一妇人饮食少思，胸中嘈杂，头晕吐痰。此中气虚而有热，用六君子汤加炒黑山栀、桔梗而愈。后因劳碌，头晕发热，吐痰不食，用补中益气加半夏、茯苓、天麻而痊。

一妇人中脘嘈杂，口中辛辣，或咳嗽吐痰发喘，面色或白或赤。此脾气虚而肺中伏火也。用六君子加山栀、桔梗、柴胡及炒黑片芩治之，寻愈。

一妇人嘈杂吞酸，饮食少思，大便不实。此脾气虚寒而下陷，用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜渐愈，又常服人参理中丸则安。

一妇人饮食后，嘈杂吞酸，此食郁为痰，用六君子汤送越鞠丸渐愈，又用加味归脾汤而痊。后因怒，两胁胀痛，中脘作酸，用四君汤送左金丸渐安，仍用六君子汤送越鞠丸而瘥。（妇人心胸嘈杂方论第十六）

一妇人胃中嘈辣，甚则热痛，后患齿疼，此胃中痰火也，用二陈加芩、连，下越鞠丸而瘳。（妇人茧唇方论第一）

一妇行经色淡若黄浆，心腹嘈杂 嘈杂为痰饮。此脾胃湿痰故也。以二陈汤合四物，入细辛、苍术，数服即止。（经水）

浦东施元廓，剧饮后忽发嘈杂，似痛非痛，似饥非饥。或曰痰因火动，治之以芩、连、花粉、知母、瓜蒌，剂盈百矣，而病犹是也。余为诊之，满指而缓且软，是脾家湿痰，非肺家燥痰也。贝母、瓜蒌何缘下乎？是虚气为孽，非实火为殃也。芩、连、花粉安敢用乎？为处六君子汤，加苍术以胜湿，加姜汁以行痰。越半月不复来招，余意其更医矣。比使者至，遗手启云：弟为酒误，酿此奇疴，他人历岁月无功，仁兄以一七立起，不十日而尽扫病。夫形景何幸如之，何感如之！业已改煎作丸，兹且朝夕服矣。以其神效，遂不敢易丝毫耳。

苏淞道程九屏，嘈杂不宁五月矣，服痰剂、凉剂。余曰：脉阳强而阴弱，病得之酒且内，用连理汤同加减八味丸并服，三月而胸中之楚尽释。

给练侯启东，腹中嘈杂，左肋异痛，呕吐涎沫，每饮食到口，咽嗌间若有一物接之者。余曰：脉大而数，按之辄减，此虚而挟湿，湿热相兼，虫乃生焉。中气素虚，当以参汤送槟榔丸以涤虫，种虫不祛而服补汤无益。不从，竟至不起。

嘈杂得食则已。此痰火内动，心胃阴气不足。

生地　山栀　半夏　麦冬　茯苓　丹皮　竹茹　炙草

诒按：阴虚而挟痰者，用药最难恰好。方中可加石斛、广皮。（呕哕门）

某　阳升嘈杂。 阳升

麦冬 三钱　生地 二钱　柏子仁 一钱　川斛 三钱　茯神 三钱　黑稆豆皮 三钱

某　心中烦热，头上汗泄，汗止自安，易嘈。 心阳热

淮小麦　柏子仁　茯神　炙草　南枣　辰砂

程 氏　血虚心嘈，咽呛。 血虚

生地　天冬　麦冬　女贞子　生白芍　炙草　茯神　麻仁

某 氏　经半月一至，夜嘈痛。 肝阴虚

生地　阿胶　天冬　茯神　白芍　丹参（嘈）

杨　血液仅仅养胎，春阳升举，上焦易燥，喉呛心嘈，皆液亏阳亢。

鲜生地　茯神　白扁豆　玄参心　川斛（胎前）

某　固护胎元，诸症俱减，惟心嘈觉甚，阴火上升，营虚之征。 营虚火炎

人参　桑寄生　熟地　阿胶　丝绵灰　条芩　白芍　当归　茯苓　香附（胎前）

罗 六十三岁　情怀内起之热，燔燎身中脂液，嘈杂如饥，厌恶食物无味。胃是阳土，以阴为用，津液既穷，五火皆燃，非六气外客之邪，膏、连苦辛寒不可用。必神静安坐，五志自宁，日饵汤药无用。

人参　知母　茯神　甘草　生地　天冬　鲜莲子（杂症）

始而嘈杂，食进不化，数年前脘中渐痛微呕。此乃积劳伤及营络，络虚为补，安闲怡悦，可以少发药饵，攻病未必去根。

炒桃仁　桂枝木　桂圆肉　归须　炒延胡　茯神（脘胁腹中诸痛）

脉数右实左弦，服养阴药已得效，但未能愈耳。嘈杂恍惚，胸上动气，苦寒清热，用小柴胡汤治阳维之会。

桑叶 经霜　赤丹皮　鲜生地　鲜桑叶　阿胶　女贞　生白芍　白丹皮（夏暑湿热）

心中嘈杂如饥，此肝火上炎所致。

炒熟地　淡天冬　川连　牡蛎　料豆衣　淮小麦　炙草　南枣肉

江宁吴以善，左尺寸皆濡弱，关洪大有力，右寸关滑数，右尺软小，少神。

按：此症乃肺胃两经有痰有火，心血不足，肾水不充，肝火有余，助土为虐，以致湿热过甚，而生痰涎，幸邪入胃腑，不过嘈杂，中宫土失健旺之令，不能速其传送而已。若入肝肺脏窍，则有眩晕、麻木、木痹之症矣。将来饮食，宜戒气怒，劳碌宜慎，酒亦宜节饮为妙耳。

半夏　甘草　苍术　茯苓　白术　厚朴　橘红　胆星　沉香　天麻　蔻仁

方即白丸方，手大指属肺，手掌属心，此二处肉颤，由心思火动，肺气耗伤。

丹皮　丹参　天冬　麦冬　人参　茯苓　归身　沙参　熟地　枣仁　生地　生甘草　贝母　柏子仁（卷一）

胸中嘈杂，得食则已，此阴虚挟痰所致。

大生地 四钱　麦门冬 二钱　制半夏 二钱　白茯苓 三钱　黑山栀 二钱　川石斛 一钱　粉丹皮 一钱　淡竹茹 三钱　陈皮 八分　炙甘草 八分

水同煎服。（膈症门）

中虚气郁，少纳易嘈，久之恐成噎膈。开怀调理为嘱。

丸方

西党参　炒白芍　半夏　新会皮　砂仁　煨姜　炒於术　炙甘草　茯苓　煨木香　大枣　水泛为丸（嘈）

喻廷锦　能食而疲，时饥嘈杂，小便赤涩，胸膈间微若有痛，诸医咸谓消中，误认为火，连服生地、麦冬、芩连、知柏数月不辍，遂至时欲得食，旋食旋饥，面黄形瘦，小水愈赤。有进竹叶石膏汤者，疑而未服。余诊得脉息属虚，曰：君几误死。能食而疲，此乃脾弱胃强，法当扶脾抑胃，奈何认为实火耶？其昆季 ^①咸知医理，群起而问曰：小便赤涩，岂非火乎？余曰：曷不闻《经》云，中气大虚，溲便为之变耶。且从来大小二便，岂定为虚实之确据耶？今诸君以便赤即认是火，则天下皆医矣。遂疏六君子吞左金丸，数日稍愈，后除左金，独用六君子汤，百余剂而安。

左金丸（杂症门）

中虚肝郁，心嘈膈胀，须开怀调养，否则防类中。

西党参　归身　茯神　法半夏　天麻　制於术　白芍　枣仁　煨木香　橘叶

接服归脾丸。（类中）

陈 右　一阳将复，阳气上升，木来克土。便痢之后，气分不和，有时嘈杂神糊，痰多稠腻。肝木之余威未平，痰气之迷蒙不化。拟平肝化痰。

金铃子 一钱五分，切　广皮 一钱　炒竹茹 一钱　海蛤粉 三钱，包　制香附 二钱，研　云茯苓 三钱　陈胆星 五分　竹沥半夏 一钱五分　淡吴萸 二分　川雅连 五分。二味同炒

二诊　肝热上腾，时仍嘈杂。清旷之地，为痰热弥漫，所以甚觉迷沉。再泄热化痰。

青盐半夏 一钱五分　广橘红 一钱　黑山栀 三钱　炒竹茹 一钱　炒瓜蒌皮 三钱　粉丹皮 二钱　白茯苓 三钱　淮小麦 三钱　炒香甜杏仁 三钱　冬桑叶 一钱　川雅连 四分　谷芽 二钱（痰湿痰气）

徐 右　先发肝厥，既而嘈杂脘痛，涌涎少寐。皆木郁之极，致肝阳冲胃。刻当经行之后，带下如注，以奇脉隶于肝，肝病则奇脉不能固摄矣。先从肝胃主治。

制香附 二钱　炒枳壳 一钱　潼沙苑 四钱　左金丸 五分　豆蔻花 五分　朱茯神 三钱　煅牡蛎 四钱　炒白芍 一钱五分　金铃子 一钱五分

右　涎下略少，仍然不止，嘈杂易饥，足软腰酸，腹时胀满。冲气不和，冲脉不固。再摄奇脉，兼参调气。

炒松熟地　当归炭　炙艾叶　乌贼骨　茯苓　酒炒白芍　阿胶珠　公丁香　旱莲草　淮小麦

右　产后血虚不复，收藏不固，不时咳嗽。兹则寅卯之交，咳呛更甚，心嘈头晕腹满。脉虚弦，左尺细涩。阳气升多降少。拟育阴封固。

南沙参 四钱　炙生地 三钱　川贝母 二钱　潼沙苑 盐水炒，三钱　阿胶珠 二钱　杭白芍 酒炒，一钱五分　海蛤粉 三钱　黑豆衣 三钱　生熟草 各二分　淮小麦 五钱

左　不时嘈杂，头晕心悸，足胫带肿。此经血不足，肝阳有余，木撼中州，土德暗损。宜从肝胃主治。

朱茯神　炒枣仁　白蒺藜　土炒白芍　真珠母　五茄皮　左金丸

居 右　中州痞阻，吞酸嘈杂。木郁土中，宜和肝胃。

金铃子　赤白芍　炒枳壳　甜广皮　左金丸　制半夏　白蒺藜　香橼皮　淮小麦

周 右　火时上升，不寐头痛嘈杂，甚则脘痛。脉弦舌光。阳升不熄。拟宁神和阳。

炒枣仁 二钱，研　煅龙齿 三钱　杭白芍 一钱五分，酒炒　女贞子 三钱，酒蒸　朱茯神 三钱　珍珠母 四钱　夜交藤 四钱　木瓜皮 一钱，炒

宋 女　脘痛偏左为甚，时为嘈杂。脉象细弦。肝胃不和。当平肝和胃。

香附 二钱　白芍 一钱五分，土炒　砂仁 五分　茯神 三钱　金铃子 一钱五分　干橘叶 一钱五分　炙草 五分　炒枣仁 二钱　大南枣 三枚　淮小麦 五钱

又　脘痛不止。有时嘈杂涌涎。肝阳冲侮胃土，致胃中阳气不旋。前法扩充之。

青皮 一钱，醋炒　制香附 二钱　淡吴萸 三分　白蒺藜 三钱　炒枣仁 二钱　白芍 二钱，土炒　川楝子 一钱五分　延胡索 一钱五分　炙黑草 三分　茯神 三钱　淮小麦 五钱　大南枣 三枚

许 右　中脘作痛，两胁胀满，嘈杂而不能食。两关脉弦。肝胃不和。拟平肝调气和胃。

制香附 二钱　延胡索 一钱五分　川雅连 三分，淡吴萸四分同炒　橘皮 一钱　炒枳壳 一钱　川楝子 一钱五分　白芍 一钱五分，土炒　砂仁 五分　香橼皮 一钱（嘈杂）

张　浊邪壅塞中焦，阻闭不开，里热不达，嘈杂脘闷，脉情亦郁塞不畅。用栀子合泻心法以疏达之。

淡豆豉　黑山栀　细川连 干姜煎汁，拌炒　淡黄芩 酒炒　制半夏　蔻仁　九节菖蒲　块滑石　赤苓块　广郁金　通草　荷梗　降香片

陆　见证形寒内热，心嘈口腻，脉象右手弦数关硬，左部不畅。病因肝木郁结，侮陷中土。肝木与少阳失调，则生寒热；中土为木气所触，则痰浊上泛；木郁化火，则口渴嘈杂。法当疏肝安胃，木土兼治。

西洋参 炒黄　青盐半夏　橘红　茯神　枳实　於术　川连 盐水炒　白芍 酒炒　青蒿　牡蛎　苡仁　南薄荷　茅根肉　竹茹（呕哕）

肝风扰胃，嘈杂莫可名状，柔养肝胃，当为合拍。

大麦冬　白芍药　生扁豆　黑芝麻　生甘草　三角胡　生牡蛎　冬桑叶　浮小麦　甘蔗浆

孙驾航太老师　右关沉细带数，舌光尖有细碎红点，此由胃阴素虚，又因吐血之后，胃无汁液，故有早起咳呛，不食则嘈，得食少缓，食入不香等症，仿古人诸虚不足，先建中气法，遵叶氏甘缓濡润之旨，辛温为大忌。

怀山药 三钱　白茯神 三钱　川石斛 三钱　炙甘草 五分　陈皮白 一钱　扁豆衣 二钱　原麦冬 钱半　南枣肉 三钱　真饴糖 三钱　建兰叶 五片

肝火扰胃，嘈杂易饥，不寐。

经霜冬桑叶 三钱　细生地 三钱　盐水煮石决明 四钱　三角小胡麻 三钱　杭丹皮 一钱　黑山栀 一钱

肝阳挟内风上扰，阳明最当其冲，津液被其销烁，所以每夜嘈杂如饥，阳升不寐，时或四肢厥冷，皆风阳之变化，非胎气之上逆，仍宜甘缓之属，镇阳熄风。

干地黄　天门冬　冬桑叶　钗石斛　三角胡　云茯神　阿胶珠　生牡蛎　黑豆衣　炙甘草

呕恶腹痛悉差，潮热汗微，脉弦经阻嘈杂，仍照前法加减为稳。

川连 七分，吴萸五分拌炒　炒枣仁 三钱　穞豆皮 三钱　地骨皮 三钱　丹参 三钱　炒白芍 一钱五分　茯神 四钱　绿萼梅 一钱五分　仙半夏 一钱五分　生牡蛎 四钱　炒谷芽 四钱

三帖。

右　神倦，晨起心嘈，多动气急腿软，劳乏伤阳，气不运湿。宜标本兼治。

当归 三钱五分　广陈皮 三钱五分　五加皮 三钱　炒香谷芽 五钱，绢包　怀牛膝 三钱五分　宋半夏 三钱五分　瓦楞壳 一两，煅　红枣 三枚　川断 三钱五分，盐水炒　茯苓 三钱　白蒺藜 四钱，去刺　桑枝 一两（风温湿热附伏邪伏暑）

右　头晕，胸闷，舌白，腹中不适，气机攻撑，心嘈不思食，脉软弦。肝脾同病。拟择要治之。

石决明 二两，生，先煎　旋覆花 三钱五分，包　炒香枣仁 三钱五分，包　六曲 四钱　灵磁石 四钱，生，先煎　煅瓦楞粉 一两五钱　茯神 四钱，辰砂拌　炙鸡金 三钱，去垢　生牡蛎粉 一两，包　陈佛手 三钱五分　远志 一钱，去心　绿萼梅 三钱五分，去蒂　《医统》沉香化气丸 四钱，绢包（肝脾门）

杨店孙允文令政，肝火郁于胃中，不得疏泄，以致嘈杂作酸，经事不调，脉息沉弦带数，此肝火郁而不舒之故也。理宜开郁和胃清火之药为治。

半夏　广皮　香附　山栀　丹参　黄芩　枳壳　青皮　连翘　加姜煎

申（三〇）　胃虚嘈杂。

川斛 三钱　生地 三钱　柏子仁 二钱　稆豆皮 二钱　麦冬 二钱　茯神 二钱　生白芍 一钱五分　炙草 五分

冯（四一）经半月一至，夜嘈痛。此属肝阴久亏，肝阳化内风冲突所致。

小生地 二钱　麦冬 二钱　柏子仁 二钱　清阿胶 二钱　丹参 一钱五分　茯神 二钱　生白芍 一钱五分　牡蛎 三钱（嘈杂）

躁烦木火烁金，咳嗽痰凝，嘈杂头眩，腹痛，腰疼肢木，经有黑色，目昏而蒙，脉数不调，左关尤紧。木火上乘，脾失健运，卦属未济，当此烁金之令，拟和肝化热，参以导滞之法。

焦冬术　归尾　秦艽　蒺藜　炒枳壳　荆芥　黑姜　甘草　山楂炭　炒青皮　山栀　辰砂拌茯神　建曲　竹茹

陆　脾肾阴亏，肝阳扰动，木凌土位，刻饥嘈杂，甚至胸背胀痛。当与补土抑肝，滋水涵木之法。

西潞党 三钱　川桂枝 钱半　生处术 钱半　女贞实 三钱　生白芍 三钱　炙甘草 钱半　白茯苓 二钱　石决明 三钱　上药送下六味丸 三钱