二、社会医学研究的基本程序
社会医学研究的基本程序包括从选题到研究总结及结果分发的五个主要阶段。
(一)选择课题
选择并确定研究课题是社会医学研究工作的起点。一个研究者科研能力如何,首先体现在选题水平上。课题选择的好坏直接关系到研究价值的大小及研究工作的成败。因此,应当对选题阶段的工作给予高度的重视。选题阶段的主要任务包括两个方面:一是从现实社会存在的大量的现象、问题和焦点中,恰当选择出一个有价值的、创新的和可行的调查问题;二是将比较含糊、笼统或宽泛的社会医学问题具体化和精确化,明确调查问题的范围,理清科研工作思路。科研课题选择时应遵循的一般原则有:价值性、科学性、创新性和可行性原则。
(二)设计研究方案
研究方案设计是指课题研究行动的设计,是行动之前预先拟定的具体内容和步骤。一般包括研究目的、研究问题、研究重点、研究方法、研究分工、研究步骤、研究周期及其阶段研究任务、研究成本核算以及预期研究成果等方面的内容。调查样本的抽取也应该在此阶段完成。抽样的方法一般分为两类:概率抽样和非概率抽样。
概率抽样:指在抽样过程中必须使总体内每一个个体都有已知的或可以计算的、非零的概率被随机抽中,然后根据样本信息来推断总体特征。其一般包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样等。
非概率抽样:不是严格按照随机抽样原则来抽取样本,每个个体被抽中的概率是未知且无法计算的,所以失去了大数定律的存在基础,也就无法确定抽样误差,无法正确地说明样本的统计值在多大程度上适合于总体。社会医学的定性调查常采用非概率抽样方法,常用的有方便抽样、定额抽样、意图抽样等。
(三)实施研究方案
实施阶段也称作收集资料或研究方案的执行阶段。这个阶段的主要任务是具体贯彻研究设计中所确定的思路和策略,按照调查设计中所确定的方式、方法和技术进行资料的收集工作。实施阶段的工作主要包括调查员培训、现场调查和质量控制三个方面。
(四)整理分析资料与解释结果
这一阶段的主要任务包括:对研究所收集到的原始资料进行系统的审核、整理、统计、分析。社会医学研究中所得到的资料要经过研究者的多种“加工”和“处理”才能最终变成社会医学的研究结论。因此,这一过程既包括对原始资料的清理、转换和录入到计算机中等工作,也有用各种统计方法对资料进行分析的工作。
(五)研究总结及结果分发
总结阶段的任务主要包括:撰写研究报告,评估研究质量,应用研究成果。研究报告是以文字和图表的形式将整个调查工作所得到的结果系统地、集中地、规范地反映出来。撰写研究报告可以是对整个社会医学研究工作进行全面的总结。同时,还要将社会医学科研成果通过期刊、报纸、互联网、政策报告等形式分发,促进其以不同的形式进行传播,进而影响社会实践,真正发挥社会医学对改善人群健康的巨大作用。