第4章 累积损伤疾病与操作工具设计

随着越来广泛的计算机使用、生产自动化的发展，人们越来越倾向于忽略大量的工作仍然涉及体力劳动和人工操作这样一个事实。挖掘、建筑和制造等职业，经常要求工人以高体力消耗去完成工作，由于过度伸展而导致的背部疾病在很多职业中都很普遍，占所有职业损伤的25%（美国劳动统计部，1982年）。甚至一些与重体力劳动没有直接关系的职业从业者如专业技术人员、管理人员和行政人员、办事员和服务人员，也同样会有职业损伤。调查结果表明，计算机操作人员比从事其他职业的人遭受更多的颈部和腕部损伤。本章将讨论在完成工作时人的运动系统的活动，在此基础上分析造成累积损伤疾病的原因，并给出操作工具设计的一些原则，从而降低操作人员的累积损伤。

教学目标

1．了解累积损伤疾病及其原因。

2．了解与手有关的累积损伤疾病。

3．掌握累积损伤疾病的预防与合理的工具设计。

4．理解在完成工作时人的运动系统的活动。

教学要求

导入案例

数钱数到手抽筋

2009年1月15日，重庆时报记者谭梦媛报道：“这还真是数钱数到手抽筋了。”1月8日，孟女士因工作需要，点了26万余元的钞票。不想，当天晚上回家便觉得右手食指无故疼痛，次日更是肿胀，几乎无法弯曲。到医院一检查才知，孟女士是因长期重复同一工作姿势而引起了腱鞘炎（见图4.1）。

一天数了26万余元

孟女士介绍说，自己在南岸区弹子石街道办事处从事民政工作，需要向相关人员发放民政定期补助金。

8日，孟女士从银行取了24万多元钱，加上头一天取的，共26万余元。“因为是分散发给个人，多的上千，少的就一百多元，而且基本上都有零头，只能用手一张张地点给别人。”孟女士说，所以26万余元中不光有百元整钞，还有几叠全部是零钞，最小的是一毛的。

孟女士回忆说，当时有2000张100元大钞，共20万元，而零钱已经记不清有多少张了。“那天工作特别忙，一天26万余元都发出去了，基本上就是保持数钱的姿势。”

食指胀痛被迫求医

当天晚上回到家，孟女士感觉右手食指有些胀痛，次日早上起来，右手手指开始肿起来，而且越发胀痛，甚至根本无法弯曲。“想来就是当时数钱数多了，但是我从事这个工作20多年，都没遇到过这种情况”。

因为实在疼痛难忍，孟女士到医院检查，才得知自己原来是患了腱鞘炎。医生让其回家热敷，并开了些外用药涂抹。

医生提醒：长期同一工作姿势易得病

长期重复同一姿势工作会造成腱鞘炎。受伤、过分劳损（尤其见于手及手指）、骨关节炎、一些免疫疾病甚至是感染也都有可能引起此病。女性及糖尿病患者会较易患上此病。