子宫好,美到老
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为了子宫健康,慎重看待剖宫产

剖宫产比顺产更难恢复

出于对分娩疼痛的恐惧,很多女性在分娩时选择了剖宫产。剖宫产能够让女性在麻醉的状态下较为快捷地娩出胎儿,较大程度上降低了难产的风险。同时,在处理一些紧急情况时,如胎盘早剥、宫内窒息、羊水过少等,剖宫产具有不可替代的优越性。即便如此,非万不得已,不要进行剖宫产,因为剖宫产对子宫的伤害、对母体健康的影响是很大的。

现实生活中,有很多女性选择通过剖宫产生下孩子,在月子里也进行了非常好的调养,但是在生了孩子后相当长一段时间内都会觉得身体不好,到医院检查却检查不出具体的病症。其实这通常是剖腹产的结果。

“人活一口气”,人体是一个相对封闭的整体,这口“气”从出生时脐带被剪断的那一刻起,就被封存在体内。而剖宫产、阑尾炎手术等,因为打开了人的腹部,而使人的这口“气”丢失了。中医认为,这口“气”

是生命力的重要支撑,一旦丢失,人的生命力就会减弱,抵抗力就会降低,人体组织和脏腑器官就容易出现问题。这也就是为什么有的人生孩子之前身体很健壮,但剖宫产后身体变弱,还动不动感冒发烧的缘故。

从现代医学的角度看,出现这种情况,通常是术后恢复不佳的表现。剖宫产导致的出血量较大,比自然分娩要多得多,而人体血液丢失之后,就需要一个长期的过程进行补充,因此剖宫产后新妈妈的恢复要比自然分娩的妈妈慢得多。剖宫产时,因为腹部、子宫上都有刀口,刀口的愈合需要1~2个月的时间,甚至更久一些。如果手术中发生意外或者是术后刀口感染,则会带来更多的麻烦。

因此,剖宫产一般只作为避免难产及相关并发症而采取的一种开腹手术,并非常规分娩方式。如果盲目坚持剖宫产,不仅伤害身体,还容易导致诸多意外发生。

剖宫产为再次怀孕出难题

剖宫产手术,除去术前准备,正常来说有以下几个环节:

麻醉

现在剖宫产通常采取局部麻醉,往脊椎上打药,等麻醉药起效之后,产妇会感觉下半身失去知觉。

剖宫

麻醉药起效后进行剖腹,先是在产妇的下腹部(阴毛线上面)切一开口,然后再在产妇的子宫上做第二个切口,羊水膜囊被打开,如果它还没有破裂的话,吸出液体,可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。

接生

接生通常是挤压产妇的子宫,医生手工或用接生钳轻轻将宝宝抱出,之后脐带被剪短,在宝宝得到处理的同时,医生会把产妇的胎盘拿出,并清理宫腔中的血块。

产后

缝合子宫和腹部切口。

在剖宫产手术中,有一个环节至关重要,即在子宫上做一个切口。只有在子宫上切一开口,才能把宝宝抱出。但是,这也就意味着子宫上永久留有瘢痕。

也许有人说,子宫上的切口跟腹部的切口一样,只要保养得当,随着时间的推移会慢慢复原,虽然瘢痕不可能消失,但应该不会造成多大的影响。当然,只要子宫健康,不出现术后并发症,也没有子宫肌瘤等困扰,子宫瘢痕的影响不大。

但是,剖宫产之后再怀孕就得小心了。在剖宫产后2年内再怀孕,容易发生胎盘植入、胎盘粘连,分娩时容易发生子宫破裂、胎盘剥离不全,避孕失败实施人工流产时容易发生子宫穿孔。

另外,剖宫产后再怀孕,不论距离第一次剖宫产多久,都有可能出现剖宫产术后“瘢痕妊娠”的情况。这是指曾经做过剖宫产手术的女性再次怀孕,而这个新生命恰巧着床在子宫的剖宫产瘢痕上。剖宫产瘢痕处的组织结构非常薄弱,如果新生命“不听话”,偏偏要在那里着床,孕早期的瘢痕妊娠一旦发生,就要终止妊娠。如果在孕晚期,胎盘也有可能移动到瘢痕上,并且深深扎进子宫,这种情况是非常危险的。

对于剖宫产的女性来说,产后子宫留下了瘢痕,而瘢痕的组织非常薄弱,弹性也很差,所以再次怀孕后,随着胎儿不断增大,子宫也被撑大,已经变薄的子宫无法再支撑胎儿的增长,就有可能沿着之前的伤疤爆裂,胎盘脱离子宫进入腹腔,如果不及时抢救,很可能连孕妇的生命也保不住。

可见,剖宫产后再怀孕,增加了危险性。因此,进行过剖宫产手术的女性,再次怀孕要格外谨慎。在怀孕之前,一定要去医院,请医生对自己的子宫质地、大小、弹性、子宫瘢痕恢复情况等进行全面的评估,确定可以再次怀孕时再准备怀孕。这个期限,一般来说,至少要在剖宫产两年后,瘢痕长好,才能继续怀孕。

很多女性不想忍受自然分娩的疼痛,就选择了那“温柔的一刀”,从而导致剖宫产率越来越高。目前生育政策已有变动,头胎剖宫产想要生二胎的女性群体迅速壮大,为此引发的问题也越来越多。

那么,头胎剖宫产的女性,在生育二胎的时候,一定要剖宫产吗?这倒未必。如果上次手术的指征已经不存在了,胎儿的体重轻于3.5千克,符合自然分娩指征,选择自然分娩是比较妥当的。

剖宫产后再也不能自然分娩的主要原因是担心子宫破裂。子宫体部剖宫产由于子宫体部肌肉较厚,缝合时不易对合,产后子宫复旧时子宫体部肌肉收缩明显,故切口愈合较差,再次妊娠分娩时,体部瘢痕位于主动收缩部分,故容易发生破裂。

不过也不是隔得时间越久越好,时间太久子宫瘢痕纤维化,延展性很差,也容易造成破裂。因此,接受剖宫产手术的妇女,如欲再生二胎,最好过2年之后再怀孕,给子宫一个充分愈合的时间。一般来说剖宫产后3~5年要孩子是比较合适的。