂、五剂而手亦伸，食亦进，经亦通。若使泥其胃火，而不从下审其经闭，而知上行属逆；又不审其脾右不食，而知血从于口而出是寒，徒以古方栀、连、芩、柏以为遏阻，则命其即见毙，又安能一服即效，而克见其悉愈者乎？

上病上疗，寒病热理，洵属莫易，故治自尔见合。侄绥之。

岁乾隆甲午冬，余在进贤三都治胥汝川内室倒经之病，所用皆属附、桂燥热之品，以除经寒而病即愈。越日又有在地李学周内室章氏亦犯倒经之症，召余诊视，意谓用药不甚相远。余细察其病症，貌同而实有异。盖汝川内室傅氏，其谷绝粒不入，此则饮食尚进，而微有滞；汝川内室身大作寒，此则纯热无寒；汝川内室脉迟大而紧，此则脉弦而数；汝川内室呕血先吐痰涎，而后有血，此则竟无痰涎而有血出；汝川内室血出微带暗黑，此则血出如种；汝川内室面色青暗，此则面色时黄时红。若竟进用辛热，而不兼用清润以为和柔，不更使火益烁乎？盖此真水既微，真火亦衰。水亏则血不内营而身多燥裂，火衰则脾不健运而血与食皆滞，但较汝川内室谷绝不入稍有不同。计惟进用轻乎疏爽之味，内用焦栀、麦冬以清上火，广皮、木香以疏脾滞，香附、艾叶以温经寒，牛膝、蒲黄、车前以引经血下行而不上逆，药止九味，不燥不寒，工稳妥当，恰与病对。当服一剂而血即止不呕，再服一剂、二剂而血下达而经行矣，其一倒经，而症有不同，施治各别，其不可忽如此。

能将傅氏倒经，节节于此比较，而不令有丝毫之差。其中寒热不同，治疗各异，效无不应，洵不愧为医中活手。侄绍音。

癸水自幼未通，鼻衄时作，兼有髒癖。此倒经之候也。若论治法，惟有温养肝肾而已。

上肉桂　炒熟地　山萸肉　枸杞　怀膝　紫石英　炒艾绒　炙龟板　全当归　丹参　乌贼骨炙（调经）

普女　二十三岁　大凡吐血，左脉坚搏，治在下焦血分，右脉坚搏，治在上焦气分。又有心血、肝血、大肠血、小肠血、胃血、冲脉血，各种不同，岂一概见血，投凉所可治哉！无怪乎室女童男，劳瘵干血甚数。体厚色白，少腹痛，小便短赤，咳吐瘀紫，继见鲜红血，喉中咸，此冲脉袭受寒邪，致经不得行，倒送而吐耳。大忌柔润寒凉，议温镇冲脉，行至阴之瘀浊，使经得行而血症愈矣。苦辛通法。

小茴香 二钱　两头尖 二钱　桃仁 三钱　降香末 三钱　韭白汁 三茶匙　紫石英 三钱　归须 二钱　川楝子 三钱　琥珀 三分，研细冲（吐血）

沈氏　按月倒经，血出鼻口。此由肝火上迫，不循常道。宜抑肝火，导归冲任，可使下行，此即搏跃过颡 ^①之理。拟四物汤去川芎，其当归用醋制，加生熟山栀各二钱，牡丹皮二钱，黄芩、枳壳各钱二分，降香、甘草各一钱，郁金五分。每月经前服四剂，后得转逆为顺。

孙氏女，年将及笄，久患齿衄，多医莫疗。孟英诊曰：六脉缓滑，天癸将至耳。与丹参、生地、桃仁、牛膝、茯苓、白薇、滑石、茺蔚子。 亦治倒经之法。一剂知，数日愈。寻即起汛，略无他患。

王，右，七月。苏州。倒经症也。

侧柏叶炭　茜根　丹参　牛膝梢　细生地黄　丹皮　全归　生香附

吐衄皆定，喉中仍有血腥，再拟调经。

丹参 三钱　大黄 一钱半　泽兰 一钱半　紫石英 三钱　当归 三钱　生地 四钱　茜根 一钱半　乌贼骨 二钱　香附 三钱　赤芍 一钱半　牛膝 三钱　月季花 三朵

庞　营气不畅，肝火上行，血从清道而溢，脉弦数内热，少腹痛，此倒经病也。当畅气调营、疏泄木火。

金铃子 （酒炒）　延胡索 （醋炒）　广木香　炒归尾　桃仁泥　长牛膝 （红花煎汁拌炒）　炒丹皮　黑山栀　鲜生地 （薄荷同打）　丹参　青皮　茅根肉（妇人）

江　郁怒犯肝，经不顺行，乃逆而上泛，故每从口鼻而出，拟以解郁调经，清络和营为治。

紫丹参 三钱　白茯神 三钱　大生地 四钱　山栀炭 三钱　广郁金 一钱半　远志筒 一钱半　湖丹皮 一钱半　川牛膝 三钱　紫石英 三钱　紫降香 八分　玫瑰花 八分

应　经停三月，感寒咳嗽，肺家清肃无权，血因上泛，从鼻孔而出，名曰倒经。拟用开肺降气，佐以引血下行。

苦杏仁 二钱　紫丹参 三钱　白茯神 二钱　广橘络 八分　广郁金 钱半　川牛膝 三钱　广山漆 八分　炙甘草 八分　西紫菀 钱半　玫瑰花 八朵　原红花 八分