邵黄门子 ^①，手合骨处患一核，半年后溃一小孔如粟，又年余不合，日出脓清数滴，或止三四滴，面上赤，脉数，口干，夜则发热，昼则恶寒，行履如故。此气血俱虚也，辞不治。月余后他处相会，彼云：小儿有不药之功矣。余曰：过火令方为喜也。已而果毙。（疮疡里虚去后似痢）

施二守项右患一核，用凉药敷贴，颈皆肿。又敷之，肿胤胸腋，冷应腹内。不悟凉药所致，尚以为毒盛。形体疲惫，自以为不起，请余治。敷药处热气如雾，急令去药，良久疮色变赤，刺出脓，用托里药而愈。（敷贴寒凉药）

朱文鼎母，因忿郁腋下结一核，二十余年。因怒加肿痛，完谷不化，饮食少思。东垣云：泻利不止，饮食不入，此肠胃虚也。遂以六君子汤，加砂仁、肉桂、干姜、肉豆蔻，泻虽止而脓清，疮口不合，气血俱虚也。以十全大补汤，月余而愈。（肿疡不足）

王上舍，遗精，劳苦愈甚，拗中结核。服清心莲子饮、连翘消毒散，不应。予以八珍汤加山药、山茱萸、远志，十余剂渐愈。更以茯菟丸治之，遂不复作。叶巡检患此，云诸药不应，卢丹谷与八味丸治之而愈。（疳疮）

有七岁小儿，颈结二核，时发寒热，日久不愈，以连翘丸治之而消。若患在面臂等处，尤当用此药。若溃而不敛，宜服托里之剂。（小儿）

一妇人经事不调，肢体结核，如榛如豆，不计其数，隐于肉里，其色不变，三年余矣，大按则痛。或投以降火消毒，乃不按自痛，发汗作渴，日晡益甚，经水过期，左关脉数。此肝火血燥也，用清肝益荣汤，六十余剂，诸症已愈。惟项核未消，又以当归龙荟丸数服，及八珍汤加柴胡、山栀，三十余剂而痊。

一妇人久郁怒，胸胁、内股、外臁各结核，寒热往来，经候不调，胸膈不利，饮食少思，大便不调，左关弦洪，左寸弦数，右关弦紧，右寸弦浮。余谓左关弦洪，肝经热也；左寸弦数，木生火也；右关弦紧，肝克脾也；右寸弦浮，木侮金也。法当生肝血，遂用加味四物汤而诸症退，用加味逍遥散而经候调，用加味归脾汤而全愈。

一妇人因怒，肢体结核，睡中发搐，左关弦洪。余曰：此为肝火血燥筋挛，当清肝火养元气。遂用加味小柴胡汤、加味逍遥散渐愈，又用八珍汤加牡丹皮、柴胡、山栀、钩藤而愈。

一妇人肢体结核，胸腹痞闷，气泄稍宽。余谓此肝脾郁滞。不信，服降火行气化痰，病愈甚而气愈虚。余用加味逍遥、加味归脾二药，间服半载而痊。（妇人结核方论第四）

一妇人因怒结核，经行不止，发热，昼安静而夜谵语。此血分有热也，用小柴胡加生地顿安。其核尚大，经候先期，肝脉弦数。此肝火血涸而筋挛也，用加味逍遥加生地，月经如期而核消。（妇人结核方论第四）

一女子耳下结核，焮痛寒热，此属肝经风热，用栀子清肝散一剂，诸症悉愈。后因怒，耳后并额两角作痛寒热。此兼少阳经症，仍以前药加羌活，二剂而瘥。（妇人结核方论第四）

一妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，寒热倦怠，服行气化痰等剂，遍身结核，大小不一，二十余枚，诸药不应，余用加味归脾汤而愈。（妇人流注方论第五）

一小儿十一岁，两耳后脑下各结一核，色不变不痛，而面色萎黄，体倦口干，去后不调，用芦荟丸治之，诸症顿愈。（疳症）

一小儿数岁，脑后并结二核，肉色如故，亦不觉痛，用大芦荟丸以清肝脾，佐以地黄丸补肾水，形体健而核自消。（疳症）

一小儿十一岁，眉间一核似赤小豆许，出血如注，发热倦怠，食少体倦。此肝经血热，脾经气虚也，用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。（出血不止）

一女子股间结一核，不作痛，不变色，服散坚之剂，患处肿硬，更头晕吐痰，其脉弦数而无力，心脾俱虚。不信，仍用攻伐，果吐泻腹痛，发搐吃逆。余谓变脾土虚寒之恶症也，先用五味异功散加干姜、肉桂，脾气稍复，乃用异功散、八珍汤而愈。（五善七恶）

吴佩元兄，狎妓酣饮，真阴亏，损其本质也。忽两胯结两核，但肿而不红不痛，疡科以鱼口治之。盖因其平素有外色，彼亦自疑，遂甘服五虎毒剂，下之不消，久而自散。缘此伤阴咳嗽，亦属他医所治。后两膝下忽又结两核，亦肿而不痛，就治于余。诊其脉细数无力，上咳嗽而下结核，此真阴虚竭，津枯血少，为火结核也。以《外科证治准绳》结核证，与彼视之，作下部疮疡，用六味地黄汤，加沙参、贝母、归、芍、麦冬等十数剂，其核一夜全消。医治一月，嗽亦全止。隔年余，忽大吐血，其素相好之医，斥地黄汤为毒药，吐血者服地黄汤，百不一生。不曰阴虚，而曰虚冷，先以桂枝、归、芍、细辛、木通、甘草、姜、枣、当归四逆汤治之。血不止，改用真武汤。又不止，再加干姜，乃血尽自止，遂归功于姜、附，用之经年，渐至喉痛失音，藏毒溃脓，而犹不悟，延至喉烂肛烂，百苦而殁。夫恣用苦寒，浪投辛热，不辨阴阳，皆非王道，病家医家，可不慎诸。（男病治效）

万密斋治朱震三之子，结喉上生一核如李。《原病式》云：结核者，热也。又考本草消结核之药，立一方：芩、连、栀、贝、昆布、海藻、桔梗、麦芽、薄荷各一钱五分，紫背天葵、元参、连翘、瞿麦各二钱，为末，温汤调服即效。后病者服之，无不应验，名之曰神应丹。

帅碧泉公子，项下生一结核。或作疬治，用药破烂，转加肿大。此任脉所过之路，元气受伤，致成疳症，遂不救。

王思泉女四岁，耳后侧有结核。曰：非疬疮，乃痰核也，不必治，亦不为害。他医作疬治之，用斑蝥内消之药过多，脾胃受伤，致成疳劳而死。

朱氏子五岁，病结喉下起一核大如李，两旁有小核相连者二三，方用东垣凉膈散去甘草，加龙胆草、元参、贝母、海藻、麦芽为丸，弹子大，每服一丸，研细温酒调服，七日而安。后用此方，全活小儿甚众。（卷三十·结核）

一人耳下患恶核，被医穿生管，以阳和汤、小金丹轮服，未溃者全消，复求消管。王曰：消管甚易，管消即敛。倘将敛时，一经走泄，管即复生矣。喜其谨疾遂愈。消管方：皂角刺尖五钱，柘树膜五钱，红腹金钱鳖三钱，榆树皮一钱，真蟾酥一钱，研极细。每遇漏管，先以猪鬃探通，料其浅深，然后以绵纸卷药为条塞入，日易日塞，至愈乃止。（卷三十四外科·结核）

陶姓一子，年三四岁，其母于田间刈草，置之田侧，其子为湿寒所侵，左腋下陡生一核，大如覆杯，不许旁人摸视，延请外科诊治，指为腋下阴疽，方用穿山甲、附子等药，以攻其寒毒，尚未取服。陶姓为叶石文戚，余适在石文处遇之，笑请诊治。余欲解衣审验，其子坚护，随用手探其核，外虽如杯，四面并不焮肿，探其核颇能动移，余因前治童牧邨先生耳后结核，创有成方，不待思索，嘱其用新鲜慈竹取沥，与生姜自然汁，和匀调涂，内服人参败毒散一帖，以清其源，其子畏痛，自以羊毫调竹沥姜汁核上涂之，不过二三日，即消散无踪矣。但此种治法，非古人所留，外科书中，亦无此论，无识者反以滋疑，不知此乃理之自然，未经体认，所以外科症中，多致开手即错。盖疮毒原有阴阳之症，均皆由内达外，阳症则焮红肿痛，阴症则但肿不疼，表里相连，内外如一。此症不然，虽有红肿，却不疼痛散漫，外虽如杯，内仅一核，以手探之，颇能自走动。夫痈疽大毒也，郁热于中，宣发于外，确有定地定形，万无走动之理，认症未确者，切不可妄用刀针，辄施药捻，以误人而自误也。（附录医验外症）

徐 左　色白者多气虚，苍瘦者多血虚。至于体既丰伟，色复华泽，述其病则曰头晕而刺痛也，鼻塞也，鼻渊也，颔下结核也，飘飘乎其若虚也，何哉？盖人身之阴阳，如权衡之不可偏胜。由湿生痰，由痰生火，阳太旺矣。阳旺则升多而头痛作，痰阻清窍而鼻塞作，浊火熏蒸而鼻渊作，火袭经络而结核作。阳形其有余，故阴形其不足，非真有所不足也。惟有削其有余，以就其不足而已。不然，与色白色苍之说，岂非大谬乎哉！维知者能识之耳。

制半夏 三两　山栀仁 三两炒黑　夏枯草 一两五钱　白蒺藜 去刺炒，二两　瓜蒌仁 压去油，四两　陈胆星 八钱　淡黄芩 一两五钱，酒炒　广橘红 一两　桑叶 一两五钱　泽泻 二两　苦杏泥 三两　煨天麻 二两　甘菊花 一两五钱　云茯苓 三两　大有黄芪 四两，重盐水浸透炙　枳实 二两　郁金 一两五钱　炒白僵蚕 二两

上药研为细末，用松萝茶三两，鲜枇杷叶四两（去毛，绢包）一同煎汤，去渣，将汤略略收浓，再用鲜首乌八两（打，绞汁），与前汤相合，拌药为丸如桐子大，每食后隔时许用开水服二钱，晚上弗服，禁食动火生湿之物。（丸方）

右　日暮形寒表热，头痛胸闷，胫核，按之酸痛不一。水亏木郁，痰痹中阻，外受风邪，宜先治所急。

霜桑叶 三钱　牛蒡子 三钱五分　赤芍 三钱五分　桑枝 五钱，切　白蒺藜 三钱　莱菔子 三钱，炒研　海浮石 四钱　陈皮 三钱五分　瓦楞壳 五钱，炒研　当归须 三钱五分，酒炒　杜苏子 三钱五分（风温湿热附伏邪伏暑）