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欧美从20世纪60年代开始就广泛使用避孕药,时间要远远早于中国,所以他们这方面的数据比较多。从目前欧美的研究来看,避孕药确实有风险。
通过大规模观察比较长期使用避孕药和不使用避孕药的女性,发现长期使用避孕药的女性,乳腺癌和宫颈癌风险有一定程度增加。这就是为什么世界卫生组织把它列入了一类致癌物。
咱们看一些具体的数据吧。
1996年的《柳叶刀》发表论文,通过研究15万女性的数据,发现使用过避孕药的女性乳腺癌相对风险增加了7%~24%。如果女性停止使用避孕药,风险就开始下降,如果停药超过10年,那乳腺癌风险恢复到和普通人一样。
随后,又有好几篇类似文章建立了类似的联系。
但是这个结论一直饱受争议,一个重要原因,就是以前的研究里,女性使用的是老一代避孕药,里面的激素含量比现代的更高。
那新一代激素含量更低的避孕药是否还有风险呢?
为了解决这个问题,丹麦科学家对国内180万15~49岁的女性进行了10多年的跟踪统计,结果发表在2017年的《新英格兰医学杂志》上。
研究发现,长期服用新一代避孕药的女性,乳腺癌风险依然比不使用的女性平均要高20%。而且这个风险和使用了多少年的药有关,如果低于一年,风险只增加9%,如果超过10年,风险就增加38%。
所以,目前证据确实显示,无论是老一代还是新一代避孕药,都和乳腺癌风险增加有关。
但是大家也不用恐慌,就像研究者在文章末尾特别指出:虽然避孕药会增加乳腺癌风险,但其实中招的概率依然不高。
如果1万名女性连续使用1年的避孕药,你猜其中会有多少人未来会因此得乳腺癌?
大约1个!