3.1 “互联网+医疗”

3.1.1 概述

2015年3月5日，李克强总理在第十二届全国人民代表大会政府工作报告中第一次提出国家要制定“互联网+”战略。此后，国务院发布的《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》指出要积极应用互联网、物联网、云计算等信息化技术来转变卫生服务模式，惠及老百姓，标志着“互联网+”正式进入医疗卫生新蓝图。7月4日《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》进一步提出“大力发展以互联网为载体、线上线下互动的新兴消费，加快发展基于互联网的医疗、健康、养老、教育、旅游、社会保障等新兴服务。”

通俗地讲，“互联网+”就是“互联网+各个传统行业”，但这并不是简单的两者相加，而是以互联网为平台，以信息技术为手段（包括移动通信技术、云计算、物联网、大数据等），让互联网与传统行业进行深度融合，创造出新产业、新模式、新生态。跨界融合、创新驱动、重塑结构、尊重人性、开放生态、连接一切是它的特点。“互联网+”不仅是一次技术和经济的创新，更是一次对社会生产生活的全面改造，人们也将“互联网+”给传统行业带来的影响称为“颠覆与进化”, “互联网+”的出现使传统行业面临前所未有的冲击和挑战，但同时也迎来无限机遇。

“互联网+医疗”是互联网在健康行业的新应用，是国家积极引导和支持的健康行业发展模式，是应用信息化手段缓解“看病难、看病贵”问题的一个重要探索，通过打造新的服务模式，丰富医疗服务供给，为老百姓提供便捷、规范、安全优质的服务，促进优质医疗资源效率最大化，降低老百姓看病就医的负担。同时，“互联网+医疗”的融合可大大缓解信息不对称问题，消除信息碎片化，增强信息之间的关联性和系统性，改善中国医疗资源配置不合理的困局，让稀缺的医疗资源利用效率更高，同时也增加了优质医疗资源的覆盖面。

因此，随着医患冲突的不断升级，为了防止国内医疗问题积重难返，目前亟需“互联网+”的介入，国内医疗系统需要重新建立新的医疗生态链，真正实现以患者为中心的医疗信息化。

3.1.2 “互联网+医疗”的形式

信息技术极大地推动了卫生医疗事业的发展，深刻改变了医疗现状。互联网医疗是伴随互联网飞速发展出现的一种新型医疗手段，它的出现是医疗健康服务业发展的必然趋势，主要有以下几方面原因：

（1）医疗资源配置不合理。在我国，看病难、看病贵等问题长期存在，“等候三小时看病五分钟”成为常态，医保联网欠缺以及分级诊疗制度不完善，优质医疗资源被“小病”占据，而基层医疗资源却被闲置，这些低效率运行的问题为互联网医疗提供了发展的空间。

（2）手机网民的急速增加，推动移动互联网的巨大市场。来自网上一组统计数字，截至2015年12月，我国手机网民规模达6.20亿，较2014年底增加6303万人。网民中使用手机上网人群占比由2014年85.8%提升至90.1%。据统计，45% 的消费者希望借助移动医疗能够更便利和更有效地就医，36%的受访消费者认为移动医疗能在很大程度上解决“看病贵”等问题。

（3）信息技术的快速发展、智能终端的普及、传感器技术进步、互联网基础设施的改善为互联网医疗提供了发展的土壤[2]。因此，医疗服务中一号难求、“三长一短”、医患沟通缺失、信任缺失等诸多痛点则催生互联网医疗创业者如雨后春笋般涌现。在线医患沟通平台、医医交流社区、患患交流社区等新的尝试层出不穷，各种医疗健康APP令人应接不暇。资本的狂热追捧，公众的热盼使得“互联网+医疗”话题炙手可热。

“互联网+医疗”是连通全产业链，实现患者、医院、医药流通领域、制药企业、器械企业，以及政府医保、商业保险等各环节之间互联互通、数据共享。互联网医疗致力于打造患者一站式服务闭环，包括患者在线上可以使用相应的软件进行自诊自查，也可在手机或电脑上与医生进行前期沟通，如需到医院就诊，可先在网上进行预约挂号，预约成功后即可直接前往医院，经医生诊断后开具电子处方，进行购药或检查，购药可以在医院购买，也可在线上药店取药，之后还有后续的康复和健康管理都可以在线上完成，患者不需要多次往返医院。归纳起来，“互联网+医疗”为患者提供一站式服务分为8大环节，分别是健康管理、病症自查、网络问诊、预约挂号、导诊候诊、医生诊断、取药治疗与康复管理，实现医疗服务线上线下全流程无缝连接。

面对互联网医疗市场出现的几千款软件百花齐放的运行状态，从互联网医疗所提供的服务角度进行理解，归纳主要有以下3种服务模式。

第一种模式：互联网医院或称网络医院，它是以互联网为载体，为患者提供在线医疗服务的网络平台。目前互联网医院还处于探索阶段，它的服务理念是通过互联网、云计算、大数据、移动智能终端等IT技术实现“合适的患者”与“合适的医生”配对，开展导医、预检、辅助诊断、预约、咨询、信息采集、监测等健康管理服务。目前大家熟知的有乌镇互联网医院以及部分知名三甲医院开展的互联网医院业务，互联网医院使患者与医生间无需面对面，即可实现病情诊断、处方开具和药品的配送。互联网医院将构建起一个全新的智慧健康服务平台。

第二种模式：“O2O”线上线下相结合。目前，这种模式在互联网医疗应用中最为广泛。相比互联网医院，这种服务模式已经比较成熟，各大医院都推出自己的手机APP，患者不需来医院即可在线上完成预约、挂号、缴费，在指定的时间来线下医院寻求诊疗，就诊完毕后，在线上可查询各类检查报告单。以往去大医院就诊时，根本挂不到号，或者排长队等候，而现在互联网医疗“O2O”服务模式极大地改善了就诊体验。

第三种模式：“自查+轻问诊”。这种服务模式是在线上向医生提问来寻求指导，或者是通过病状来找医生或医院，甚至可以在线上定制私人家庭医生，只要支付一定的费用，就可以定制自己的专属医生，进行健康管理。“自查+轻问诊”满足了患者自我诊疗需求，不需去医院，小病或慢病即可得到解决。未来的中国，每个家庭都拥有私人医生将不再是梦。

灵活多样的互联网医疗服务模式为百姓就医提供了多种选择渠道，虽然就医难、看病贵的现象仍然存在，但线上轻问诊、网络/互联网医院、网上药店等各种互联网医疗服务的出现，势必会使疾病的预防与诊治变得更加及时，从而极大地改善就医问题。