腹泻不止,防脱水是要务
许多父母见孩子腹泻不止,首先想到的是要加强营养,其实腹泻最大的威胁还不是营养流失的问题,而是脱水和电解质紊乱。
脱水严重会要命
发生腹泻时,消化道吸收水和矿物质的能力受损,同时,身体本来的水和矿物质还会从血液进入肠道,这就更加造成人体水分和矿物质的入不敷出,导致脱水。婴幼儿身体对水、盐平衡的调节能力较差,更容易出现脱水。如果不及时补水,重度脱水会引起抽搐、昏迷、休克,危及生命。
因此,腹泻治疗中最重要的环节就是尽可能地预防脱水,如果已经出现脱水则必须尽快治疗。
另外,身体高热、大量呕吐也是造成脱水的原因之一,不可忽视。
怎样预防脱水
孩子一开始腹泻,就要注意给他补充足够的液体以预防脱水。虽然白开水是很好的补充体液的来源,但对于腹泻患者来说却不合适,因为腹泻时身体流失的不仅是水,还有矿物质,所以应当给予相应的补充。
首选的补液方式是口服补液盐,因为它不仅可以治疗脱水,还可以防止腹泻患儿脱水的发生。口服补液盐可以从医院和药店买到,如果没有,也可以通过食用稀粥、汤汁或米汤来代替,效果也很好,可以稍加一点盐,不要过咸(自己尝着略显淡即可),盐分多了反会加重腹泻。
若是母乳喂养的孩子,应继续母乳喂养,并且要增加哺喂的频次,或者是延长单次哺喂的时间。
混合喂养和人工喂养的孩子,可选择口服补液盐、米汤或食物汤汁,也可以饮用酸奶。
小于6月龄的孩子,若是轻中度脱水,每次应补充50毫升的液体。
6月龄至2岁的孩子,在每次腹泻后要补充100毫升左右的液体。
大一点的孩子,适当加量,约250毫升。或者按照50~70毫升/千克体重的量补充,一般需要在4小时内服完。
10岁以上的孩子,能喝多少给多少。但要注意的是,补液不是一次性的,应该持续到腹泻停止。
适当补锌
孩子腹泻时,除了补水,也需要注意适量补锌。因为腹泻时会造成肠道的锌大量流失,缺锌会导致肠绒毛萎缩和肠道双糖酶活性下降,进一步加重腹泻。适当补锌能加速肠黏膜再生,增加肠黏膜双糖酶水平,有助于腹泻状况的缓解。
急性腹泻时应补锌6~14天,6月龄以下孩子每天补锌10毫克,6月龄以上孩子每天补锌20毫克。
小贴士
不要给腹泻的孩子饮用软饮料(比如可乐、雪碧、果汁饮料等)、加糖的茶水、加糖的果汁、咖啡、中药凉茶等。这些饮料不仅不能补水,还会加重身体水分的流失。
病情未转好须及时送院治疗
补液期间要密切观察孩子情况,如果孩子出现比较严重的情况,如持续、频繁大量地腹泻,或者严重呕吐等,则可能仅仅口服补液还不够,应及时到医院就医。