第一节　传染病的概念

一、何谓传染病

传染病是指能够在人和人或人和动物之间引起流行的感染性疾病。

此类疾病是由病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）侵入人体内引起的，病原体在体内繁殖或产生毒素，并对正常细胞及其功能造成破坏，严重时可导致感染者死亡。这些病原体，能通过多种途径，从一个传染源（例如病人、病畜）传到另一个人身上，在人与人之间或动物与人之间相互传染，使其他人也感染同样疾病。

二、传染病的特点

传染病一般都具有以下特点。

1.有病原体

绝大多数传染病都有其特异的病原体，包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、寄生虫等，少数传染病的病原体至今仍不太明确。

2.传染性

病原体从宿主排出体外，通过一定方式到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性，其传染强度与病原体的种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等因素有关。

3.流行性

按传染病流行过程的强度和广度分为散发、流行、大流行和暴发。

1）散发　是指传染病在人群中散在发生。

2）流行　是指某一地区或某一单位，在某一时期内，某种传染病的发病率超过了历年同期的发病水平。

3）大流行　是指某种传染病在某个短时期内迅速传播、蔓延，超过了一般的流行强度。

4）暴发　是指某一局部地区或集体中，短时间内突然出现大批患同一传染病的人。

4.地方性

地方性是指某些传染病或寄生虫病的中间宿主，受地理条件、气候条件变化的影响，常局限在一定的地域范围内发生。例如，疟疾等虫媒传染病、鼠疫等自然疫源性疾病。

5.季节性

季节性是指传染病的发病率在年度内出现季节性升高，如流行性乙型脑炎多在夏秋季节流行。

6.免疫性

传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生抵抗力，一段时间内再次遇到该病原体的入侵而不会再感染，这种现象称为免疫。不同的传染病，病后的免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可再感染。

三、何为法定传染病

传染病种类繁多，为了保障公众的健康与安全，国家以法律的形式将某些传染病列为法定传染病以加强管理。2013年修订的《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲类、乙类和丙类3类法定传染病。

1）甲类传染病　鼠疫、霍乱。

2）乙类传染病　传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

3）丙类传染病　流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。