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乳核案（乳癖案同见）
外科发挥
一妇人禀实性躁，怀抱久郁，左乳内结一核不消，按之微痛，以连翘饮子二十余剂，稍退；更以八珍汤加青皮、香附、桔梗、贝母，二十余剂而消。（乳痈）
一妇人郁久，左乳内结核如杏许，三月不消，心脉涩而脾脉大，按之无力。以八珍汤加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十余剂而溃，又三十余剂而愈。（乳痈）
校注妇人良方
一妇人右乳内结三核，年余不消，朝寒暮热，饮食不甘。此肝脾气血亏损，内服益气养荣汤，外以木香饼熨之，年余血气复而消。（妇人乳痈乳岩方论第十四）
一妇人久郁，右乳内肿硬。此肝经血症也，用八珍加远志、贝母、柴胡、青皮及隔蒜灸，兼神效瓜蒌散，两月余而痊。（妇人乳痈乳岩方论第十四）
一妇人乳内结核年余，晡热少食，余欲用益气养荣汤治之；彼以为缓，乃服行气之剂，其势愈甚，溃而日出清脓而殁。（乳痈乳岩）
名医类案
一妇形脉稍实，性躁，难于后姑，乳生隐核。以本草单味青皮汤，间以加减四物汤，加行经络之剂，治两月而安。
一后生作劳风寒，夜热，左乳痛，有核如掌。脉细涩而数，此阴滞于阳也。询之，已得酒。遂以瓜蒌子、石膏、干葛 阳明胃经、台芎、白芷、蜂房、生姜同研，入酒服之，四帖而安。（乳痈）
临证指南医案
刘 氏 乳房为少阳脉络经行之所，此经气血皆少，由情怀失畅，而气血郁痹，有形而痛，当治在络，恐年岁日加，竟成沉痼，非痈脓之症，以脉不浮数，无寒热辨之。
柴胡 夏枯草 归身 白芍 川贝 茯苓 甘草
某 氏 乳房结核，是少阳之结，此经络气血皆薄，攻之非易，恐产育有年，酿为疡症耳。
青蒿 香附 橘叶 青菊叶 丹皮 泽兰 郁金 当归须（疮疡）
续名医类案
义二孺人，平时乳内有结核，不痛，忽乳边又有一肿核，颇觉有些痛。黄芩、川芎、木通、陈皮各四钱，人参二钱，白芍一钱，大腹皮三钱，炙甘草、生甘草各一钱，当归头一钱，分二帖煎服。（卷三十一外科·乳痈乳岩）
垿山草堂医案
营虚，肝络不和，乳中结核。治以滋肝兼通络化痰法。
制首乌 牡丹皮 瓜蒌仁 川郁金 青皮 茯苓 全当归 石决明 化橘红 白蒺藜 蒲公英（乳岩）
类证治裁
何氏 乳房结核，症属阴寒。用鹿角尖磨水，酒冲服效。
归砚录
仲秋偶觉左乳微疼，按之更甚，始知有坚核如小豆大，外微肿，即取外科药围涂，而以纸盖之，迨药干，揭之甚痛，余不能忍。且佥云必破而不易收功，以其在乳盘之内也。余不畏死，而惧不能受此楚毒，因往求吕君慎庵视之。曰：无虑也。扫榻款留。日以葱白寸许，嵌入梅花点舌丹一粒，旋覆花三钱，煎汤下，外用洄溪束毒围 方载《潜斋医话》围之，亦以纸盖之，而药干自然脱落，略无粘肉伐毛之苦，此玉精炭之妙用也。凡十二日，核渐消尽。深佩吕君之德，谨录之以识其手眼之不可及，而方药之效验，俾后人亦有所征信也。
费伯雄医案
阳分久亏，肝阳上僭 ①，乳中起核，呛咳头痛。宜养阴调营，柔肝保肺。
① 僭（jiàn见）：超越本分，过分。
南沙参 瓜蒌皮 杭白芍 桑白皮 云茯苓 象贝母 潼蒺藜 降香片 苡仁 左牡蛎 白蒺藜 荞饼 白归身 夜合花 杭菊花
水不滋木，肝阳上升，乳中起核。宜培土生金、化痰软坚之治。
南沙参 怀山药 象贝母 炙僵蚕 云茯苓 白归身 陈橘红 黑料豆 女贞子 制半夏 瓜蒌皮 左牡蛎 红枣 荞饼（妇科）
慎五堂治验录
姜樨泉室，丁亥十月。病后又起形寒，身热大汗，白㾦如麸，风阳大震，由乎阴血失涵。拟养血和阳。
甘杞子 七钱 石决明 三钱 白芍 一钱半 枣仁 三钱 蒲桃干 四钱 生牡蛎 五钱 淮麦 四钱 莲子 一两 细甘草 四分 制首乌 三钱 谷芽 一两
情怀失畅，气火勃升，郁为乳核溃脓，脓去过多，荣阴大耗，肝风鸱张，身热忽作，头疼而眩，畏闻声响，面色时红，白疹如粟。前方未见寸效，昨夜陡然晕厥。刻下不食胸痞，太息连声恶心，脉细而弦，舌苔薄黄。肝风上冒为厥，勉拟平肝化风调中为治。但内因情志中病，非怡情善调，安能挽回一二？
滁菊花 杞子 石决明 川贝母 兰叶 生香附 萱花 合欢花 辰茯神 牡蛎 鲜竹茹
脓水去多，阴伤已著；情怀失展，肝阳易燃；肝无血养，阳愈猖狂，化风上冒而晕厥矣。连进养血柔肝，各恙渐见安适，惟自乳血虚，情志失爽，恐其肝阳再动耳。
杞子 石决明 生枣仁 蒲桃干 大枣 牡蛎 淮小麦 川石斛 生香附 谷芽 兰叶
柔肝和阳，各恙安适。荣分大亏，肝阳易于勃动，肝为刚脏，情志失畅，肝阳早以翕翕生风。前方既合病机，仍宗原拟可也。
菊花 杞子 石决明 淮小麦 蒲桃干 金斛 甘草 红枣核 生牡蛎 生香附 兰叶 竹茹
各恙咸安，惟眉间作痛，便溏纳少，脉弦。肝木未和，中土受克，仍主原法，佐以和肝扶中。
杞子 石决明 白芍 山药 枣仁 牡蛎 蒲桃干 菊花 甘草 谷芽 小麦 老莲肉 红枣
汪，右，戊子六月初一。寒热后右乳结核胀痛，暑热入肝也，治以疏化。
楝子 一钱半 橘络 二钱 夏枯花 二钱 青皮 七分 象贝母 二钱 忍冬藤 一钱半 丝瓜络 五钱 鼠矢 五十粒 白芷 七分 蒲公英 三钱 橘核 二钱
投剂后痛缓，核未消，仍主原方出入。前方去夏枯，加昆布一钱半。
乳核已退，前方再服。
马培之医案
乳核掣痛已减，肝火未清，脉尚弦数，仍以前法。
全瓜蒌 白芍 当归 丹皮 夏枯草 连翘 北沙参 大贝 黑栀 泽兰 合欢花 橘叶
肝气夹痰，左乳房结核三月，幸未作痛，可冀消散。宜清肝散结。
当归 柴胡 连翘 赤芍 香附 僵蚕 青皮 大贝 夏枯草 瓜蒌 蒲公英 橘叶（乳岩）
张聿青医案
邵 右 腹满不舒，中脘痞胀，肝气郁于胃中也。乳尖属肝，乳房属胃，气滞胃络，乳中结核。气郁生火，内热连绵，咽中时痛，膝膑起块，无非气火之有余，或炎于上，或窜于络耳。脉弦而数，亦属木旺之征。病绪繁多，而图治必从要处着手，《内经》谓气有余，便是火，宜从肝胃两和，能使气机宣通，郁热自退三舍也。
金铃子 冬桑叶 制香附 粉丹皮 姜汁炒栀子 白蒺藜 砂仁 枳壳 炒白芍 醋炒青皮 逍遥丸（乳症）
右 乳房结核痛胀。当疏肝木而和气机。
青皮 郁金 香附 枳壳 砂仁 蒲公英 川芎
附方 用活鲫鱼同山药打烂，稍入麝香，和敷，七日一易。（乳症）
右 结核不化。肝脏之气，挟痰阻滞胃络。再从肝胃疏和。
制香附 炒枳壳 黑山栀 沉香曲 香白芷 白茯苓 砂仁 川芎 炒黑当归（乳症）
杨 右 足胫作肿已退，乳房结核稍松，其气郁不行，显然可见。但气为血帅，恐血因气滞，致酿痈脓。
制香附 二钱 蒲公英 一钱 炒竹茹 一钱 全当归 二钱 小青皮 一钱 川芎 一钱 枳壳 一钱 广郁金 一钱五分 紫丹参 二钱
王 右 乳房结核，按之坚硬，而推之不移。此痰气郁于肝胃之络。
制半夏 白蒺藜 青皮 香附 枳壳 云茯苓 川贝母 香橼皮 郁金 砂仁
钱 右 脉证相安。两乳房结核，时作微胀，经迟涩少。此气郁而营分失和。再调气和营。
紫丹参 杭白芍 小青皮 当归炭 川断肉 炒枳壳 白蒺藜 川芎 香附 郁金（乳症）
柳宝诒医案
平 向患经行之前，两乳核痛，已属肝气不和之病；此次脘腹撑胀块痛，经行后少腹板滞，酸痛愈剧，营络瘀阻，恐其郁久暴崩。拟与通络和瘀。
金铃子肉 （小茴香煎汁，炒） 延胡索 （醋炒） 归尾 桃仁 长牛膝 （红花酒煎拌炒） 橘络 丝瓜络 （乳香酒煎拌炒） 丹参 青广木香 （桂枝煎汁拌炒） 益母草 香橼皮 白芍（妇人）
平 两乳结核，左关脉独见弦硬。病因木郁不舒，痰气阻结。法当疏肝化痰。
白芍 （酒炒） 归须 橘叶核 各 夏枯草 黑山栀 青皮 广郁金 丝瓜络 瓦楞子 （盐水炒） 全瓜蒌 （酒炒） 竹茹 （姜汁炒）
另：山慈姑研末，黄酒送下，每服一分。（妇人）
崇实堂医案
阶翁夫人逾二年又生一女，产后经水止，乳汁甚多。二年断乳，经仍不行，乳间结核而痛，间又吐血，血色鲜红，幸不甚多。余因内人病故，由鄂返里，至蒋宅有事，其姑邀予为诊。余告以脉象不佳，宜善调摄，且切勿断乳为要。至季冬，病者卧床不起矣，复请予诊。见其干咳无痰，汗多不敛，下午潮热，饮食不思，脉则弦数而疾。私谓其姑曰：法在不治，其在来年春分前后乎。果殁于来年春分前三日。盖此人体弱性傲，肝木本旺，产后乳多，非血气有余，乃肝脾两经之血为肝火鼓，而上行逼化为乳，循厥阴经至乳间而出。血虽暗伤，而肝木转遂其疏泄之性，故经不行而反无病。及断乳后，其肝木上冲如故也，逼血化乳如故也。而乳窍已闭，欲泄不得，故乳中结核胀痛矣。其未化为乳之血，肝火逼而上出，故吐而见诸口矣。血久上行，便成熟路。以化乳上出为顺，转以化经下行为逆。故欲经行，必不可得矣。医者不察，以乳痈常法治之，木火愈旺。金气伤，则干咳无痰；土气败，则饮食不思；血不化乳，乃化为汗，则上身大汗淋漓。脉又弦疾劲强，是胃气将绝，阳越于上，阴竭于下矣。有阳无阴，有升无降，《内经》曰：出入废，则神机化灭。升降息，则气力孤危。卯月木气发生，下无真阴以济之，何以为生身之本乎？故必死于春分前后也。在断乳胀痛时，脉弦数尚未搏指，舌鲜红尚有薄苔，若用苦剂，敛其血以入内，而下通于冲脉，则经自行、血自止、乳核自消；再以和平养阴之剂，植其根本，肝自柔和。何至及此乎？医者能不认症乎！
曹沧洲医案
孙太太 营虚水亏，痰气互阻，结为乳癖，脉弦细。阳明素有湿热，须肝胃兼治。
旋覆花 三钱五分，绢包 上川连 三分，盐水炒 全瓜蒌 五钱，切 合欢皮 三钱 川石斛 三钱 四制香附 一钱 川楝子 三钱五分 远志炭 七分 海蛤粉 七钱，包 土贝 四钱，去心 淡木瓜 一钱， 切 蒲公英 四钱（外疡门·乳科）
项 咳嗽不畅，胸痛咽痛，脉濡滑，乳块作胀。当治所急。
紫菀 一钱 全瓜蒌 四钱，切 丝瓜络 三钱五分 枸橘 三钱五分 白杏仁 四钱，去尖 忍冬藤 四钱 淡芩 三钱五分 川楝子 三钱五分，炒 连翘 三钱 冬瓜子 五钱 蒲公英 四钱（外疡门·乳科）
胡 痰气郁结，两乳癖积久，近日转重甚盛。此非细细，故不可忽视。
归身 二钱 土贝 四钱 朱茯神 四钱 蒲公英 四钱 四制香附 三钱五分 合欢皮 四钱 元参 三钱五分 旋覆花 三钱五分，绢包 川楝子 二钱 丝瓜络 三钱五分 橘叶 一钱 陈佛手 三钱五分（外疡门·乳科）
丁 乳痰结核不一，此属气阻痰郁，延防滋大为患。
旋覆花 三钱五分，包 白杏仁 四钱 枸橘 三钱五分 海蛤粉 五钱，包 海浮石 四钱 象贝 四钱 远志炭 一钱 橘络 一钱 丝瓜络 三钱五分 紫菀 一钱 合欢皮 三钱 蒲公英 三钱（外疡门·乳科）
上池医案
肝气不舒，乳上结核。
石决明 当归 青皮 川郁金 蒲公英 胡芦巴 白芍 甘草