找到原因,从源头止住咳嗽
孩子咳嗽,常见的情况主要有以下几种,父母只要了解一下,在应对咳嗽时就不会那么紧张了。
上呼吸道感染引发的咳嗽
当孩子发生上呼吸道受到感染时,鼻腔黏膜会出现发炎症状,呼吸时干燥的空气被吸入,鼻腔就会变得更为不适,甚至会加重咳嗽。
这种咳嗽,多为一声声的刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,一般无痰;咳嗽不分白天黑夜,但不伴随气喘或急促的呼吸。
较小的孩子会有嗜睡、流鼻涕等症状,有时可伴随发热,体温一般不超过38℃;生病期间孩子精神差,食欲不振,出汗退热后,症状也随即消失,但咳嗽仍会持续3~5天才会痊愈。
应对方法:如果房间内太干燥,可以适当使用加湿器,或者在房间内挂湿毛巾,也可以用水拖地板或在房间里放一盆清水,这样能增加空气的湿度,减少干燥空气对孩子鼻腔黏膜的刺激。
如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续1周仍未见好转,应该尽快带他看医生。
支气管炎引发的咳嗽
支气管炎导致的咳嗽,主要发生在1岁左右的孩子身上,春冬季节最为常见,通常在感冒后3~4天发生。
支气管炎最初会刺激上呼吸道,这个时候孩子会出现干咳,随之产生支气管分泌物,有痰,咳嗽程度也会加重。
这类咳嗽一般在夜间咳嗽次数较多,并发出喘声。在孩子入睡后的2个小时,或凌晨6点左右,咳嗽最为剧烈。还经常有发热的情况,也可伴有呕吐、腹泻,呕吐物中常有黏液。
应对方法:支气管炎引发的咳嗽,通常3周内就能缓解,若是超过3周咳嗽仍持续存在,应怀疑有继发感染,如肺炎。
如果孩子咳嗽长时间未能康复,应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物。在此期间别让孩子吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
由于病原体多为病毒,一般不用抗生素。休息时要经常变换体位,多饮水,保持口腔和呼吸道湿润,以使呼吸道分泌物易于咳出。
感冒引起的咳嗽
感冒除了会引发咳嗽,还会伴随流鼻涕、喉咙有痰等症状。这类咳嗽比较常见,如果是轻微咳嗽,多为轻度刺激性干咳,一般1~2周即可痊愈。
应对方法:这期间只要保持室内空气流通,多给孩子喝点温开水即可,不需要用镇咳药。可以给孩子适量喂些煮梨水,并注意保持室内空气湿度和温度适宜。
咽喉炎引起的咳嗽
如果咽部黏膜发生炎症,也会刺激孩子喉咙发痒而产生咳嗽。
这种咳嗽会比较剧烈,表现为声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。尚不会说话的孩子常表现为烦躁、拒哺,咳嗽时发出“空、空”的声音;较大的孩子则会总诉说咽喉疼痛。
如果是出现犬吠样咳嗽,并伴有声音嘶哑,甚至呼吸困难,很可能是急性咽喉炎,情况比较严重。
应对方法:要立即带孩子去医院治疗,不可拖延。如果盲目用镇咳药,会掩盖病情,对治疗非常不利。如果是不知情而用了止咳药,一定要向医生说明。
吸入异物引发呛咳
如果孩子在先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发热等症状时,而突然出现了剧烈呛咳,同时呼吸困难,脸色发白,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。这种情况在较小的孩子中比较容易发生。
应对方法:这类咳嗽突然而剧烈,但不能用镇咳药。父母要鼓励孩子咳嗽,可让孩子侧卧、低头,用手在其嘴里抠出剩余食物或异物,并立即送去医院及时取出异物。送医过程中要一定要注意保持呼吸道畅通,让孩子舒服点。
环境不适引起的咳嗽
室温过低,被冷气、冷风吹着了,也会引起孩子咳嗽。
应对方法:此时要注意及时调节室内温度,室温以25℃左右为宜。如果空气太干,可以使用加湿器,让湿度保持在60%~65%。如果咳嗽剧烈,影响到了孩子睡眠,可适当用些镇咳药。
胃食管反流引起的咳嗽
孩子身体发育还不完善,有的孩子可能会出现胃部顶端括约肌无力,这样胃酸就容易反流入食管,刺激咽喉,或进入肺中,引起咳嗽。
应对方法:如果确定有胃食管反流疾病,那么在给孩子喂奶时,要尽量竖抱,在喂奶过程中或喂奶后,要轻轻地给孩子拍嗝。也可以减少每次喂母乳或配方奶的奶量,通过增加喂奶次数来补偿。
添加辅食或断奶的孩子,不要给他食用有刺激性的食物,并且要按时喂养,睡觉前2个小时内不要喂食。喂食后应保持直立半个小时以上。
其他原因
过敏性咳嗽(见本章第五节)。
哮喘(见本章第六节)。
肺炎(见本章第七节)。
百日咳(见本书第五章)。
小贴士
孩子咳嗽期间,父母要鼓励孩子多休息,睡觉时头部和上身略垫高些,以防咽喉黏液滞留在喉咙内。
保持室内空气的流通,避免烟尘刺激。不要给孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分,造成缺水,所以要注意给孩子多喝水,吃些水果,但要注意别太凉。
咳嗽声透露的“疾病密码”
不同的咳嗽声,反映了不同的疾病,下面的表格将有助于你快速判断孩子的致咳因素。