第二节　猪支原体肺炎

一、概念

猪支原体肺炎又称猪霉形体肺炎、猪地方性肺炎、猪地方流行性肺炎，俗称猪气喘病，是由猪肺炎支原体引起猪的一种慢性呼吸道传染病。主要症状为咳嗽和气喘。病变的特征是融合性支气管肺炎，尖叶、心叶、中间叶和膈叶前缘呈“肉样”或“虾肉样”实变。

单纯由猪肺炎支原体引起的肺炎称为猪支原体肺炎。然而，地方性肺炎通常是由猪肺炎支原体和多杀性巴氏杆菌、猪链球菌、猪副嗜血杆菌或猪胸膜肺炎放线杆菌（APP）等其他致病菌混合感染所引起。当猪肺炎支原体与猪繁殖与呼吸障碍综合征病毒（PRRSV）、猪2型圆环病毒（PCV2）和（或）猪流感病毒（SIV）混合感染时，就会发生常见的猪呼吸道疾病综合征（PRDC），该症候群的出现严重威胁到养猪业的健康发展。它不仅引起猪的呼吸系统疾病，同时导致猪的繁殖能力下降。

猪肺炎支原体对外界的抵抗力不强，在室温条件下36小时失去致病力，在低温或冻干条件下可保存较长时间。一般消毒药和多种抗生素都可将其杀死或抑制。自然条件下，带菌猪是猪肺炎支原体感染的主要传染源。猪肺炎支原体的生长要求苛刻和生长缓慢，在猪群之间将很难传播。自然感染仅见于猪，不同年龄、性别和品种的猪均能感染，但18周龄猪易感性较高，具有发病率高和病死率低的特点。屠宰期的育肥猪如出现典型的临诊症状，表明其有肺炎支原体感染。病猪和带菌猪是其主要传染源，传播主要通过两种途径：其一购买家畜后直接传染，亚临诊感染的后备母猪给其他猪进行传播；其二通过空气传播。在一个猪群里，肺炎支原体在动物之间通过咳嗽、打喷嚏或者以气溶胶颗粒的方式直接接触传播，而污染物等媒介传播性较小，但也是存在的。传染源从本地猪进行水平扩散或者由母猪垂直传染给仔猪。

感染肺炎支原体的母猪和后备母猪能感染新引进的后备母猪，包括已免疫的动物；尤其是产仔数低的母猪或者后备母猪产生的抗体水平较低，排出支原体比经产母猪多。水平传播感染常发生于配种舍的猪，以及相应的流通环节，从年长的动物到年幼的动物。此外，在既定畜群内不同圈舍之间可通过空气进行传播。一旦定殖后，肺炎支原体在成年动物呼吸道内持续长达185天。持续感染的猪有典型的亚临诊症状，但通过目前的诊断方法进行检测有一定的困难。猪携带这些病原对易感猪有一定的传染性。

临诊上暴发支原体肺炎，多是由于环境、管理条件以及生产环节上出现问题。饲料品质低、营养不良、圈舍的温度过高或湿度过大及环境的突然变更等诱因，可使猪群发病率增高、病情加重、病死率增高。本病没有明显的季节性，但寒冷和多雨雪、潮湿的冬春季节发生较多。并发或继发其他病原感染，病死率会明显增高。本病常呈地方流行性。

二、临诊特征与诊断

1.临诊症状

潜伏期数日至1个月以上不等。主要症状为慢性干咳，在清晨、晚间、采食时或运动后最明显。食欲变化不大，体温一般不升高。随着病程的发展，可出现不同程度的呼吸困难，呼吸加快和腹式呼吸。这些症状时而缓和、时而明显。无继发感染时，咳嗽会在2～3个月内消失，病死率很低。但饲料转化率和日增重显著降低。发生继发感染时可能出现食欲不振、呼吸困难或气喘、咳嗽加重、体温升高及衰竭等症状，病死率升高（图3-5）。较好饲养管理条件下，可见感染后没有症状，但体内存在着不同程度的肺炎病灶，X线检查或剖检时可以发现肺炎病灶。

图3-5　猪呼吸困难

2.病理变化

主要病变见于肺、肺门淋巴结和纵膈淋巴结。肺两侧均显著膨大，有不同程度的水肿。心叶、尖叶、中间叶与膈叶的前下缘出现融合性支气管肺炎。病变界限明显，颜色多为淡灰红色或灰红色，半透明状，像鲜嫩的肌肉样，故俗称“肉变”。切面湿润而致密，常从小支气管流出微浑浊的灰白色带泡沫的浆性或黏性液体。随着病程延长或病情加重，病变部的颜色变深，呈淡紫红色或灰白色，半透明的程度减轻，坚韧度增加，俗称“胰变”或“虾肉样变”（图3-6～图3-8）。恢复期，病变逐渐消散，肺小叶间结缔组织增生硬化，表面下陷，其周围肺组织膨胀不全。肺门淋巴结和纵膈淋巴结显著肿大，呈灰白色，切面外翻湿润，有时边缘轻度充血。镜检可见典型的支气管肺炎变化。小支气管周围的肺泡扩大，泡腔内充满大量的炎性渗出物，并有多数的小病灶融合成大片实变区。

图3-6　肺出血肿大

图3-7　肺组织肉样变化

图3-8　肺脏虾肉样变

3.诊断

根据该病的流行病学、临诊症状和病理变化作出诊断。肺炎支原体不易分离培养，对条件要求较为苛刻，生长速度较慢；但只要能分离培养到肺炎支原体，即可进行诊断。血清学方法有很多，但以补体结合试验、间接血凝试验和酶联免疫吸附试验效果较好。间接血凝试验在临诊上是诊断猪支原体肺炎较为常用的方法之一，但是在制备红细胞的过程中容易发生溶血，使该试验在临诊中使用受到了一定的限制。补体结合试验也是检测该病的常用试验方法之一，包括微管补体结合试验和微量修正补体结合试验。但在试验过程中也会出现假阳性的可能。

注意与猪肺丝虫病和传染性胸膜肺炎的鉴别诊断，都可引起咳嗽，但猪肺丝虫剖检时可发现虫体，而传染性胸膜肺炎剖检可见纤维素性渗出。

三、预防与控制

此病防治的方法很多，但多数只有临诊治愈效果，不易根除病原。而且各种治疗的疗效与病情轻重、猪的抵抗力、饲养管理条件、气候等因素有密切关系。所以，控制本病的发生和流行应坚持预防为主，采取综合防制措施。

1.预防

（1）加强饲养管理　要避免因猪舍内不同年龄猪只混群和过度拥挤、潮湿以及噪声等应激因素诱发猪气喘病。保持猪场环境卫生，定期开展消毒灭源工作。保持圈舍清洁、干燥、通风与冬暖夏凉；尤其是要处理好冬季通风和保暖的关系，最大限度地降低猪舍内有害气体的浓度。保证猪群各个阶段的合理营养，避免饲料霉变。

（2）自繁自养与全进全出　坚持自繁自养的原则，防止从外地购进慢性或隐性病猪是预防该病的关键措施。如不具备自繁自养能力，而又不得不从外地引进猪源时，必须要进行严格的隔离检疫检测。首先对种猪进行血清学检查，认定阴性合格时方可进场。进场后应再隔离观察3个月，并用X射线透视2～3次，确认无病时方可混群。有该病的猪场，可利用康复母猪或培育无特定病原猪建立健康猪群，逐步清除病猪，以最终彻底消灭该病。

（3）定期检疫　根据猪气喘病的流行病学特点，定期开展疫情监测和检疫工作，做到尽早发现，及早隔离治疗。对治疗康复而检测为阳性的猪要坚决淘汰，以确保猪群健康，最终彻底消灭该病。

（4）免疫预防　目前，在国内市场上出售的猪肺炎支原体疫苗有进口和国产两种。国产疫苗采用胸腔注射，免疫效果较好；但容易引起不良反应，在应用范围上受到限制。猪气喘病乳兔弱毒菌苗适用于疫点（区）内的断奶后仔猪、后备架子猪、种猪及怀孕2个月以内的母猪，免疫期8个月。猪气喘病安宁168株弱毒苗，对杂种猪较安全，免疫期为9个月。

2.防控

（1）发现可疑病猪立即隔离，及早治疗与淘汰患病的公猪、母猪。

（2）用抗生素治疗猪支原体肺炎时，最好在猪的应激期使用，包括断奶期或混养期。了解呼吸道存在的其他病原菌和确定最佳治疗时期是达到最好的治疗效果的关键。在病原出现之前或出现早期给药对于成功使用药物辅助控制猪支原体肺炎是非常重要的。总的来说，支原体肺炎发展过程中，预防是唯一有效的降低猪群中由猪支原体肺炎造成的经济损失的方法。

四、中西兽医结合治疗

1.西药治疗

（1）泰乐菌素　10毫克/千克体重，肌内注射；或者饮水0.2克/升，1次/天，连用3～5天。

（2）林可霉素　50毫克/千克体重，肌内注射，1次/天，连用5天；或者每吨饲料加200克，拌料，饲喂3周。

（3）土霉素碱油剂　土霉素碱粉70克，花生油100毫升，混合均匀，0.2毫升/千克体重。肩背或颈部深部肌肉分点轮流注射，每5天注射1次。连用2～3次。

（4）盐酸土霉素　每日30～40毫克/千克体重，用40%硼酸溶液稀释后一次性肌内注射，连用5～7天。

（5）硫酸卡那霉素　每天每千克体重5万～7万国际单位，肌内注射，2次/天，连用5～6天，必要时可用10～15天。

2.中药治疗

（1）定喘散　桔梗、陈皮、白前、杏仁各15克，紫菀、百部各10克，生姜3片，研末，每头猪每次饲喂15～25克，乳猪可煎水掺入奶中饲喂。

（2）虚喘方　连翘、山药、金银花各30克，炒白芍、葶苈子、党参各20克，桔梗15克，桂枝、天花粉、五味子、杏仁各12克，柴胡、炙麻黄、甘草各10克，煎汤灌服，每日1次，连用3～5天。适用于缓解期。

（3）实喘方　石膏100克，白果、杏仁各25克，苏叶、甘草、黄芪各20克，麻黄10克，煎汤灌服，每日1次，连用3～5天。适用于急症期。

（4）鱼腥草制剂　取新鲜鱼腥草制成4克/毫升的蒸馏液，皮下注射，1次/2天，每次10毫升，共用5次。

（5）醉鱼草根煎　醉鱼草根、臭牡丹各30克，皂角、苦参、石菖蒲、甘草各20克，水煎服用，每日1次，连用3～5天。